无脑症是一种严重的出生缺陷,婴儿出生时没有部分头骨和大脑。这是一种罕见的神经管缺陷,大约每4,600个婴儿中就有一个受到影响。目前没有办法治疗无脑症。患有这种疾病的婴儿会在出生前或出生后不久死亡。
什么是无脑症?
无脑症是神经管缺陷的一种类型。在怀孕期间,你的宝宝的大脑和脊柱开始形成一个扁平的细胞盘。这个扁平的圆盘滚动成一个管状结构,称为神经管。到受孕后28至32天,神经管就完全形成了。当神经管的一部分没有完全闭合时,就会有一个开口,称为神经管缺陷。
有时这个开口是暴露的,或者说是开放的,有时它被骨头或皮肤所覆盖。在无脑症中,这个开口位于头骨底部。?
什么原因导致无脑症?
有几件事似乎会导致无脑症。其中一些是你在怀孕时接触到的东西。它也可能与你的营养和遗传有关。如果你有过一个神经管缺陷的孩子,你就更有可能生出无脑畸形的孩子。其他一些可能增加你的宝宝患此病风险的因素包括:?
没有得到足够的叶酸。如果你在怀孕期间没有得到足够的叶酸,你生出无脑畸形婴儿的机会就更大。你应该在怀孕前和怀孕期间服用至少含有400微克叶酸的产前维生素。
某些药物。一些用于治疗癫痫发作、双相情感障碍和偏头痛的药物可导致神经管缺陷。这些药物包括苯妥英、卡马西平和丙戊酸。
遗传性疾病。无脑畸形可由一些遗传性疾病引起,如18三体综合征。这些疾病通常不是遗传的。相反,它们是偶然发生的。
怀孕期间温度高。在宝宝的神经管应该闭合的前后使用热水浴或桑拿可能会导致无脑症。在同一时间发高烧也可能增加宝宝的风险。
糖尿病。如果你有未受控制的糖尿病,你的血糖水平可能过高。这可能导致你的宝宝的发育出现问题。
肥胖。肥胖或明显超重,可能会导致宝宝在妊娠第4周的发育出现问题。
使用阿片类药物。一项研究发现,在怀孕的前两个月服用阿片类药物的妇女更有可能生出有神经管缺陷的婴儿。这些阿片类药物包括:?
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可待因
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羟考酮
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氢可酮
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吗啡
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丙氧芬
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梅佩里定
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美沙酮
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曲马多
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氢吗啡酮
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布托啡诺
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海洛因
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芬太尼
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丁丙诺啡
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那尔布芬
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地芬诺酯 ?
诊断无脑症
作为产前保健的一部分,您的医生可能会做检查,以检查神经管缺陷。其中一些检查包括:?
超声波检查。超声波使用声波来为您的宝宝拍照。你的医生可以通过这些图片来检查你的宝宝的大脑、头骨和脊柱。?
四维标志物筛查。四维标志物筛查是一种检查神经管缺陷和遗传性疾病的血液检查。其中一项测试是检查甲胎蛋白(AFP)的高水平。你的宝宝的肝脏会制造AFP。如果你的血液中显示出高水平的AFP,你的宝宝可能有无脑畸形。
胎儿磁共振成像(MRI)。核磁共振成像使用高能磁体来创建你宝宝的组织和骨骼的详细图像。你的医生可以用核磁共振成像来获得你的宝宝的脊柱和大脑的详细图像。这种检查比超声检查提供更多的细节。
羊膜穿刺术。在羊膜穿刺术中,您的医生将一根细针插入羊膜囊中,以获取宝宝周围的液体样本。实验室将检查这种液体的AFP或乙酰胆碱酯酶的高水平,这是一种酶,表明你的宝宝可能有神经管缺陷。?
治疗无脑症
不幸的是,没有治疗无脑症的方法。许多患有神经管缺陷的孕妇将以流产告终。一些患有无脑症的婴儿将成为死胎。其他患有无脑症的婴儿会在几小时到几天内死亡。
如果你的宝宝出生时患有无脑症,你的医生可以为你提供资源,让你充分利用与宝宝在一起的时间。
预防无脑畸形
预防无脑症并不总是可能的。然而,有一些方法可以减少宝宝患无脑症的风险:?
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在怀孕前和怀孕期间至少服用400微克的叶酸。
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如果您计划怀孕,请与您的医生讨论您的用药问题。
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如果您认为您可能怀孕,请避免服用阿片类药物。
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如果您认为您可能怀孕,请避免桑拿和热水浴。
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在怀孕期间向医生咨询如何减少发烧。?
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怀孕前尽量保持健康的体重。?
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如果您有糖尿病,请与您的医生讨论在您怀孕期间控制糖尿病的最佳方法。