你的关节肿胀和僵硬。你的肌肉也很痛，而且你很疲惫。这些症状有关系吗？它们可能是你有类风湿性关节炎（RA）和纤维肌痛的迹象，这两个健康问题有时会一起发生。如果你有其中之一，你更有可能有另一个。
只有大约2%的成年美国人有纤维肌痛。但它在患有RA的人中更常见。研究表明，其中10%至20%的人也有纤维肌痛。专家们仍在研究这种关系的原因。但他们认为，有几个因素在起作用。
有什么联系？
在健康人中，免疫系统是抵抗病菌、病毒和其他入侵者的第一道防线。但RA是一种自身免疫性疾病。这意味着免疫系统会攻击你体内的健康组织，在这种情况下就是你的关节。因此，关节会变得疼痛和肿胀。你也可能感到疲倦。
纤维肌痛不是一种自身免疫性疾病。但它的症状是相似的。它也会引起疼痛、僵硬和疲劳。医生们不确定纤维肌痛的原因。一种理论是，大脑化学物质的不平衡使你对疼痛更加敏感。其他人认为正常的压力对你来说可能会感到柔弱或痛苦。
这是为什么呢？你的基因可能是其中的一部分原因。或者有些东西可能改变了你的身体发送和接收疼痛信号的方式。例如，研究表明，持续的疼痛可能使你的神经系统兴奋起来。其结果是你对疼痛变得更加敏感。?
另一个链接可能是炎症。这涉及到身体的一部分变得肿胀，红色，热和疼痛。这是RA的主要问题。纤维肌痛并不被认为是一种炎症状况。但慢性炎症可能起到一定的作用。
RA和纤维肌痛也有共同的风险因素。你的生活方式、体重和压力水平都可能提高你患这两种疾病的机会。
获得正确的诊断
纤维肌痛没有一个测试。如果你有超过3个月的非其他疾病引起的广泛性疼痛，医生就会做出这一诊断。因为它的症状与其他疾病重叠，所以往往很难发现。平均而言，诊断纤维肌痛需要5年时间。
许多纤维肌痛的症状与RA的症状相似。但也有一些关键的区别。
-
RA会引起关节的炎症。疼痛可以来来去去。对于纤维肌痛，疼痛是持续的，它发生在你的身体各处。你会感到钝痛，至少持续3个月。
-
患有纤维肌痛的人，当有人触碰你时，你经常会感到触痛。坐45分钟也会痛。
得到诊断是很重要的。如果你有这两种情况，你的医生可能会把纤维肌痛归咎于你的RA。因此，你可能会得到比你需要的更强或更高剂量的RA药物。如果你认为你可能有纤维肌痛，请与你的医生讨论。
治疗方案
医生为RA和纤维肌痛开出不同的药物。如果你有RA，你需要的药物取决于你的疾病有多严重。它们包括
-
非甾体类抗炎药（NSAIDs
)，如布洛芬和萘普生。
-
类固醇类药物
. 这些处方药可缓解炎症。
-
改变病情的抗风湿药物（DMARDs
). 这些药物可以降低你的免疫系统。它们可缓解症状并防止关节损伤。
-
Biologic agents.
这类新的DMARDs针对您免疫系统的特定部分。
如果你有纤维肌痛，一些药物可以缓解疼痛，帮助你睡得更好。
-
非处方止痛药。
如对乙酰氨基酚和萘普生（Aleve）。
-
抗抑郁药。
这些药物可以缓解疼痛和疲劳。它们也可以帮助你获得更好的休息。
-
抗癫痫药物。
治疗癫痫的药物可以使你对疼痛不那么敏感，从而使你得到缓解。
一些生活方式的改变和治疗对RA和纤维肌痛都有帮助。
-
锻炼身体。
这可能是你最不愿意做的事情。但有氧运动，即保持你的心率的活动，可以通过产生平静的、抗痛的化学物质来缓解疼痛。以每周2至3次，每次30分钟为目标。慢跑、骑自行车和轻快的游泳是一些不错的选择。
-
睡眠。
良好的夜间休息可能有助于缓解纤维肌痛和RA的症状。为了改善你的睡眠，尽量在每天的同一时间上床和起床。同时，在下午和晚上要避免咖啡因和酒精。在睡前，做一些放松的活动，如洗个热水澡或听一些舒缓的音乐。
-
物理和职业治疗。
物理治疗师教您练习，以改善您的力量、灵活性和僵硬程度。职业治疗师提供做日常工作的方法，以减少疼痛。
