你在晚上难以入睡,白天经常打瞌睡。你可能想知道你是否患有失眠症或嗜睡症等睡眠障碍。这两种情况很容易混淆。嗜睡症和失眠症都是睡眠障碍。两者都在夜间扰乱睡眠,并在白天引起困倦。但它们以不同的方式影响你的睡眠。
失眠症使人难以入睡和保持睡眠。嗜睡症是你的睡眠周期出现问题,导致白天的睡眠发作和晚上的睡眠中断期。
嗜睡症和失眠症都会使你在白天感到困倦。但对于嗜睡症,你可能在开车或做其他活动时睡着。或者当你笑或哭时,你的身体可能突然瘫软。
如果你睡得不好,并且在白天感到疲倦,请与你的医生讨论。你也可能想在就诊前写下睡眠日记。保持睡眠日记可以帮助医生弄清你是否患有嗜睡症或失眠症。在1至2周内,写下你何时入睡、醒来和小睡。在下次就诊时与医生分享这本日记。
什么是嗜睡症?
嗜睡症是一种睡眠-觉醒周期的问题。这是一种失眠症,这意味着它使你在白天非常困倦。
正常情况下,你会经历四个睡眠阶段。快速眼动(REM)睡眠是你做梦时最深的睡眠阶段。它通常在你入睡后约90分钟开始。
当你有嗜睡症时,你会很快进入深度快速眼动睡眠阶段--大约在你入睡后15分钟。你也可能在醒着的时候进入类似梦境的状态。
患有1型嗜睡症的人还会在强烈的情绪下突然出现肌肉无力,这被称为惊厥症。例如,当你笑或哭时,你的膝盖可能会弯曲。患有2型嗜睡症的人没有惊厥症。
嗜睡症也会导致类似这些症状。
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夜间多次醒来
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白天入睡,包括在说话、工作或开车等活动中入睡
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入睡或醒来时无法移动或说话,称为睡眠麻痹症
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看到不真实的东西,称为幻觉
什么是失眠?
失眠是指您在入睡、保持睡眠或睡得很香时遇到困难。睡眠不足会使您在第二天感到疲倦或暴躁不安。
失眠可以是短期(急性)或长期(慢性)的。
急性失眠会持续几天或几周。压力或日程安排的变化可能导致这种类型的失眠。
慢性失眠每周发生3个或更多晚上,并持续3个月以上。它不是由医疗问题或你服用的药物引起的。
这些是失眠的一些常见症状。
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长时间躺在床上,无法入睡
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夜间或早上很早就醒来了
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感觉自己没有休息好
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感到困倦,白天难以集中注意力
它们的相似之处 -- 和不同之处
失眠症和嗜睡症都会使你感到非常困倦。无论哪种情况,你都可能在白天睡着,甚至在开车的时候。不同的是,嗜睡症会导致 "睡眠发作",即疲劳感突然出现,你可能没有意识到自己在睡觉。另一方面,对于失眠症,你会感到困倦或在白天睡着,因为你在晚上没有得到足够的睡眠。
每种睡眠障碍的原因都不同。压力、重大生活变化、旅行或经常小睡都会导致失眠。
其他可能的原因包括。
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关节炎或头痛等疾病引起的疼痛
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烧心
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抑郁症和焦虑症
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其他睡眠障碍,如不宁腿综合症(RLS)或睡眠呼吸障碍
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药物,包括您为控制心脏病、高血压、哮喘或过敏而服用的药物
许多患有嗜睡症的人,其体内的化学物质下视素水平较低。这种化学物质的缺乏使大脑更难控制睡眠周期。专家认为,免疫系统的问题导致了下视素的下降。
极少数情况下,基因可能起到一定作用。不到10%的嗜睡症患者有其他家族成员患有此病。
这两种疾病之间的联系
嗜睡症和失眠症有一个共同的化学信使,叫做奥曲肽。神经细胞释放奥曲肽以帮助它们相互交谈。专家认为这种化学物质在帮助你在白天保持清醒和警觉方面起着重要作用。
患有1型嗜睡症的人有极少的神经细胞产生奥曲肽。这种化学物质的缺乏导致了白天嗜睡和惊厥等症状。
失眠症患者有太多的奥曲肽,这使他们保持清醒。Daridorexant(Quviviq)和suvorexant(Belsomra)是通过阻断奥曲肽而发挥作用的失眠治疗方法。研究人员正在研究提高奥曲肽水平的嗜睡症治疗方法。
失眠也可能是嗜睡症的一个症状。即使你在白天感到困倦,你在晚上也可能难以入睡或保持睡眠。