银屑病关节炎(PsA)并不像卡车闯红灯那样袭击你。它往往是分阶段进行的 -- 尽管这种疾病没有像癌症那样被正式分阶段。而且不是每个人都会经历所有可能的阶段,或阶段。
例如,有些人有轻微的PsA,并很快得到缓解。有些人的疾病具有侵略性,在他们寻找有效的治疗方法时,会损害他们的关节。有些人享受长期的缓解。有些人停止了药物治疗,但很快发现自己在与另一轮痛苦的症状作斗争。
前期PsA
在某些情况下,银屑病是将要发生的事情的第一个迹象。根据一项估计,每10个银屑病患者中就有3个可能最终会患上银屑病关节炎。
有PsA的人并不总是先有银屑病。但当他们这样做时,也有一线希望。现有的银屑病使医生更容易诊断出PsA,因为它可以模仿其他健康状况。
早期阶段
PsA往往在银屑病开始后的5至12年内发展。但也有很多例外情况:你可能更早得到PsA,在差不多同一时间得到银屑病和PsA,或在关节炎开始后才有皮肤症状。
无论何时PsA发病,症状都是相似的。
-
关节肿胀、发炎、疼痛,特别是在手指和脚趾。
-
早期银屑病关节炎也会影响其他关节,包括肩部、膝部以及背部和颈部上下的关节。
-
PsA也可以导致手指或脚趾肿胀得像根香肠--这种情况被称为指关节炎。
长期的、活跃的疾病
随着时间的推移,PsA可能对关节造成永久性的损害。在小关节,如手指和脚趾,你可以清楚地看到慢性炎症造成的关节畸形。
关节损伤会使你曾经喜欢的活动受到严重的限制。这不仅仅是令人不安;它还会带来更多的疼痛。当你没有足够的体力活动时,你的关节会变得僵硬,肌肉会变得无力。
关节问题并不是唯一的问题。PsA也使你更有可能有其他疾病,包括。
-
贫血(红血球计数低)
-
高血压
-
胆固醇过高
-
肥胖症
缓解
有些PsA患者永远不知道关节受损和变形的痛苦和尴尬,这要感谢旨在控制疾病的强大药物。这些药物包括
-
改变病情的抗风湿药(DMARDs),如甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶。
-
免疫抑制剂,如硫唑嘌呤和环孢素
-
TNF-α抑制剂,如依那西普(Enbrel)和阿达木单抗(Humira)。
-
治疗斑块状银屑病的新药,如apremilast(Otezla)和secukinumab(Cosentyx)。
你可能马上就能找到适合你的药物,也可能需要尝试一些药物后症状才开始改善。一旦你接受了有效的治疗,你可能会在一年内得到重大的改善。事实上,一些研究表明,高达60%的PsA患者在服用生物药物一年后,其疾病活动可以降到最低,也就是缓解。
请记住,达到缓解并不意味着你已经治愈了这个疾病。你的医生仍会鼓励你至少要长期服用一些药物。研究表明,有PsA的人如果在缓解期停止服用改变病情的药物,往往在几个月内症状会复发。
改变生活方式有何帮助
除了药物可以减缓银屑病关节炎的发展速度外,你可以改变你的生活方式来缓解疾病带来的疼痛、僵硬和疲劳。
简化任务。既然有产品可以使扭动、转动、推拉变得更容易,为什么还要劳累你的关节?寻找适合你需要的关节炎产品,无论大小--从园艺工具到步入式浴缸。你也可以改变你做日常事情的方式。比如说。用你的身体,而不是你的手来推开门;用两只手而不是一只手来抬起炊具。
瘦身。减肥是很难的,无论你是想减掉10磅还是100磅。但是达到一个健康的体重可以使你的PsA有所改善。它可以减轻你的关节的负担,这意味着更少的疼痛,更多的能量,和更好的流动性。此外,超重可以使一些PsA药物的效果降低。
掌握你的压力。就像煽风点火一样,压力会导致你的身体释放化学物质而加重PsA。(压力会引发炎症,而炎症会使症状恶化。)可以考虑治疗师或PsA的支持小组,以及这些被证实的方法来管理压力。
-
深呼吸
-
冥想
-
漸進式肌肉放鬆
-
瑜伽
-
太极拳
-
步行
经常休息。疼痛、炎症、甚至治疗关节炎的药物都会消耗你的能量。这并不意味着他们必须耗尽你生活中的乐趣。在有PsA的情况下,无论是慢跑还是家庭野餐,其诀窍是当你开始感到疲惫时就休息,而不是在你已经疲惫不堪的时候。