白癜风(HSP):病因、症状和治疗

白癜风(HSP)是一种涉及小血管炎症的疾病。它最常发生在儿童身上。炎症导致皮肤、肠道、肾脏和关节的血管开始渗漏。主要症状是在腿部或臀部出现皮疹,有许多小瘀斑,外观隆起。

尽管HSP可以影响任何年龄的人,但大多数病例发生在2-11岁的儿童身上。它在男孩中比女孩更常见。与儿童相比,患有HSP的成年人更可能有更严重的疾病。

HSP通常在四至六周后结束--有时在这期间症状会复发,但没有长期的后果(复发是相当常见的)。如果肾脏和肠道等器官受到影响,往往需要治疗,定期随访很重要,以防止出现严重并发症。

白癜风的原因和风险因素

HSP的确切原因尚不清楚。身体的免疫系统被认为在针对相关血管方面起了作用。对感染的异常免疫反应可能是许多病例的一个因素。大约三分之二的HSP病例发生在上呼吸道感染症状出现后几天。

一些HSP病例与伤寒、霍乱、黄热病、麻疹或乙肝的疫苗接种;食物、药物、化学品和昆虫叮咬有关。一些专家还说,HSP与秋冬季节的寒冷天气有关。

白癜风的症状

HSP的典型症状是皮疹、关节疼痛和肿胀、腹痛,和/或相关的肾脏疾病,包括尿血。在这些症状开始之前,患者可能有两到三周的发烧、头痛和肌肉酸痛。罕见的是,其他器官,如大脑、肺部或脊髓可能会受到影响。

以下是关于HSP症状的一些关键细节。

皮疹。

皮疹通常出现在所有HSP患者身上。最初的表现可能类似于荨麻疹,在小腿、臀部、膝盖和肘部有小红点或小疙瘩。但这些会改变,看起来更像瘀伤。皮疹通常对身体两侧的影响相同,按压时不会变白。

关节炎。

约有四分之三的病例发生关节炎,涉及疼痛和肿胀,特别是影响膝关节和踝关节。它通常只持续几天,不会引起任何长期、慢性的关节问题。

腹痛。

半数以上的HSP患者,胃肠道的炎症可能引起疼痛或痉挛;也可能导致食欲不振、呕吐、腹泻,偶尔出现便血。

在某些情况下,患者在皮疹出现之前可能有腹痛。在极少数情况下,肠道的异常折叠(肠梗阻)可能导致肠道堵塞,这可能需要手术来修复。

肾脏功能受损。

HSP可引起肾脏问题,表现为尿液中的蛋白质或血等迹象。这通常只在尿液检查时发现,因为它一般不会引起任何不适。

在大多数病人中,肾脏损害是轻微的,并在没有任何长期损害的情况下消失。重要的是要密切监测肾脏问题,并确保它们得到清除,因为大约5%的患者可能会发展为渐进性肾脏疾病。大约1%的人可能会发展为完全的肾衰竭。

白癜风的诊断和治疗

当出现典型的皮疹、关节炎和腹痛时,HSP的诊断可能很明确。医生可能会要求做一些检查以排除其他诊断,确认诊断,并评估其严重程度。

偶尔,当诊断不确定时,特别是如果唯一的症状是典型的皮疹,医生可能会对皮肤或肾脏进行活检。可能会做尿液和血液检查以检测肾脏受累的迹象,并可能需要在随访期间重复检查以监测肾脏功能的任何变化。

尽管对HSP没有具体的治疗方法,但你可以使用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬和萘普生来治疗关节疼痛。在某些情况下,可以使用皮质类固醇药物治疗。

皮疹和关节疼痛通常会在四到六周后消失,不会造成任何永久性损害。大约三分之一的病例可能会复发皮疹,但通常比较温和,不涉及关节和腹部症状,而且会自行痊愈。

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