来自医生档案
类风湿性关节炎的生物药物对3个治疗RA的人中的2个有效。这些基因工程的药物经常减缓或停止关节损伤的进展,甚至可能推动RA进入缓解期。但这些药物很昂贵;它们每月大约需要1000至3000美元。即使有健康保险,你的自付费用也会增加到数百或数千美元。
如果你的医生想在你的RA治疗计划中加入生物制剂,你需要知道的是支付生物制剂的费用。
挑选适合你的生物制剂
目前有九种生物制剂可用于治疗RA。每种类型都针对免疫系统的一个特定炎症机制。有些是以注射方式给药,即在皮肤下打一针,其他的则是直接注入静脉(IV或静脉注射)。这些药物可以单独使用,但经常与甲氨蝶呤或其他RA药物结合使用。
药物名称
品牌名称
赠送方式
多久一次
阿巴泰普
奥瑞西亚
静脉或注射
静脉注射:一个月一次;注射:一周一次
阿达木单抗
Humira
注射剂
每周或每隔一周
阿纳金拉
基内特
注射剂
每一天
塞托利珠单抗
Cimzia
注射剂
每2至4周一次
依那西普
Enbrel
注射剂
每周一次
戈利木单抗
Simponi
静脉或注射
静脉注射:每8周一次;注射:每月一次
英夫利西单抗
Remicade
IV
每4至8周一次
利妥昔单抗
利妥昔单抗
IV
两个剂量,间隔两周,大约每6个月一次
Tocilizumab
Actemra
静脉或注射
静脉注射:每月一次;注射。每周或每隔一周
生物制剂是用来治疗甲氨蝶呤失败后的RA。如果一种生物制剂不起作用,你的医生会尝试另一种。这可能需要一些时间来找到最适合你的药物。
选择或转换药物时要考虑的另一个因素是副作用。对于所有的生物制剂,你的严重感染的风险会增加。
您更喜欢打针还是静脉注射?
生物制剂可以通过注射或静脉注射(IV)的方式进行。在选择生物制剂时,您和您的医生要考虑哪种方式对您来说是最好和最方便的。
注射
静脉输液
你在家里给自己打针 -- 方便,但有些人对给自己打针感到不安。
你可以到医生的办公室去打针。
必须在医院或诊所打。
注射部位反应的风险,如皮疹、燃烧或瘙痒。
根据《消费者报告》2010年的分析,Kineret的注射部位反应率最高。
输液反应的风险,包括瘙痒、荨麻疹、皮疹、恶心和头痛。
根据2010年《消费者报告》的分析,Rituxan的输液反应率最高,Orencia最低。
打针比输液需要更频繁。
频率从每天打针到每个月打一针不等。
输液可能需要几个小时,但通常每一两个月才需要一次。
在治疗的第一年,可能需要更频繁地输液,这可能会增加初始费用。
了解您的保险公司是否承保生物制品
生物制剂是目前最昂贵的药物治疗方法之一。它们每年的费用在10,000美元到30,000美元之间。尽管许多保险计划在某种程度上涵盖了生物制剂,但你通常需要支付一定比例的费用。而且获得保险公司对这些药物的批准可能需要时间。这里有五个提示可以帮助你开始。
检查您的个人保单,看是否涵盖生物制剂,以及您的共付额是多少。
如果它在承保范围内,请了解药物费用是否适用于您的自付上限;大多数情况下,它们不会。
在开始治疗之前,您可能需要您的保险公司的预先授权。这可能需要您的医生打电话或写信给您的保险公司要求批准。
有时保险最初会被拒绝。在这种情况下,您和您的医生可能需要做额外的腿部工作以促进上诉程序。
如果您正在考虑转换保险计划,请务必在投保前了解新计划的覆盖范围。
请务必与您的医生坦诚地讨论为您推荐的生物制剂。分享您的任何担忧。可能有一种同样有效或更有效的生物制剂,但费用较低。
从长远来看,有证据表明,所有的生物制剂都能积极地减缓疾病,这可能最终通过减少并发症、长期残疾和手术需要来降低管理疾病的总体成本。
向制药商寻求帮助以支付生物制剂的费用
即使有良好的医疗保险,生物制剂的自费费用也会增加。许多药物公司为生物制品提供财务帮助。大多数公司提供报销服务,以帮助您支付自付费用或其他折扣计划。请查看药品制造商的网站,了解该公司如何帮助你。你的药剂师或医生也可能有关于经济援助的信息。