你可以在任何年龄得到类风湿性关节炎(RA),但它最有可能在30-50岁之间出现。当它在60至65岁之间开始时,它被称为老年发病RA或晚期发病RA。
老年性RA与早年开始的RA不同。它也有一套单独的治疗挑战。
尽管随着年龄的增长,RA变得越来越普遍,但在生命后期得到RA的人只占所有患病者的三分之一。
老年起病与早期起病
老年发病的RA和早发的RA有一些关键的区别,后者发生在年轻人和中年人身上。
女性和男性得老年性RA的比例几乎相同。在年轻人中,女性更有可能患RA。
老年性RA的症状来的很快。你可能会听到这叫做急性发作。如果你在年轻时得到RA,症状往往会随着时间的推移而显现出来。
老年人发病的RA通常会攻击大的关节,如肩部。年轻人,疾病大多开始于小关节,如你的手指和脚趾。
类风湿因子(RF)在老年发作的RA中不太常见。类风湿因子是一种蛋白质。如果你的血液检查显示你有这种情况,这些蛋白质可能会攻击健康组织。大约80%的早发RA患者有RF。
总的来说,老年发病的RA对身体的伤害较小。它往往没有那么严重。例外的情况是如果你有射频。你的RA可能会比没有RF的人更具侵略性。
症状
你会注意到不仅仅是关节疼痛。要注意的是
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发烧
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肌肉疼痛 (myalgia)
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体重下降
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贫血
您的标签测试可能显示。
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CRP(C反应蛋白)升高
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ESR(红细胞沉降率)升高
诊断
要发现这种情况可能很困难。你的医生必须弄清楚它是否真的是晚发性的,或者你是否已经有多年的疾病。
老年发病的RA也有与其他疾病重叠的症状,如。
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多发性肌痛(PMR)
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晚发性银屑病关节炎
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晶状体关节炎
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病毒性关节炎
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骨性关节炎
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肩袖肌腱炎
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甲状腺功能减退症
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帕金森病
可能最难区分老年性RA和PMR,后者有类似的疼痛和测试结果(如CRP和ESR水平升高)。
药物治疗和挑战
你的治疗目标是缓解,即尽可能低的疾病活动水平。这可以防止关节损伤,可以使你的关节保持应有的工作状态。
你的医生可能会给你用于治疗早发RA的药物。这些药物包括
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改变病情的抗风湿药物(DMARDs)
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生物药物
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非甾体抗炎药(NSAIDs)
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皮质类固醇
你在用药方面可能会有更多的挑战,特别是如果你因其他健康状况而服用药物。这提高了您对药物产生不良反应的机会。
你也可能更难承受药物的副作用。非甾体抗炎药会增加你出现心脏、大脑、肠道和肾脏问题的机会。皮质类固醇会增加青光眼、骨质疏松症和其他健康问题的几率。
保持关节活跃
老年人发病的RA可能不是导致你关节疼痛的唯一原因。你也可能有骨关节炎。即使你服用RA药物,它们可能不足以减少你的疼痛和保持你的关节工作。
温和的运动可以帮助你,即使你以前从来没有做过或不能经常走动。请咨询你的医生。
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物理治疗
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锻炼计划
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水疗
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平衡练习