作者:Alexandra Benisek
前列腺是一个制造精液的器官,是精液的一部分。它在你的膀胱下面,在你的直肠前面。当你的前列腺中的细胞失控生长时,就会发生前列腺癌。另一方面,前列腺炎是一种影响你的前列腺的不同情况。它通常没有那么严重。
如果你有前列腺炎,你可能有感染、炎症或疼痛。前列腺炎是一种良性疾病,而前列腺癌是恶性的。但有一些症状在这两种情况下是重叠的。
前列腺炎是一个相当常见的尿路问题。除了皮肤癌,前列腺癌是美国诊断最多的癌症。
前列腺癌和前列腺炎的症状是什么?
前列腺癌和前列腺炎可能有一些类似的症状,比如。
-
小便的力量较小
-
您的精液中有血
-
勃起功能障碍
这两种情况的其他症状可能不同。前列腺炎有四种类型。
急性细菌性前列腺炎(ABP)。这发生在尿路感染(UTI)导致前列腺感染的情况下。你可能会注意到一些症状,如发烧、发冷、需要经常小便,或小便时感到难受。如果你有这种类型的前列腺炎,你需要立即接受治疗。
慢性细菌性前列腺炎(CBP)。细菌会被困在你的前列腺中。这将导致反复发作的尿毒症,难以治疗。
慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)。医生也称其为CPS。它是最常见的前列腺炎类型。它导致你的骨盆、会阴(即阴囊和直肠之间的区域)和生殖器的慢性疼痛。
无症状的炎症性前列腺炎。这导致前列腺发炎,但没有症状。这种形式不需要治疗。你可能在接受其他疾病的检查后发现自己患有此病。例如,你可以接受不孕症的精液测试。这种检查可以发现无症状的炎症性前列腺炎。
如果你有慢性盆腔疼痛综合症(CPPS)或慢性细菌性前列腺炎(CBP),你可能会发现。
-
你的阴茎、睾丸或会阴部(睾丸和直肠之间的区域)疼痛。这种疼痛可能会转移到你的下背部。
-
经常有小便的冲动
-
小便时有疼痛的感觉
-
射精时或做爱时有疼痛感
前列腺癌可能引起不同的症状。有时,它在早期阶段根本不会引起任何迹象或症状。如果你的癌症比较晚期,它可能会引起。
-
小便困难
-
尿中带血
-
体重下降
-
骨骼疼痛
-
勃起功能障碍
什么原因导致了前列腺炎和前列腺癌?
前列腺炎的原因并不总是已知的。细菌感染或膀胱感染、导尿管、性生活感染或尿路问题等都会提高你的患病风险。你的医生可能需要做一些检查来找出你感到疼痛的确切原因。但重要的是,要找出可能导致疼痛的原因。
细菌性前列腺炎发生在细菌进入你的前列腺时。细菌可以在你的小便、前列腺液或血液中找到。你的性伴侣不会感染这种类型的感染。
非细菌性前列腺炎可能与刺激、神经损伤或压力有关。如果你的身体对你过去的伤害或感染有反应,也可能发生。这种形式在你的小便或前列腺液中没有细菌的迹象。
导致细菌形式的前列腺炎的原因可能包括。
-
膀胱结石或膀胱感染
-
需要使用导尿管的手术或活检
-
前列腺结石
-
前列腺脓肿
-
尿潴留(意味着你没有完全排空你的膀胱)
-
尿路感染 (UTIs)
-
良性前列腺增生(BPH),一种常见的情况,随着年龄的增长,前列腺会越来越大。
-
导尿管
前列腺癌也没有明确的原因。但医生知道,当你的前列腺细胞中的DNA发生变化时,它就开始了。这些变化告诉你的细胞比正常细胞更快地生长和分裂。
有一些前列腺癌的风险因素。它们包括。
年龄较大。随着年龄的增长,你患前列腺癌的风险会上升。它在50岁以后尤其常见。
家族史。如果一个亲戚,如父母、孩子或兄弟姐妹,患有前列腺癌,你可能有更高的机会患这种疾病。如果你有强烈的乳腺癌家族史或有提高乳腺癌风险的基因(称为BRCA1或BRCA2)的家族史,你也可能有患前列腺癌的风险。
种族。专家不知道为什么,但如果你是黑人,你患前列腺癌的风险比其他种族的人要高。如果你是黑人,你也更有可能患有侵略性或晚期形式的前列腺癌。
肥胖症。与健康体重的人相比,肥胖的人可能有更高的前列腺癌风险。但研究显示结果不一。肥胖也可能导致前列腺癌更加严重,甚至在治疗后复发。
如何进行前列腺癌和前列腺炎的检测?
数字直肠检查(DRE)。对于这两种情况,你的医生可能会进行这种检查。他们会使用手套和润滑剂,将手指插入你的直肠。你的医生可以通过这种方式检查你的前列腺。如果他们发现你的前列腺的质地、形状或大小有任何异常,他们可能会建议进行更多的检查。
血液检查。他们还可能对前列腺癌或前列腺炎进行血液检查。这些测试测量前列腺特异性抗原(PSA),这是一种你的前列腺制造的天然物质。高水平可能意味着你有前列腺炎、前列腺癌或良性前列腺增生症(BPH)。
如果你有患癌症的风险,你的医疗服务提供者可能会要求进行血液测试以检查你的PSA水平。但是如果你有前列腺感染,你的PSA可能会被错误地提高。正因为如此,医生在阅读你的PSA测试结果时要小心谨慎
对于前列腺炎,医生会询问你的症状,并对你进行身体检查,以检查是否有前列腺炎。他们还可能做一些不同的测试。这些可能包括。
尿液分析。这项测试检查你的小便是否有细菌和尿毒症。
膀胱镜检查。膀胱镜检查是为了寻找其他尿路问题。它不能诊断前列腺炎,但它可以帮助找到其他可能导致你的症状的东西。你的医生将使用一个膀胱镜(这是一个铅笔大小的管子,带有灯光和相机或观察镜头)来观察你的尿道和膀胱内部。
经直肠超声检查。如果你有急性细菌性前列腺炎或慢性细菌性前列腺炎,使用抗生素后没有好转,你可能需要进行经直肠超声检查。这是一个小型的超声波探头,医生会把它放在你的直肠里。它使用声波来创建你的前列腺的图像。这项检查可以向医生显示你是否有前列腺问题。
如果这些测试显示有任何异常,你的医生可能希望你做进一步的测试,以判断你是否有前列腺癌。这些可能包括超声检查、磁共振成像检查(MRI)或前列腺组织检查。
前列腺炎和前列腺癌的治疗方法有哪些?
前列腺炎的治疗方法根据你的类型而不同。
如果你是无症状的炎症性前列腺炎,你不需要治疗。
对于CPPS,你的医生可能会使用一种叫做UPOINT的东西。这有助于他们将你的症状分为六组:泌尿系统、社会心理、器官、感染、神经系统和触痛因素。然后他们会使用各种治疗方法来治疗你的具体症状。
对于细菌性的前列腺炎,你可能需要抗生素。在极少数情况下,你可能需要进行手术来引流你的前列腺。
前列腺癌的治疗也是基于不同的因素。它取决于你的癌症已经扩散多少,其扩散速度如何,你的整体健康状况,以及治疗可能产生的副作用。你的医生可能会建议
-
前列腺手术
-
放射治疗
-
冷冻或加热您的前列腺组织
-
激素治疗
-
化疗
-
免疫治疗
-
靶向药物治疗