类风湿性关节炎（RA）会影响你的关节。但有些人也报告说他们的RA影响了他们的大脑功能。有了这种疾病，你可能会发现你更加健忘或不容易集中注意力。这些症状描述了一种认知功能障碍的类型，人们称之为脑雾。
类风湿性关节炎和脑雾之间有联系吗？
一些医生认为RA对你的认知功能有影响--或你学习，思考，或完成其他记忆任务的能力。其他专家不认为脑雾是炎症性疾病患者的一个严重问题。
在一项超过6000人的研究中，CDC发现患有RA的人和没有RA的人在认知功能上没有区别。研究人员解释他们的负面发现时说，他们考虑到了有RA的人和脑雾的变量，如抑郁症或疼痛（他们在统计分析中考虑到了这些因素）。他们发现RA并不是认知问题的独立风险因素，但久坐的生活方式、抑郁症和贫困是脑雾的独立风险因素。
但最近的研究表明，炎症水平较高的疾病（如RA）可能影响你的大脑性能。在其他疾病中，如红斑狼疮和纤维肌痛，有更多关于脑雾的研究。对于RA，专家们需要更多的信息来了解这两种疾病到底有什么关系。
关于RA和大脑功能的研究不多，而且存在的研究也非常小。但大多数研究指出了同样的事情：有RA的人在认知测试中的表现不如没有这种疾病的人。脑雾与以下方面的负面影响有关。
-
记忆力
-
注意力
-
言语交流
-
解决问题
-
专注力
一些专家认为，你体内的慢性炎症是认知功能障碍的主要原因。这种炎症的发生是由于细胞因子（影响你的免疫系统的蛋白质），如肿瘤坏死因子（TNF）--一种导致炎症的蛋白质。
请记住，RA导致你的身体免疫系统攻击你的关节之间的衬里，从而导致发炎和肿胀。这种肿胀会改变你的大脑神经的沟通方式。大脑中的炎症，无论是否有其他与RA相关的神经系统变化，都会导致脑雾的出现。
其他研究人员认为，RA的脑雾更复杂，可能是由一个以上的因素导致。这种疾病的认知功能障碍的其他可能原因可能包括。
抑郁症。抑郁症与RA同时存在是很常见的。有了抑郁症，你可能很难做出决定，计划，或记住事情。这些症状在有脑雾的人中也很常见。一些专家很难区分认知问题（如脑雾）和抑郁症的区别。有些人认为，脑雾不是它自己的病症。他们认为这是抑郁症的一个副作用。
疼痛。RA的慢性疼痛可能会改变你的大脑工作方式。你的大脑中一些处理疼痛的部分也处理记忆和注意力。你的大脑在处理慢性疼痛时，可能会忙于处理这些功能。正因为如此，它可能会妨碍你正常思考的能力。
药物治疗。一项研究发现，服用甲氨蝶呤（Trexall, Xatmep）和其他改变病情的抗风湿药物（DMARDs）的RA患者比服用其他药物的人更容易患上痴呆症。你可能会使用甲氨蝶呤和皮质类固醇来帮助解决短期的RA疼痛。但这些药物可能会导致情绪变化，混乱，或其他认知问题。女性在使用中高剂量的皮质类固醇后，更有可能出现思维问题。
心血管疾病。如果你有RA，你的大脑动脉变窄或堵塞的风险会更高。这是因为炎症的关系。这当然会增加RA的心脏病发作和中风的风险，但其他专家认为它可能会恶化你的思维，推理和工作记忆。换句话说，它有助于脑雾的产生。
没有足够的运动。研究表明，体育活动对你的大脑健康有很大的好处。最近的研究还表明，运动可能对你的记忆力有即时的影响。30分钟的锻炼或15分钟的慢跑足以提高你的大脑功能、清晰度和整体能量
脑雾和类风湿性关节炎有多普遍？
专家不知道到底有多少RA患者有脑雾。但一些较小的研究表明，大约30%至71%的RA患者有认知功能障碍的症状。
另一项较大的研究调查了115名RA患者 -- 31%在四个或更多（16个）认知测试中得分较低。
患有RA的人有哪些风险因素会导致脑震荡？
认知问题是复杂的。正因为如此，解决脑雾的方法可能涉及许多因素。要降低你出现认知问题的几率，要注意以下风险因素。
缺少睡眠。如果你没有得到足够的睡眠，你可能无法很好地思考。遵循健康的睡眠程序，使你每晚能得到约8小时的休息。创造一个舒适、黑暗和凉爽的卧室环境。睡前减少电脑屏幕时间，在一天的晚些时候远离咖啡因。
错误的药物治疗。如果你正在服用传统的DMARDs或长期皮质类固醇，你可能要考虑另一种药物。与你的医生讨论这些药物和其他可能导致脑雾的药物。
体育活动水平低。锻炼可以改善你的认知功能。建立一个锻炼程序，使自己保持一致。
控制你的心态。如果你有RA，很容易对未来感到焦虑。但这种压力占用了重要的大脑空间，并可能增加你已经处理的任何脑雾。专注于现在，并努力养成降低你的焦虑水平的习惯。
你可能还注意到，你的脑雾在一天中的某些时间点更加强烈。你可能在早上或在你紧张和疲惫的时候感觉更强烈。保持一个与你的认知功能相适应的时间表。当你的脑雾处于最低水平时，完成那些需要更多注意力的任务。
医生如何诊断和治疗类风湿性关节炎的脑雾？
脑雾不是一种实际的医疗状况。它指的是你有认知功能障碍时的感觉。正因为如此，你的医生不能正式诊断你患有脑雾。但他们可以帮助你治疗可能导致你认知问题的症状。
你可以服用RA药物，如生物制剂或TNF抑制剂 -- 如依那西普（Enbrel, Eticovo）或阿达木单抗（Humira） -- 来治疗你的关节炎症。但这些药物也可以帮助治疗脑雾。许多人报告说，他们在开始服用这些药物后感觉像以前一样。
你可能会注意到，在你服用这些RA药物后几个小时，你的脑雾就开始缓解了。
控制RA疼痛的生物制剂可以帮助你睡得更好。这可以反过来，减少你的大脑迷糊。
除了药物治疗外，医生可能会建议一些事情来帮助你处理认知功能障碍。他们可能会建议你。
-
使用一个计划表来记住重要的事件。
-
坚持每天的日程安排，防止遗忘。
-
寻找能激发动力的活动。
-
努力改善你的整体健康状况。当你感觉良好时，你就不太可能有那么多的认知问题。
