类风湿性关节炎(RA)主要影响关节。但它和许多治疗它的药物也会影响皮肤。你能认出这些问题吗?
类风湿性结节
大约1/5的类风湿性关节炎患者会得类风湿性结节。这些坚硬的组织肿块的大小从豌豆大小到乒乓球那么大。它们可能发生在骨质部位的皮肤下,如肘部、踝部或手指。它们也可以在器官上形成,如肺部。
对于一些人来说,用DMARDs(改变病情的抗风湿药)或类固醇注射治疗可能会缩小结节。如果它们被感染或变得疼痛,你可能需要手术切除它们。
皮疹和溃疡
它很罕见,但在一些人中,结节是他们患有类风湿性血管炎的标志,这是中小型血管的炎症。
大约每100个类风湿性关节炎患者中只有1人得到血管炎。最常受影响的血管是将血液输送到皮肤、神经和内部器官的动脉。
当指尖和指甲周围的小血管受到影响时,其结果可能是指尖上的小坑或指甲周围的小溃疡或红肿。
如果它发生在较大的血管中,就会引起疼痛的皮疹,通常在腿上。在严重的情况下,会形成溃疡,并且有可能会被感染。
药物治疗的副作用
有RA的人的皮肤问题往往与他们服用的药物有关,以缓解症状或控制他们的疾病。与药物有关的皮肤问题包括。
皮疹
. 这种情况可能发生在你服用的药物中,如:。
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塞来昔布(Celecox)
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Diclofenac (Voltaren)
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羟氯喹(Plaquenil)
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布洛芬
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来氟米特 (Arava)
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甲氨蝶呤(Rheumatrex, Trexall)
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米诺环素 (Minocin)
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萘普生
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磺胺嘧啶(Azulfidine)
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Tolmetin (Tolectin)
皮疹可能是对药物产生过敏反应的迹象。因此,如果你的皮肤出疹或开始发痒,你应该让你的医生知道。
根据你的皮疹类型和严重程度,你的医生可能会降低剂量或完全停止用药。在某些情况下,你可能需要另一种药物,如皮质类固醇或抗组胺药,以阻止反应。
容易出现瘀伤。
某些关节炎药物使你更容易瘀伤,因为它们使皮肤变薄或干扰血液凝固。这些药物包括阿司匹林和类固醇,如泼尼松。
太阳的敏感性。
能使你的皮肤对阳光更敏感的药物包括。
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环孢素(Sandimmune, Neoral)
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双氯芬酸 (Voltaren)
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迪氟尼沙 (Dolobid)
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Ketoprofen
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甲氨蝶呤(Rheumatrex, Trexall)
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萘普生 (Naprosyn)
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吡罗昔康 (Feldene)
如果您服用了这种药物,请避免阳光直射,特别是在上午10点到下午2点之间。在户外活动时,穿上防护服,如长袖衬衫、裤子和宽边帽。使用SPF值为30或以上的防晒霜,防止UVA和UVB射线。