银屑病如何因人而异
有些银屑病患者只有一些瘙痒的斑块,他们可以用涂在皮肤上的药膏来控制。另一些人则在身体的大面积上出现痛苦的皮损,这影响到他们生活的许多方面。
触发银屑病爆发的因素也因人而异。而且有些人在患银屑病的同时还有其他健康问题。
由于所有这些因素,以及其他因素,如你居住的地方和你的保险范围,没有一个治疗计划适合每个银屑病患者。也没有治疗方法,所以你的治疗将集中在控制你的症状上。
什么是银屑病严重程度指数?
医生使用一种称为牛皮癣面积和严重程度指数(PASI)的评分系统,将您的牛皮癣分为轻度、中度或重度。为了弄清你的PAS,医生会看你的症状有多严重。他们也会看你的皮损是否广泛分布在四个区域:你的头部、躯干、手臂和腿。
PASI评分从零到72分不等。一般来说,5-10分意味着你有中度银屑病,超过10分意味着你的病情严重。
什么因素会诱发你的银屑病?
牛皮癣的触发因素对每个人都不一样。一些可能引发爆发的事情是。
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感染,如链球菌病或皮肤感染
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寒冷、干燥的天气
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皮肤伤口(割伤、刮伤、晒伤或昆虫咬伤)
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壓力
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吸烟或吸入烟雾
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大量饮酒
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一些处方药
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突然停止使用皮质类固醇药物
牛皮癣的治疗方法
有三种主要的治疗方法。
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在皮肤上涂抹药物
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您口服或注射的药物会影响您的整个身体
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光照疗法,将您的皮肤暴露在紫外线下
你和医生主要根据你的病情的严重程度、你身体的哪个部位有银屑病,以及你的皮肤过去对治疗的反应来选择治疗方案。
一些银屑病药物可能很昂贵。因此,您的健康保险类型也可能影响您的治疗。您的治疗也受您看的医生,以及您所在地区有哪些医疗服务的影响。
治疗轻度至中度银屑病
医生通常从最温和的治疗开始,如果这些治疗不起作用,再使用更强的治疗。你的治疗方法可能包括
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外用治疗。您将这些处方药或非处方药直接涂在皮肤上。皮质类固醇是医生为银屑病开出的最常见的外用药。他们通常建议将温和的软膏用于敏感部位,如面部。当您的病情发作时,您可能会每天使用这些药物,而当您的病情缓解时,则会减少使用次数。其他外用药包括人造的维生素D、维甲酸,以及含有煤焦油或水杨酸的洗发水。
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补充性和综合性医学。这些是主流医学以外的疗法,如针灸、心身技术、特殊饮食和补充剂。其中一些可能有助于缓解轻度至中度银屑病患者的瘙痒和脱屑。但关于其有效性的科学证据很少。它们也不像主流药物那样受政府监管。如果你正在考虑使用,请告诉你的医生。
中度至重度银屑病的治疗方法
如果外用治疗对你无效,医生会考虑。
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光照疗法。在这种治疗中,专业医务人员将您的银屑病斑块反复暴露在紫外线(UV)下。您也可以在医生的指导下使用家用光疗仪。您可以单独使用或与其他疗法一起使用。
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系统性治疗。你的医生为你开出这些口服、静脉或注射的药物,这些药物在你身体的每一个部位发挥作用。当你患有中度至重度银屑病或其他治疗方法无效时,你会接受这些治疗。
可能需要一些试验和错误来找出最适合你的药物。即使经过治疗,你的银屑病也可能会复发。
还有什么会影响你的银屑病?
以下是一些其他可能影响你的银屑病和你的治疗的事情。
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银屑病关节炎。这种与银屑病同时发生的疾病会导致关节疼痛、僵硬和肿胀。患有银屑病关节炎的人更可能有严重的银屑病,需要更强的治疗。医生可以用非甾体抗炎药(NSAIDS)、改变病情的抗风湿药(DMARDS)、免疫抑制剂和生物制剂来治疗它。
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你的其他并发症或健康状况。银屑病患者患其他几种健康问题的风险较高,包括眼部疾病、2型糖尿病、高血压和其他自身免疫性疾病如克罗恩病。你的医生应该选择不会干扰你治疗其他疾病的药物的银屑病药物。
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脓疱型或红皮病型银屑病。这些罕见的严重形式的银屑病会影响你的整个身体,需要立即治疗。你的医生通常会开出一种全身性药物。
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皮肤颜色。银屑病在有色人种中往往更严重。如果你的皮肤颜色较深,你的皮损可能更厚,覆盖更多的身体。你也可能需要更持久的治疗和更高的剂量。
种族身份在银屑病等皮肤病的保健方面也起着一定作用。一项研究发现,黑人、亚裔和美国原住民银屑病患者看皮肤科医生的可能性比白人低40%。
无论社会和经济背景以及医疗保险状况如何,研究人员的结果都是一样的,尽管黑人和西班牙裔人拥有保险的可能性较低。