口交:安全、风险、关系、性病传播

来自医生档案

在克林顿时代之前成年的人都记得,当时口交似乎仍然很前卫,甚至是禁忌。现在,我们有可能在晚间新闻和深夜电视上听到关于口交的消息。

全国统计数据显示,大多数美国人都有一些口交的经验,从青少年时期开始。根据CDC在2006年至2008年期间进行的一项调查,几乎一半的青少年和几乎90%的25-44岁的成年人曾经与异性口交过。

口交可以是成人关系中一个令人愉快、健康的部分。但是有一些事情是许多人不知道的,那就是口交。这里有四个事实,可能会让你感到惊讶。

1. 口交与喉癌有关。

癌症?是的,你可以从口交中得到喉癌,美国癌症协会首席医疗官Otis Brawley, MD说。

导致癌症的不是口交本身,而是人类乳头瘤病毒(HPV),它可以在性生活中在人与人之间传播,包括口交。

研究人员发现,口咽(喉咙中间)和扁桃体的一些癌症可能是由某种类型的人类乳头瘤病毒(HPV)引起的。HPV很常见,但它不一定会导致癌症。如果你在口交时没有接触到HPV,你就没有患癌症的风险。

布劳利说,在20世纪80年代末和90年代初,就有迹象表明HPV与口咽癌之间存在联系。研究人员注意到这种癌症在以前不怎么容易发生的人中有所增加。

它开始影响越来越多的40岁左右不吸烟或不喝酒的人,而在之前的几十年里,这些癌症通常在吸烟和大量饮用烈性酒的老年人中发现。

在21世纪初,科学家们能够使用先进的DNA测试,在许多这些较新的癌症中发现HPV 16。

布劳利确定,性活动一定与此有关。

2007年发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究表明,与至少六个不同的伴侣发生过口交的人患口咽癌的风险更大。在有多个口交伙伴的人的癌症中,往往更容易发现16型人乳头瘤病毒的DNA特征。

布劳利报告说,目前还不清楚有多少人通过口交获得HPV喉咙感染,或者其中有多少人获得口咽癌。

男性和女性都可以在喉咙里感染HPV。"它不分性别,"Brawley说。

"他说:"我认为最不可能得这种病的人群是第一个出现这种问题的人群。这个人群是40-50岁的异性恋男性。

然而,医生们知道,由HPV引起的口咽癌比那些由吸烟和饮酒等因素引起的口咽癌更容易治疗。

Brawley说,最好的预防方法还不清楚,但是 "就公众意识而言,人们当然应该得到这些信息,"他说。

扩大HPV疫苗的使用范围可能是一种方法,但Brawley说:"我不确定我们是否有足够的研究来做一个全面的断言,这是一个为男孩接种HPV疫苗的理由。美国食品和药物管理局已经批准为9-26岁的男性接种HPV疫苗Gardasil--但只是为了帮助这些男孩和年轻男子预防生殖器疣,而不是作为遏制其伴侣感染HPV的一种方式。疾病预防控制中心的免疫咨询委员会允许但不要求年仅9岁的男孩接种加德西。

2. 口交能增强一些成人关系,但也会使其他关系变得紧张。

加州费尔奥克斯的性治疗师Louanne Cole Weston博士说,在成年人中,口交会给一些夫妻带来压力,而对另一些夫妻则会增强亲密关系。她说,关于口交的压力往往与一方对卫生的担忧有关。

"韦斯顿说:"一个人不愿意接受,因为他或她担心伴侣的反应。

有些人也可能对他们的表现感到焦虑 -- 做得足够好以取悦伴侣 -- 或对接受口交时的适当反应感到焦虑。"韦斯顿说:"有些人不能只是放手和接受。

性权力动态可能也是其中的一部分。

"韦斯顿说:"有些人抵制这样做,因为他们感到有点被征服。她对这些人的建议是。"他们的牙齿之间有一个非常重要的身体部位;而且毕竟在这样的位置上,谁是负责人?"

韦斯顿说,其他人则将口交视为一种 "关系强化剂 "和与伴侣分享的 "非常亲密的联系"。"这是能够看着伴侣,看到他们进入真正非常私人的空间,"韦斯顿说。

3. 无保护措施的口交很常见,但有风险。

一些性传播疾病(STD),包括HIV、疱疹、梅毒、淋病、HPV和病毒性肝炎都可以通过口交传递。

"俄勒冈州波特兰市Westover Heights诊所的老板Terri Warren, RN说:"口交不是安全性行为,这是一家专门治疗性病的私人诊所。"这是比较安全的性行为,但绝对不是安全的性行为。"

风险取决于很多不同的事情,包括你有多少个性伙伴,你的性别,以及你从事的特定口交行为。

使用屏障保护可以减少获得性病的风险。屏障可以是覆盖在阴茎上的避孕套,或者是置于外阴或肛门上的塑料或乳胶 "牙罩"。代替预先包装好的牙障,将避孕套剪开做成片状也是一种可接受的屏障。

但是大多数人在口交时不使用保护措施。这是普遍的看法,对性活跃的青少年和成年人的大规模调查也表明了这一点。

这可能是因为许多人不知道性病可以通过口交传播。或者即使他们知道,他们也不认为健康风险是非常严重的,沃伦说。

华伦说,从无保护的口交中得到性病的风险通常比无保护的阴道或肛门性行为所带来的风险低得多。

沃伦对口交时使用屏障保护的建议取决于她的谈话对象。她说,通常情况下,在不使用安全套的情况下对男性伴侣进行口交比其他形式的口交风险更大。

例如,沃伦说,她可能会强调使用安全套对一个与多个男性伴侣口交的男人的重要性。

"华伦说:"如果一个男性给一个女性口交,我认为这是一种低风险的接触。但如果一个女人的固定伴侣有口腔疱疹,"那就是一个完全不同的讨论了,"她说。

4. 口交在青少年中很常见。

许多美国青少年在进行阴道性交之前都有口交行为。加州大学旧金山分校儿科教授Bonnie Halpern-Felsher博士说,而且他们并不认为这很危险。

与阴道性交相比,"他们真的不认为这是一个大问题,"Halpern-Felsher告诉医生。Halpern-Felsher过去进行的调查显示,大多数青少年认为从事口交不会使他们面临社会、情感或健康问题的风险。她进行的其他调查显示,那些说他们只有口交的青少年比那些有阴道性交或阴道和口交的青少年报告性病的可能性要小。

然而,在所有三组性活跃的青少年中都有性病。在说他们只有口交的青少年中,只有不到2%的人说他们感染了性传播疾病,而只有阴道性交的人中有5%,有阴道性交和口交的人中有13%。

与其他性活跃的青少年相比,只有口交的青少年也不太可能报告说因为他们的性活动而给父母带来麻烦,经历负面情绪,或与伴侣的关系恶化。

但是,在青少年对口交的感受方面存在着性别差异。

男性比女性更有可能声称有社会和情感方面的好处。女性更有可能报告说感到被利用或内疚,或者口交伤害了关系。

在另一项调查中,来自同一小组的425名九年级学生被问及关于他们认为同龄人会进行口交的原因的开放式问题。

认为它比阴道性交风险小是他们的第5个原因。以下是他们的前四个原因:1)寻求快乐,2)改善关系,3)获得人气,4)好奇心。

这个名单在男性和女性之间是不同的。快乐是男性提到的第一大原因;女性说她们的主要动机是改善关系。

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