前列腺切除术后的PSA水平:你的数字意味着什么?

作者:Stephanie Watson

如果你是一个55岁以上的男人,你可能已经做了PSA,或前列腺特异性抗原测试。这种测试通过测量你血液中由前列腺细胞释放的蛋白质的数量来筛查前列腺癌

不过,这种测试并不只是为了筛查。你在做完前列腺切除术--即切除全部或部分前列腺的手术--之后也会做这个检查。这将告诉你治疗的效果如何,以及你的癌症是否已经复发。

手术后,你需要每隔几个月做一次这种检查。但是,多次接受癌症检查会引起很多焦虑。而且由于结果并不总是明确的,你可能会担心它们。

一点知识可以帮助你平息恐惧。在你做这个测试之前,先了解一下要做什么。询问你的医生你的结果可能意味着什么,以及如果你的PSA水平高于应有的水平会发生什么。

你为什么要做这个检查

前列腺切除术的目的是切除所有的癌症,或尽可能多的癌症。如果你的癌症没有扩散,它可能会治愈你。

但没有任何手术是完美的。有可能在手术前,一些癌细胞就已经扩散到你的前列腺之外。或者手术可能留下了一些癌细胞。这些细胞可能在未来开始生长。

前列腺切除术后定期进行PSA测试,是你的医生掌握你的治疗情况的一种方式。它可以帮助你的医生了解你的手术效果如何,以及你的癌症是否已经复发。

何时接受检查

你将在手术后1至3个月进行第一次随访PSA测试。你需要等待,因为在你的前列腺被切除后,有些PSA会留在血液中。如果你等到它清除了,这将使准确的结果更有可能。

然后,你将在5年左右的时间里,每6到12个月重复进行一次PSA测试。如果你的医生说你的癌症会复发的可能性很高,你可能需要每3个月进行一次。如果你的PSA水平保持正常,你可以改成一年一次的PSA测试。问问你的医生,你需要多长时间做一次检查。

您的PSA数字意味着什么

PSA测试测量你血液中的前列腺特异性抗原水平。实验室将以每毫升血液中PSA的纳克数(ng/mL)来报告你的结果。

只有前列腺才会释放PSA,所以你的数字应该在手术后4周内下降到几乎为零。在手术后几个月,如果测试结果超过0.2纳克/毫升,可能是你的前列腺癌复发的迹象。这被称为生化复发。

如果你的数字高于应有的水平,这并不意味着你肯定有癌症。结果可能因人而异,因实验室而异。找出你是否有癌症的更准确的方法是测试你的PSA水平上升的速度。

PSA速度测试测量你的PSA水平随时间的变化。PSA翻倍时间测试计算你的PSA水平需要多长时间才能翻倍。如果它们迅速上升,这可能是癌症的征兆。了解你的PSA水平上升的速度可以帮助你的医生预测你的癌症是否会扩散,以及你是否需要治疗--或何时需要治疗。

下一步该怎么做

得知你的PSA水平高于应有的水平可能会非常紧张。与你的医生讨论你的结果意味着什么以及你的下一步行动。你可能需要更多的治疗,或者你可能可以等待并定期进行PSA测试来观察你的癌症。

重要的是要记住,你的PSA测试并不能说明全部情况。水平可以上升和下降,而且对每个人来说都是不同的。即使你仍然有癌症或你的癌症已经复发,它可能在很长一段时间内不会扩散。

如果你的癌症确实复发,治疗方案包括在你的前列腺原来所在的区域进行放射治疗,以及荷尔蒙治疗。进行这些治疗可以减少你的癌症会增长和扩散的风险。

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