药物通常是治疗嗜睡症的主要方法。它们不能治愈,但它们可以帮助你控制这种大脑疾病的症状。但重要的是,要花时间找到适合你的药物或药物组合。
治疗嗜睡症的药物
最有效的、副作用最小的药物对每个人都是不同的。在你找到正确的治疗方法之前,你可能需要尝试几种药物和不同的剂量。
有些药物可以缓解白天的困倦,这可能是危险的。其他药物则针对影响1型嗜睡症患者的暂时性肌肉无力,称为惊厥。少数药物同时治疗两种症状。
刺激性药物
Armodafinil (Nuvigil) 和modafinil (Provigil)。兴奋剂有助于保持你的清醒和警惕。如果你白天有轻微的嗜睡,你的医生可能会先尝试其中的一种。
可能的副作用包括。
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头痛
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噁心
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焦虑
阿莫达菲尼和莫达菲尼可能会干扰避孕药和其他荷尔蒙避孕药。使用备用的避孕措施,以减少你怀孕的机会。
安非他命。如果你有严重的日间困倦,或者阿莫达非尼或莫达非尼没有帮助,你的医生可能会建议你使用这种更强的兴奋剂。苯丙胺类药物包括。
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安非他明和右旋安非他明混合物(Adderall)
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右旋苯丙胺(Dexedrine)
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Methylphenidate (Aptensio XR, Concerta, Ritalin)
副作用可能包括
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紧张情绪
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颤抖
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心律不齐
如果你有高血压或心脏疾病,这些药物可能不适合你。有些人可能因为安非他明引起的兴奋而对其上瘾。
γ-羟基丁酸(GHB)
这些药物可以帮助你在晚上深度睡眠,因此你在白天不那么困倦,而且更有精神。如果你经常有惊厥发作,你的医生可能会先给你开抑郁剂。
在睡前服用一剂,3-4小时后再服用一剂。你不能将它们与酒精、麻醉性止痛药或其他镇静剂混合使用。如果你这样做,你会出现呼吸困难,陷入昏迷,或死亡。
美国食品和药物管理局已批准三种GHB配方用于治疗嗜睡症。这两种制剂都含有羟乙基钠,这是一种强大的药物,可能会形成习惯。羟苯磺酸钠的另一个名字是GHB,是一些人非法使用的液体滴剂,以获得兴奋,这通常被称为约会强奸药物。
钙、镁、钾和羟乙酸钠(Xywav)。这种较新的药物可以引起许多与Xyrem相同的副作用。但它的盐分比老药少90%。
奥克贝特钠(Xyrem)。它可能导致头晕、胃部不适,或使你尿床或梦游。它的含盐量也很高。如果你有高血压、肾脏问题或某些心脏疾病,它可能不适合你。
匹多莫德(Wakix)可能会引起紧张或头晕,以及昏厥,甚至心跳不稳。严重的副作用是罕见的,但可能包括幻觉。
抗抑郁药
有几种不同的类型可以治疗惊厥。有些可能有助于解决嗜睡症可能引起的睡眠瘫痪和睡眠前后的幻觉。抗抑郁药包括。
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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)。
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羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)
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三环类抗抑郁药(TCAs)
TCAs是较老的药物,可引起口干、头晕和便秘。SSRIs和SNRIs可引起体重增加、失眠和消化系统问题。?
Solriamfetol(Sunosi)。这在2019年被批准用于治疗日间过度困倦。其最常见的副作用是头痛、恶心、食欲下降、失眠和焦虑。与其他一些嗜睡症药物不同,它不会使你的避孕药失效。如果您有高血压或一些心脏疾病或精神疾病,可能不适合使用该药。
选择性组胺3受体拮抗剂/逆向激动剂
这种药物可以帮助您的身体释放更多的大脑化学物质,称为组胺,它可以促进清醒的状态。
Pitolisant(Wakix)。其处方用于治疗日间困倦。它也可以防止惊厥的发作。Pitolisant不可能成瘾。可能的副作用包括头痛、恶心、焦虑、失眠和心律不齐。如果你有肝脏或肾脏问题,或有某些心脏疾病,可能不适合使用这种药物。
研究人员正在研究其他可能的嗜睡症治疗方法以供批准。它们包括作用于组胺化学系统的药物、下视素替代物、基因疗法和免疫疗法。
何时与医生沟通
如果您目前的药物不足以控制您的白天嗜睡或其他症状,请询问您的医生是否有其他更好的效果。调整剂量、换用不同的药物或联合用药可能是一种选择。也要让你的医生知道任何困扰你的副作用。