了解睡眠问题 -- 基础知识

在正常的睡眠过程中，你会在快速动眼期和非快速动眼期（NREM）睡眠的四个阶段中循环往复，每晚无数次。非快速眼动睡眠的第1阶段是最轻的，而第4阶段是最深的。

当你反复被打断，不能正常地在这些类型和阶段的睡眠中循环时，你可能会感到疲倦、疲劳，并且在清醒的时候难以集中精力和注意。困倦使你在车祸和其他事故中面临更大的风险。

什么是睡眠障碍？

昼夜节律紊乱

通常情况下，人们在晚上睡觉--这不仅要归功于朝九晚五的工作习惯，也要归功于我们的自然睡眠和警觉性节奏之间的密切互动，这是由一个内部 "时钟 "驱动的。

这个时钟是大脑的一个小部分，称为下丘脑的上核。它就位于离开我们眼睛后面的神经上方。光线和运动可以 "重置 "这个时钟，并使其向前或向后移动。与这个时钟有关的异常被称为昼夜节律紊乱（"circa "意为 "大约"，"dies "意为 "白天"）。

昼夜节律紊乱包括时差、对轮班工作的调整、延迟睡眠期综合征（你入睡和醒来得太晚），以及高级睡眠期综合征（你入睡和醒来得太早）。

失眠

患有失眠症的人感觉他们在晚上没有得到足够的睡眠。他们可能难以入睡或在夜间或清晨经常醒来。如果失眠影响了你的白天活动，那就是一个问题。失眠有许多可能的原因，包括压力、焦虑、抑郁、不良睡眠习惯、昼夜节律紊乱（如时差）和服用某些药物。

鼾声

许多成年人都会打鼾。当你吸入的空气在放松的喉咙组织上摇晃时，就会产生噪音。打鼾可能是一个问题，仅仅是因为它引起的噪音。它也可能是一种更严重的睡眠问题的标志，称为睡眠呼吸暂停症。

睡眠窒息症

当上呼吸道完全或部分堵塞时，就会发生睡眠呼吸暂停，在短时间内中断正常呼吸 -- 然后把你吵醒。它可以导致严重的日间困倦。如果不加以治疗，严重的睡眠呼吸暂停可能与高血压以及中风和心脏病发作的风险有关。

继续

孕期

和睡眠

女性在怀孕的前三个月和后三个月经常会出现夜不能寐和白天疲劳的情况。在怀孕的前三个月，频繁地去洗手间和晨吐可能会扰乱睡眠。在怀孕后期，生动的梦境和身体的不适可能会妨碍深层睡眠。分娩后，新生儿的护理或母亲的产后抑郁症可能会干扰睡眠。

嗜睡症

嗜睡症是一种大脑疾病，会导致白天过度嗜睡。有时会有遗传因素，但大多数患者没有家族病史。尽管戏剧性的、不受控制的 "睡眠发作 "是嗜睡症最著名的特征，但实际上许多病人并没有睡眠发作。相反，他们在白天会有持续的困倦感。

不宁腿综合征

患有不宁腿综合症的人，腿和脚的不适在晚上和夜间达到顶峰。他们感到有一种冲动，想移动腿脚以获得暂时的缓解，在睡眠中经常出现过度的、有节奏的或循环的腿部运动。这可能会延迟睡眠的开始，并导致睡眠中的短暂觉醒。不宁腿综合征是中老年人的一个常见问题。

恶梦

噩梦是在快速眼动睡眠中出现的可怕的梦境。它们可以由压力、焦虑和一些药物引起。通常情况下，没有明确的原因。

夜惊

和梦游

夜惊和梦游都是在NREM睡眠中出现的，最常发生在3-5岁的儿童身上。夜惊可能是戏剧性的：您的孩子可能会尖叫着醒来，但无法解释这种恐惧。有时发生夜惊的儿童会记得一个可怕的图像，但往往他们什么都不记得。夜惊对父母来说往往比对孩子更可怕。梦游者可以在继续睡觉时进行一系列活动--有些是潜在的危险，如离开房子。

是什么导致了睡眠障碍？

失眠症

失眠可能是暂时的，源于一个简单的原因，如时差。短期的失眠也可能是由疾病、压力事件或喝太多咖啡等引起的。许多药物都有失眠的副作用。

继续

长期的失眠可能是由压力、抑郁或焦虑引起的。人们也可能对失眠形成条件反射。他们把睡觉时间与困难联系在一起，预期会有睡眠困难（因此会有），并变得易怒（这可能导致更多的失眠）。这种循环可以维持数年。

昼夜节律紊乱是失眠的一个重要但不太常见的原因。酗酒或吸毒的人经常会出现失眠。

鼾声和睡眠窒息症

当你入睡时，身体的许多肌肉会放松。如果喉咙里的肌肉放松得太厉害，你的呼吸就会受阻，就会打鼾。有时，打鼾是由过敏、哮喘或鼻腔畸形引起的，使呼吸困难。

呼吸暂停的意思是 "没有空气流动"。阻塞性睡眠呼吸暂停被认为是一种主要由超重的老年男性引起的疾病。但是睡眠中的异常呼吸可以影响任何年龄、任何体重和任何性别的人。研究人员现在知道，在许多睡眠呼吸暂停的病例中，气道的阻塞只是部分的。大多数患有睡眠呼吸暂停的人都有一个比正常小的内喉和其他细微的骨骼和软组织差异。

睡眠中血氧的下降--曾经被认为是阻塞性睡眠呼吸暂停导致醒来的原因--可能存在也可能不存在。最有可能的是，觉醒是随着身体克服气道阻塞所需的努力增加而发生的。

饮酒会使阻塞性睡眠呼吸暂停恶化，因为它使维持开放气道的肌肉放松。

一种罕见的睡眠呼吸暂停称为中枢性睡眠呼吸暂停，当从大脑到你的肌肉的信号减少或短时间内停止时就会发生。如果你有中枢性睡眠呼吸暂停，你可能不会打鼾。

你可能需要咨询耳鼻喉科专家或进行睡眠研究，以找出你打鼾的原因和你是否有睡眠呼吸暂停症。

怀孕与睡眠

怀孕前三个月的疲劳很可能是由荷尔蒙水平的变化引起的，如孕酮。在怀孕末期，一些妇女发现由于腹部的大小不舒服而难以入睡。有些妇女对成为母亲过于兴奋、焦虑或担心，无法睡好。其他怀孕的妇女抱怨说，生动的梦境使她们无法获得安稳的睡眠。睡眠呼吸暂停，特别是如果它很严重，导致你的血氧水平在睡眠中下降，对胎儿是一种危险。

继续

嗜睡症

嗜睡症的原因并不清楚。遗传和环境因素很可能起了作用，尽管关于遗传因素的数据仍是推测性的，没有得到很好的研究。有一些罕见的神经性疾病可能与嗜睡症有关。

不宁腿综合征

不宁腿综合征有许多可能的原因，包括肾衰竭、神经紊乱、维生素和铁的缺乏、怀孕和一些药物（如抗抑郁药）。最近的研究表明与遗传有很大关系，研究人员已经能够分离出一个基因，该基因可能对至少40%的该疾病病例负责。

恶梦和夜惊

噩梦可以由惊吓或紧张的事件、发烧或疾病、或使用某些药物或酒精引发。夜惊在学龄前儿童中最常见，但也可能影响到有情绪或心理问题的成年人。

影响睡眠的其他事情

年龄小

. 婴儿每天可睡16个小时。但大多数人在4个月大之前都不会在没有喂食的情况下睡整夜。学龄儿童每天可能睡10个小时。他们的睡眠可能会受到疾病或发烧的干扰。如果您的孩子发烧并在醒来时精神不振，请打电话给您的医生。

老年人

. 60岁以上的人可能不会像年轻人那样睡得深。睡眠窒息症在老年人中也比较常见。

生活方式

. 喝咖啡、抽烟或喝酒的人比不喝的人更容易出现睡眠问题。

药物治疗

. 许多药物会导致失眠。还有一些会导致白天的疲劳。

抑郁症和焦虑症

. 失眠是抑郁症和焦虑症的一个常见症状。

心脏衰竭

和肺部问题

. 有些人发现晚上很难入睡，因为他们一躺下就会呼吸困难。这可能是心力衰竭或肺部问题的一个症状。

?