什么是类风湿性关节炎(RA)?
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类风湿性关节炎是一种免疫系统疾病,或称自身免疫性疾病,会引起关节内壁的炎症。它也可能影响皮肤、眼睛、肺部、心脏、血液和神经。虽然RA的症状可以来来去去,但随着时间的推移,疾病会恶化,可能永远不会消失。早期、积极的治疗是减缓或阻止它的关键。
症状是什么?
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由RA引起的关节炎症会有疼痛,发热和肿胀。炎症通常是对称的,同时发生在身体的两侧(如手腕,膝盖,或手)。RA的其他症状包括关节僵硬,特别是在早晨或不活动后;持续的疲劳,和低烧。症状通常在几年内逐渐发展,但对一些人来说,它们可以迅速出现。
谁会得这种病?
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它通常在30-60岁之间发作,但年轻人和老年人都可能得这种病。美国人口中约有1%的人患有此病,女性比男性多2-3倍。如果你吸烟或你有一个亲戚患有这种疾病,你就更有可能得这种病。
什么原因造成的?
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科学家们并不确切知道人们为什么会得RA。有些人可能有遗传上的风险,而这种风险是由专家尚未确定的特定感染引发的。
它是如何影响到关节的?
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关节内膜的炎症会破坏软骨和骨骼,使受影响的关节变形。随着病情的发展,关节会变得疼痛,不能正常工作。
它对身体其他部位有什么影响?
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除了关节之外,RA也会影响身体的器官和部位,包括。
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类风湿结节(如图所示):在皮肤下和内部器官中出现的坚固肿块 ?
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斯约格伦综合征:眼睛和口腔的腺体发炎和损坏;身体的其他部位也会受到影响
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胸膜炎:肺部内壁的炎症
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心包炎:心脏周围衬里的炎症
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贫血:没有足够的健康红血球
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菲尔蒂综合征:白细胞不足。也与啊脾脏肿大有关。
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脉管炎:血管发炎,会妨碍组织的血液供应
什么是青少年类风湿性关节炎(JRA)?
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青少年RA是儿童中最常见的关节炎类型。像成人RA一样,它会导致关节发炎,僵硬和损伤。然而,它也会影响孩子的成长。少年RA也被称为少年特发性关节炎。"特发性 "意味着病因不明。
RA和孕期
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令人惊讶的是,高达80%的妇女在怀孕期间,类风湿关节炎会得到改善。在婴儿出生后,它很可能会复发。为什么会发生这种情况还不清楚。你可能需要在怀孕前和怀孕期间改变你的用药。
医生会检查哪些项目
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因为症状可能来来去去,在早期阶段诊断RA是具有挑战性的。如果你有这些症状,你的医生可能会要求做进一步的检查。
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晨间关节僵硬
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几个关节周围同时肿胀/积液
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腕部、手部或手指关节肿胀
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身体两边的关节受影响相同
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皮下有坚实的肿块(类风湿结节)
您可能得到的血液检查
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如果你的医生认为你有RA,他们可能会给你验血,以检查体内的炎症迹象。其他常见的检查是类风湿因子(RF)和抗CCP(抗环瓜氨酸肽),大多数有RA的人都有。不过,没有单一的检测RA的方法。
你可能得到的影像检查
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X光检查可以帮助诊断RA,并提供一个基线,以便以后随着疾病的发展进行比较。你也可以做核磁共振或超声检查,以寻找关节损伤和炎症。
治疗RA的方法
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虽然没有治疗方法,但治疗可以降低关节炎症和疼痛,防止关节损伤,并帮助保持你的关节工作。你应该尽快开始。你的医生会根据你的具体情况制定计划,包括你的年龄、受影响的关节和疾病的严重程度。它将包括药物治疗和锻炼以加强关节周围的肌肉。有些人需要手术。
药物治疗
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用于治疗RA的药物包括减缓或停止疾病的药物,类固醇,和止痛药。你可能需要服用多于一种类型的药物。例如,你可能需要服用一种止痛药,另一种是保护你的关节免受进一步的损害。
手术是一种选择吗?
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如果您有大量的关节损伤或疼痛,您的医生可能会建议手术。关节置换(特别是髋关节和膝关节)是对RA患者最常见的类型。其他类型的手术包括关节镜(将一个管状的仪器插入关节,以查看和修复损伤)和肌腱重建。
其他治疗方法
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一些有RA的人通过使用湿热,针灸和放松的方法得到缓解。已被证明可能对RA有帮助的补充剂有鱼油,琉璃苣种子油,和猫爪草。在开始服用补充剂之前,请咨询你的医生,因为它们可能会引起副作用,并可能与你的药物相互作用。
饮食方面呢?
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虽然没有 "类风湿性关节炎饮食",但许多有RA的人发现吃或避免某些食物有助于他们的症状。高饱和脂肪的食物(培根,牛排,黄油)会提高体内的炎症。欧米伽3脂肪酸(鲑鱼,豆腐,核桃)可能有帮助。有些人觉得其他食物--如西红柿,柑橘类水果,白薯,辣椒,咖啡和乳制品--会加重RA症状。
潜入!
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定期运动可以帮助那些僵硬、疼痛的关节。它还能保持骨骼和肌肉的强壮。选择一些运动,如温和的伸展运动、阻力训练和低强度的有氧运动(游泳、水中有氧运动)。对任何对关节有压力的活动都要谨慎,如慢跑或举重。当你的病情发作时,要暂时停止运动。如果你现在不运动,在开始运动前要和你的医生商量。