治疗类风湿性关节炎，或RA的药物，可以减缓它。但如果你已经有关节损伤，手术可能是你最好的选择。
选择手术治疗类风湿性关节炎的主要原因是为了缓解疼痛和帮助你更好地移动。如果手术成功，你的疼痛可能会减少很多，甚至没有疼痛。而且你的运动范围可能会大大改善。
什么时候才是正确的时机？
当你的关节或其周围的组织受到损害，而物理治疗、药物治疗和其他治疗方法都没有效果时，可能是考虑手术的时候了。
你应该与风湿病医生（治疗关节疾病的医生）和骨科医生讨论，了解手术是否对你有帮助，以及你可能得到的结果。手术可以缓解疼痛，使你能更好地走动。但它可能不是一个完美的解决方案。
因为任何手术都是严肃的，可能有并发症，所以你最好先尝试其他治疗方法。如果你等待的时间太长，手术可能没有那么大的帮助。你的医生可以让你知道你什么时候准备好了。
全关节置换
如果您有类风湿性关节炎，您的髋关节和膝关节是最常被替换的关节。在某些情况下，手术可以通过机器人来完成。你的外科医生取出受损的部分，并在其位置上放置一个人工关节。这个装置被称为假体，可以由塑料、金属或陶瓷制成。
根据你的体重、健康状况和活动水平，一个被替换的关节可以持续20年以上。在那之后，你可能需要再做一次手术。后续的手术可能更困难，而且可能不会像第一次手术那样改善你的症状。这就是为什么关节置换手术的时机很重要。
膝关节置换
如果你有一个僵硬、疼痛的膝盖，它甚至会使你无法做简单的事情，如走路和爬楼梯。如果你已经尝试过其他治疗方法，但没有得到缓解，你可能想问问你的医生关于膝关节置换手术。
微创手术使用的切口要小得多。所以你的恢复时间应该更短。此外，你可能移动得更好，因为你有较少的手术疤痕组织。你的外科医生将只替换你的膝盖骨的表面，而不是整个关节。用金属和塑料部件代替，这样你就可以像以前一样弯曲和移动你的膝盖。
髋关节置换手术
您的髋关节是一个球窝式关节，是您身体中最大的关节之一。髋关节置换手术通常是在所有其他治疗方法都不能帮助你时进行。如果你有弯曲困难，你的髋关节非常僵硬，以至于很难抬起你的腿，或者你一直处于疼痛之中，你的医生可能会建议你做手术。手术是否适合你，将更多地取决于你的症状的严重程度，而不是你的年龄或体重。
该手术应能缓解疼痛的髋关节，并使你更容易行走。
髋关节置换手术可以有一个大的或小的切口。较小的切口意味着出血量较少，手术后疼痛较轻，住院时间较短，疤痕较小，而且愈合较快。
其他手术
腕管松解术。这种腕部手术可以缓解有时由RA引起的手和手臂的腕管综合症的疼痛。这是一个门诊手术，意味着你当天就可以回家。
滑膜切除术。医生会切除你的关节的膜，或滑膜，这样就不会损害你的软骨和骨头。这种手术最常在你的膝盖上进行。你的医生可以通过手术切除滑膜，或使用放射线或化学品。如果滑膜重新长出来，你可能需要做不止一次。
骨骼或关节融合手术。医生称这种手术为关节融合术。它的作用是减轻你的脚踝、手腕、手指、拇指或脊柱的疼痛。
关节镜检查。这是一个通常对大关节进行的手术。医生在你的皮肤上开一个小口，用一根细的照明管来观察你的关节。如果有必要，他们可以移除受损或发炎的组织。这个手术并不能减缓你的RA，也不能防止它恶化。
要问的问题
手术可以大大改善你的生活质量。但任何手术都有风险。与你的医生交谈，以便你能权衡利弊。你可能想问。
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是否有其他治疗方法我可以先尝试？
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手术后我能感觉到有多大的改善？
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如果不做手术，我的症状会恶化到什么程度？
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手术中或手术后会发生什么问题？
手术前的准备工作
您的医生可能会暂时停止您的一些药物以帮助您避免感染。在手术前一周左右，您可能需要停用阿司匹林或其他血液稀释药物。你也可能需要停止一些补充剂，所以要告诉你的医生你服用了什么。
膝关节或髋关节手术前，医生可能要求你练习拄着拐杖行走，以加强手臂肌肉。
你可能需要提前献血，以防手术中需要。
有许多事情你可以做，以降低你在手术中出现并发症的风险，并使你的恢复更容易。
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如果您有任何牙齿或牙龈疾病，请在手术前去找您的牙医并进行治疗。这有助于防止口腔内细菌的感染。
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如果小便时疼痛，请告诉你的医生。如果你有尿路感染，应该在手术前进行治疗。
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吃健康、均衡的饮食。这将为您提供所需的能量和营养，使您更快地痊愈。
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锻炼身体。身体健康的人在手术后表现更好。
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如果你吸烟，请戒掉! 戒烟可以减少手术并发症的风险。
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如果您要做关节置换手术，请尝试减轻额外的体重。更少的体重意味着对人工髋关节或膝关节的压力更小，所以它的寿命会更长。
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准备好你的家。在您康复期间，您需要有人帮助您做饭、打扫和购物。为了减少跌倒的可能性，用胶带将松动的地毯或电线粘住。
手术后
手术可能只需要几个小时的时间。你的医生可能会让你睡觉。或者他们可能会注射麻药，这样你就不会感到任何疼痛。有些人在做完关节置换手术的当天就回家了。其他人可能要花一个晚上或更长时间。
你的康复可能从第1天开始，当你重新站起来的时候。了解你的物理治疗计划，并在你回家后坚持下去。每天练习走路。活动有助于防止血栓。保持你的伤口清洁，注意任何感染的迹象。
在3-6周内，你应该恢复到正常的活动，不要太辛苦。在这个时候，你会再次见到你的骨科医生，检查你的康复情况。
并发症
关节置换手术已经有几十年的历史。但任何手术都有风险。最常见的并发症包括感染、血凝块和神经损伤。
如果你发现有以下情况，请联系你的外科医生。
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手术部位周围的皮肤变得异常的红或热
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伤口流出脓液或粘稠的、有异味的液体
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您发烧超过101华氏度
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您有胸痛或明显的呼吸急促的症状
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您的一条腿有不寻常的疼痛或肿胀
