史蒂文斯-约翰逊综合症(SJS):病因和治疗方法

史蒂文斯-约翰逊综合症,也叫SJS,是一种罕见但严重的问题。大多数情况下,它是对你所服用的药物的严重反应。它导致你的皮肤起水泡和剥落。它也会影响到你的粘膜。水泡也会在你体内形成,使你难以进食、吞咽,甚至小便。

立即接受治疗有助于保护你的皮肤和其他器官免受持久的损害。

症状

SJS通常以发烧和感觉像得了流感开始。几天后,出现其他症状,包括。

  • 疼痛的红色或紫色皮肤,看起来像被烧伤和剥落的皮肤

  • 皮肤、嘴巴、鼻子和生殖器上有水泡

  • 眼睛发红、疼痛、流泪

SJS是很危险的。如果您有这些症状,请到急诊室就诊。

SJS的原因

超过100种药物可以引起SJS。一些最常见的是

  • 治疗痛风(一种痛苦的关节炎)的药物 -- 特别是别嘌呤醇(Aloprim, Zyloprim)。

  • 止痛药,如对乙酰氨基酚(Tylenol)、布洛芬(Advil, Motrin)和萘普生钠(Aleve)。

  • 磺胺类抗生素,一种对抗感染的药物(包括Bactrim和Septra)。

  • 治疗癫痫发作或精神疾病的药物

最有可能在孩子身上引起问题的药物是磺胺类抗生素、泰诺,以及治疗癫痫发作的药物,特别是卡马西平(Carbatrol,Tegretol)。

如果你要得到SJS,它很可能发生在你服用药物的头两个月。

感染,如肺炎或导致冷疮的疱疹病毒,也可能引发SJS。这种情况在孩子身上发生的次数比成人多。

如果您有以下情况,您更有可能得到SJS。

  • 艾滋病或其他免疫系统的问题

  • 曾经有过SJS

  • 你从父母那里继承的某些基因

  • 放射性治疗

治疗方法

您将在医院接受由医生和护士组成的特殊团队对SJS的治疗。有些人要在烧伤中心或重症监护室接受治疗。

医生要做的第一件事是停止用药或治疗使你患病的感染。他们也会尝试缓解你的症状,预防感染,并支持你的康复。

补充液体和营养物质

. 你的身体需要保持水分,你的皮肤也需要蛋白质来重建。你一开始可能会通过静脉注射获得液体,然后通过管子从你的鼻子进入你的胃部喂食。

伤口护理

. 医院工作人员会保持你的皮肤清洁。他们会轻柔地去除死皮,用特殊的敷料覆盖裸露的斑块。

眼部护理。

您的护理团队将清洁您的眼睛,并使用特殊的药水和药膏来防止眼睛干燥。

您可能要在医院住上2到4周。从SJS中恢复需要时间,大多数人都能做到。

但严重的病例可能是致命的,特别是在开始后的3个月内。最常见的并发症往往是败血症(你全身的炎症反应),呼吸困难,因为液体在你的肺部堆积,或许多器官停止工作。如果你很年轻,其他方面也很健康,你的机会就比较大,但在长达一年的时间里,你仍然有较大的风险。

有时SJS的影响会在您痊愈后的几年内显现出来,包括。

  • 你的皮肤剥落的疤痕

  • 眼睛干涩,在强光下疼痛

  • 看东西有困难

  • 牙龈或口腔的感染

  • 肺部问题,如支气管炎,导致严重咳嗽和呼吸困难

预防SJS

通常没有办法知道你对某些药物会有什么反应--即使是你的医生所开的药物。如果你是亚洲人后裔,你可能有一种基因,会增加你患SJS的风险。在您服用卡马西平之前,请与您的医生讨论对这种基因的测试。

如果您已经得过SJS,请注意不要再得这种病。

  • 告诉您的医生您曾经得过SJS。

  • 戴上医疗警报手镯。

  • 知道引起您SJS的药物名称。避免服用它或任何类似的药物。

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