什么是银屑病?
银屑病是一种皮肤病,它使皮肤细胞的繁殖速度比正常情况下快10倍。这使得皮肤堆积成凹凸不平的红色斑块,上面覆盖着白色鳞片。它们可以在任何地方生长,但大多数出现在头皮、肘部、膝盖和下背部。银屑病不会在人与人之间传递。它有时确实发生在同一家庭的成员身上。
银屑病通常在成年早期出现。对大多数人来说,它只影响几个部位。在严重的情况下,银屑病可以覆盖身体的大部分区域。斑块可以愈合,然后在一个人的一生中复发。
症状
银屑病的症状因你所患的类型而异。斑块状银屑病(最常见的类型)的一些常见症状包括。
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斑块状的红色皮肤,常常覆盖着银色的鳞屑。这些斑块可能会发痒和疼痛,有时会破裂和出血。在严重的情况下,斑块会增长和合并,覆盖大片区域。
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指甲和脚趾甲的病变,包括指甲变色和凹陷。指甲也可能碎裂或从甲床脱落。
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头皮上有鳞屑或结痂的斑块。
银屑病患者也会得一种叫做银屑病关节炎的关节炎。它导致关节的疼痛和肿胀。国家银屑病基金会估计,10%至30%的银屑病患者同时患有银屑病关节炎。
类型
其他类型的银屑病包括。
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脓疱型银屑病,导致手掌和脚底的皮肤发红,有鳞屑,有小脓疱。
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钩端型银屑病,常在儿童或青年时期开始,引起小的红斑,主要在躯干和四肢。诱因可能是呼吸道感染、链球菌感染、扁桃体炎、压力、皮肤受伤、服用抗疟药物和β-受体阻滞剂药物。
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逆向型银屑病,使皮损呈鲜红色,有光泽,出现在皮肤皱褶处,如腋窝、腹股沟和乳房下。
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红皮病型银屑病,导致皮肤火红,鳞屑成片脱落。它是由严重晒伤、感染、某些药物和停止某些种类的银屑病治疗引发的。它需要立即治疗,因为它可能导致严重的疾病。
什么原因导致银屑病?
没有人知道银屑病的确切原因,但专家认为它是一个综合的因素。免疫系统出了问题导致炎症,引发新的皮肤细胞形成过快。正常情况下,皮肤细胞每10至30天更换一次。得了银屑病,新细胞每3至4天生长一次。旧细胞被新细胞取代后的堆积形成了那些银色的鳞片。
牛皮癣往往是家族性的,但可能是跳过几代人。例如,祖父和他们的孙子可能会受到影响,但孩子的母亲不会。
可以引发银屑病爆发的事情包括。
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割伤、擦伤或手术
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情绪紧张
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链球菌感染
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药物,包括降压药、抗疟疾药、锂和其他情绪稳定剂、抗生素和非甾体抗炎药。
诊断
身体检查。医生通常很容易诊断出银屑病,特别是如果你在一些部位有斑块,如你的。
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头皮
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耳朵
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肘部
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膝关节
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肚脐
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指甲
你的医生会给你做全面的身体检查,并询问你的家人是否有银屑病。
实验室检查。医生可能会做活检 -- 切除一小块皮肤并进行测试,以确保你没有皮肤感染。没有其他测试可以确认或排除银屑病。
治疗方法
幸运的是,有许多治疗方法。有的可以减缓新皮肤细胞的生长,有的可以缓解瘙痒和皮肤干燥。你的医生会根据你的皮疹的大小、它在你身体上的位置、你的年龄、你的整体健康状况和其他事情来选择适合你的治疗方案。常见的治疗方法包括。
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类固醇药膏
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干性皮肤的保湿剂
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煤焦油(一种常见的治疗头皮银屑病的药物,有洗剂、霜剂、泡沫、洗发水和沐浴液等)。
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以维生素D为基础的药膏或软膏(由医生订购的一种强效的。食物和药片中的维生素D没有效果。)
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维生素类药膏
中度至重度银屑病的治疗方法包括。
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光线疗法。医生将紫外线照射在您的皮肤上,以减缓皮肤细胞的生长。PUVA是一种将一种叫做补骨脂素的药物与一种特殊形式的紫外线相结合的治疗方法。
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甲氨蝶呤。这种药物可引起骨髓和肝脏疾病以及肺部问题,所以它只适用于严重的病例。医生密切观察病人。你将不得不接受实验室检查,也许是胸部X光检查,可能还要进行肝脏活检。
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维甲酸类药物。这些药丸、药膏、泡沫、洗剂和凝胶是一类与维生素A有关的药物。维甲酸类药物可能导致严重的副作用,包括出生缺陷,因此不建议怀孕或计划生育的妇女使用。
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Cyclosporine.
这种药物是用来抑制免疫系统的,可用于对其他治疗方法没有反应的严重病例。它可以损害肾脏和提高血压,所以你的医生会在你服用时密切关注你的健康状况。
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生物制剂治疗。这些药物通过阻断人体免疫系统中在银屑病中过度活跃的部分而起作用。生物药物包括阿达木单抗(Humira)、brodalumab(Siliq)、certolizumab pegol(Cimzia)、etanercept(Enbrel)、guselkumab(Tremfya)、infliximab(Remicade)、ixekizumab(Taltz)、? risankizumab-rzaa(SKYRIZI)、secukinumab(Cosentyx)、tildrakizumab(Ilumya)和ustekinumab(Stelara)。
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一种酶抑制剂。药物apremilast(Otezla)是一种新的药物,用于长期炎症性疾病,如银屑病和银屑病关节炎。它是一种阻断特定酶的药片,有助于减缓导致炎症的其他反应。
有治疗方法吗?
没有治疗方法,但治疗可以大大减少症状,即使是严重的病例。最近的研究表明,当你更好地控制银屑病的炎症时,你患心脏病、中风、代谢综合症和其他与炎症有关的疾病的风险就会下降。
银屑病统计
牛皮癣会影响。
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世界上有2%-3%的人患有牛皮癣
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在美国约有2.2%的人
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有些文化比其他文化更多。在世界范围内,银屑病在北欧最常见,在亚洲东部最不常见。