作者:马修-霍夫曼,医学博士
就癌症的诊断而言,前列腺癌通常是一个不太严重的疾病。前列腺癌通常生长缓慢,扩散缓慢。对于许多男性来说,前列腺癌没有他们的其他医疗条件那么严重。
由于这些原因,也可能是由于较早发现低级别的前列腺癌,前列腺癌是所有类型的癌症中存活率最高的癌症之一。医生带您了解前列腺癌的存活率以及它们对您的意义。
前列腺癌随年龄增长而常见
继皮肤癌之后,前列腺癌是男性中最常见的癌症。大约七分之一的男性在其一生中会被诊断为前列腺癌。而这些仅仅是被诊断出的男性。在死于其他原因的非常年长的男性中,令人惊讶的是三分之二的人可能患有从未被诊断出来的前列腺癌。
不过,每36名男性中只有一人真正死于前列腺癌。这是因为大多数前列腺癌是在老年男性中诊断出来的,他们的疾病更有可能是缓慢增长和非侵略性的。这些人中的大多数最终死于心脏病、中风或其他原因,而不是前列腺癌。
前列腺癌的存活率总体上是有利的
思考前列腺癌的存活率需要一点精神上的拉伸。请记住,大多数男性在被诊断出患有前列腺癌时是70岁左右。比方说,在五年内,这些人中有许多会死于与前列腺癌无关的其他医疗问题。
为了确定前列腺癌的存活率,这些人要从计算中减去。只计算剩下的男人,就可以得到所谓的前列腺癌相对存活率。
考虑到这一点,大多数种类的前列腺癌的相对存活率实际上是相当好的。请记住,我们没有计算死于其他原因的前列腺癌男性患者。
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92%的前列腺癌是在早期阶段被发现的,称为局部或区域性。几乎100%患有局部或区域性前列腺癌的男性会在诊断后存活超过5年。
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较少的男性(约7?%)在诊断时患有较晚期的前列腺癌。一旦前列腺癌扩散到前列腺之外,存活率就会下降。对于前列腺癌远处扩散(转移)的男性,约有三分之一的人在诊断后能存活五年。
许多患有前列腺癌的男性在确诊后实际上会活得比五年长很多。更长期的存活率如何?根据美国临床肿瘤学会的数据,对于患有局部或区域性前列腺癌的男性。
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10年的相对存活率为98%。
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15年的相对存活率为95%。
分期、扩散和存活率
与所有癌症一样,医生用阶段一词来描述原发肿瘤本身的特征,如其大小和发现前列腺癌时的扩散程度。
分期系统很复杂。大多数癌症的分期系统,包括前列腺癌,使用了肿瘤生长和扩散的三个不同方面。它被称为TNM系统,代表肿瘤、结节和转移。
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T,代表肿瘤(意思是肿胀、生长或肿块,描述在原发地发现的癌症),描述前列腺癌的主要区域的大小。
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N,表示结节,描述前列腺癌是否已扩散到任何淋巴结,以及有多少,在什么位置。
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M,代表转移,指前列腺癌的远处扩散,如转移到骨骼或肝脏。
使用TNM系统,每个人的前列腺癌可以被详细描述,并与其他男性的前列腺癌进行比较。医生利用这些信息进行研究并决定治疗方法。
然而,就前列腺癌的存活率而言,分期系统是非常简单的。正如我们所提到的,在生存率方面,男性前列腺癌患者可以分为两组。
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患有前列腺癌的男性,其前列腺局部或只是附近的位置
. 这些男性的前列腺癌的长期存活率很高。几乎所有的人的前列腺癌存活期都会超过5年--对许多男性来说甚至远远超过5年。
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前列腺癌已扩散到远处,如骨骼的男性。
. 这些人的前列腺癌可能需要更积极的治疗。大约30%的人的前列腺癌会存活5年以上。