你知道吗,将近一半的女性报告说至少有一个性功能问题------无论是欲望低下、丧失性欲、难以达到性高潮,还是在性生活中出现疼痛?
可能不知道,因为你并没有听到多少人谈论这个问题。
当医学博士林赛-哈珀(Lyndsey Harper)第一次作为一名妇产科医生投入工作时,她看到许多妇女抱怨卧室里的问题--最常见的问题是她们认为的性欲低下。但是,虽然哈珀上过医学院,但从来没有人教过她如何解决这些问题。他们在医学院里从来没有谈论过这个问题。
哈珀说,我作为一名医科学生,不得不在勃起功能障碍诊所呆了两周,但我在妇女健康方面没有接受过类似的培训,尽管我的重点是妇女健康,她创建了Rosy,一个针对女性的性健康应用程序。我没有接受过如何帮助妇女解决这些问题的培训,这也是全国各地大多数妇产科医生的经验。
哈珀说,一些医生缺乏这方面的专业知识,使恶性循环长期存在,而这种恶性循环可能使你现在感到崩溃和孤独。你担心你的性欲丧失。你向你的医生提出了这个问题。你的医生不知道如何帮助你。所以你觉得你一定是世界上唯一有这个问题的女人。
你不是。远远不是。在30至59岁的女性中,有三分之一的人在生活中的某个阶段经历过她们认为的性欲低下。原因--可能的原因有很多--决定了你应该如何处理它。但是,专家说,稍加阅读和教育就能起到很好的作用。
什么是性欲?
你的性欲是你对性的渴望或食欲。一些性治疗师和专门研究性健康的医生谈到了两种不同的性欲:自发的和反应性的。
自发的那种只是自发产生的呃。这可能是人们与荷尔蒙分泌旺盛的青少年和20多岁的人有关的那种性欲。那种突然出现的对性的渴望,似乎是凭空出现在你身上。你知道感觉很饥渴。
在自发的欲望中,首先你会想,我想要性,接下来你会采取行动来得到它(无论是打开一个约会应用程序并寻找新的人,在凌晨3点打一个战利品电话,还是在沙发上对你旁边的伴侣采取行动),然后,当你找到那个人时,你会被激起。所以这就是对性的渴望,然后寻求性,然后被唤醒。
有些妇女在十几岁和二十几岁之后就不怎么感觉到这种类型的欲望。有些妇女根本不觉得有自发的欲望。她们只感觉到另一种:反应性欲望。
这种欲望,顾名思义,是对一些外部刺激的反应。它发生在你阅读色情故事或观看性感电影时,或感受到你所吸引的人的触摸时。在这种情况下,首先是唤醒,然后是对性的渴望和追求。
哈珀说,一些认为自己性欲低下的女性实际上只是没有她们在十几岁和二十几岁时的自发欲望,但她们仍然有反应性的欲望。
哈珀说,只要知道这一点,就能帮助许多妇女认识到她们根本没有真正的问题。
如果你确实有反应性欲望,那么你可以寻找你的身体有反应的东西,并诱发这种兴奋,哈珀说。然后你会感觉到唤醒的身体症状,向大脑中的那些神经递质发送信息,然后说:嘿,我们确实渴望性。这就是为什么情色的作用。
我的性欲正常吗?
没有正常的性欲。没有一个固定的性欲,你可以把它标记为客观的大或小。它也不是简单的,你对性的渴望比你的伴侣或伙伴少。(虽然这也是一件事,它被称为不匹配的性欲。)
哈珀说,当我们谈论性欲低下时,它只是个人定义。性欲低下是指你的性欲比你希望的要低,或者比过去要低,而且这种欲望的下降对你来说是很痛苦的。它必须对你造成困扰,才能成为一个问题。
简单地说,如果你的性欲,无论你认为它有多高或多低,对你来说都不是一个问题,那么它就根本不是一个问题。
事实上,不要急于假设你一个人是问题所在。研究表明,在异性关系中,女性经常为性活动的下降承担责任,而这实际上是与夫妻双方有关的一系列问题的结果。不幸的是,对于伴侣不是男性的女性,还没有类似的研究。
什么推动了性欲?
能够提高性欲或消灭性欲的问题几乎数不胜数。而且大多数都不是孤立的医学或生理问题。
首先,人们对彼此的欲望在关系的早期是最高的,在一个叫做limerance的阶段。
性治疗师、《成为文盲》(Becoming Cliterate)和《疲惫女人的激情性爱指南》(A Tired Womans Guide to Passionate Sex)一书的作者劳里-明茨(Laurie Mintz)博士说,这是一段关系中的痴迷阶段,你不能让你的手离开对方,但大多数人不知道,这种情况只持续6个月到2年,这是自然现象。因此,当它结束时,人们会怀念这种感觉,可能会想,哦,我的上帝,我有什么问题?
在一段关系的这个阶段过去后,你可能需要依靠你的反应性的性欲,而不是等待自发的欲望发作。也就是说,如果你很难进入状态,但你想进入状态,拿起一本平装的开膛手,让自己读一读。
事实上,研究表明,阅读性知识是有效的。在一项对大约50名30至55岁的已婚妇女的研究中,这些妇女中有一半人在6周内阅读了一本针对妇女的性爱自助书,另一半人在6周内阅读了一本为妇女写的情色书。在这两组中,完成研究的妇女报告说,她们的性满意度、兴奋度、润滑度、性高潮和整体性功能都有所提高,性疼痛也有所减少。虽然这项研究不包括那些没有与伴侣结婚的妇女,但有理由认为,阅读她们选择的情色小说也可能对她们有帮助。
色情书籍(以及在某种程度上的性自救书籍)可能会有帮助,因为这些主题只是让读者兴奋。它触发了他们的反应性欲望。但是自助书籍可能会起到作用,明茨说,因为许多性问题是由于神话、误解和缺乏技能造成的。
明茨说,最大的神话是,女性应该能够仅仅通过插入来获得高潮。她说,如此多的人相信这个事实,使妇女无法享受性爱,从而降低了她们对性爱的渴望。
如果不享受性爱,谁还会想做爱呢?如果我们能够纠正这个误解,就会有更少的妇女说她们有问题,明茨说。
只要让自己了解自发的欲望与回应性的欲望,关系的边缘阶段,以及妇女的性快感--即绝大多数妇女需要外部的阴蒂刺激来获得高潮--就可以使许多妇女认识到她们根本就没有任何性问题。
如果阅读有关性的书籍,无论是自助还是情色小说,对你来说都是有效的,你可能不需要再去寻找解决你在卧室里的问题。
性欲低下是一种健康状况吗?
当然,对有些人来说,一本蒸汽书或成人电影并不能起到作用。
大约1/10的女性有一种叫做性欲低下的疾病。这是一种持续的、令人烦恼的对性的兴趣或欲望的缺乏,没有任何已知的原因。同样,只有当它困扰着你时才是一个问题。美国食品和药物管理局已经批准了两种女性处方药,有时被称为女性伟哥,可能会有所帮助:注射用的bremelanotide(Vyleesi)和口服flibanserin(Addyi)。
但在你把你的担忧归结为HSDD并研究处方药之前,医生会想排除一些常见的性欲减退的原因。
心理和情绪健康
卧室里的一些问题需要一些自我护理,甚至需要与治疗师或其他心理健康专家进行一些交流。
例如,压力可能是卧室里的一个威胁。当你筋疲力尽、心事重重时,不仅在精神上很难进入状态,而且研究表明,血液中的压力荷尔蒙也会干扰你的身体能力,使你兴奋起来。
明茨建议,练习正念可以提高你在性生活中保持专注的能力,这样你的思想就不会游离于所有的责任而扼杀心情。你可能还需要探索其他管理压力的方法--如果它破坏了你的性生活--通过治疗,给自己更多的时间,或体育锻炼。
锻炼是一种压力缓解剂。它对高潮有好处。它可以使血液流动。而瑜伽,特别是教你正念,同时,一项研究发现,45岁以上的女性练习瑜伽的人更容易达到高潮,Mintz说。
她为过度紧张的人提供的另一个建议是安排性生活。不,这听起来并不很性感。但她说,不要把它看成是你日历上的另一个商务会议,而是把它看成是一次尝试--恋人之间有计划的会面。这使你能够计划,保存能量,幻想,并做任何你需要做的事情,以进入那个头脑空间。
在心理或情感方面的其他性欲杀手包括焦虑和抑郁症。过去的性创伤或过去关于性的条件,如教育你的性是肮脏或不道德的,也会影响你对性的渴望。关系问题也会伤害你的性生活,无论是你和你的伴侣之间的冲突,对他们失去吸引力,还是你已经承担了他们的性问题。
哈珀说,如果伴侣有性问题,随着时间的推移,这可能会变成你自己的性功能障碍。
身体形象问题也会对你的性欲产生影响。你可能因为减肥、增重或疾病而对自己的样子不满意,不想进行身体上的亲密接触。或者如果你做了乳房切除术或切除生殖器官的手术,这可能会改变你对自己性的看法。
这些问题中的一些可能需要治疗,无论是单独治疗还是与你的伴侣一起治疗,解决这些问题可以帮助你的性生活达到你想要的状态。
主要的生活变化
怀孕、产后和更年期都会对你的性欲产生影响,原因很多。你的荷尔蒙水平在这些时期发生变化。你的生活中出现了新的压力。你可能没有得到很多睡眠。你可能对自己的身体不那么自信或舒适。你在性生活中也可能有疼痛。你的性欲会因为这些问题中的任何一个而受到打击,所以想象一下,当你有几个这样的问题一起发生时,会发生什么。
在这些重大的生活变化中出现的一系列问题可能需要采取多方面的方法,包括治疗、夫妻咨询、润滑、激素替代疗法和盆底锻炼。
您的用药
某些药物会降低你对性的渴望。它们包括SSRI和SNRI抗抑郁药;治疗心力衰竭、血压和高胆固醇的处方药;癫痫病药物;治疗情绪障碍和精神疾病的药物;以及治疗胃灼热的非处方药。
在大多数情况下,有许多不同种类的药物来治疗同一疾病。因此,如果你认为在开始服用一种新的药物后,你的性欲下降了,请问你的医生,性的副作用是否会消失,或者你是否可以换成其他的药物。但是不要随便停止服药。未经治疗的疾病的后果可能比性欲低下更糟糕,未经治疗的疾病也会对性欲产生影响。
这方面的例子。哈珀说,患有未经治疗的抑郁症的人比接受治疗的人的性功能更差。
如何才能恢复心情?
当你试图找出你的性欲不尽如人意的原因时,哈珀建议你先去寻找低垂的水果。也就是说,在你去看医生寻找可诊断的医疗问题之前,尝试一下自我教育。此外,看看色情书籍或电影是否有助于让你进入状态。探索更好的压力管理是否能改善这种情况。
你可能会了解到,你认为是性问题的东西只是一个误解。或者也许它的问题不止于此。
哈珀说,一些性问题肯定会从多学科的方法中受益。妇女通过教育增强自己的能力。医生监督药物变化。治疗师关注关系或对性的态度。