什么是产后抑郁症?
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产后抑郁症是一种可治疗的疾病,在产后影响到多达五分之一的妇女。它可以在产后几周到一年内发展,但在产后头三个月最常见。产后抑郁症可能很难被发现,因为情绪化和其他症状类似于 "婴儿忧郁症"--一种短暂的状态,影响多达80%的新妈妈,根据美国国立卫生研究院的数据。
症状:情绪低落
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当你刚生完孩子时,感到情绪化是正常的。荷尔蒙的转变、睡眠不足以及适应新生儿的生活,都会让人觉得难以承受。但是,如果你在超过几个星期的时间里一直感到悲伤、喜怒无常、内疚或无望,这可能是产后抑郁症。一些妇女还报告说,她们对新生儿没有任何喜悦或兴奋的感觉,而且她们从曾经喜欢的事情中得不到乐趣。
症状:睡眠问题
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照顾新生儿扰乱了每个新妈妈的睡眠,但产后抑郁症会导致更大的睡眠问题。当你有机会的时候,可能很难入睡。或者你可能睡得太多。睡眠不足会变成一个恶性循环--睡眠不好会导致抑郁症,然后抑郁症又会干扰睡眠。
症状:食欲改变
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抑郁症的一个常见症状是吃得比平时少或多。虽然有些女性在抑郁时转向食物寻求安慰,但有些女性则完全失去了兴趣。如果你正在进行母乳喂养,良好的营养尤其重要,而且哺乳期确实使你比平时更饿。但是,如果你的食欲发生剧烈变化--上升或下降--并且你感到悲伤或不知所措,请与你的医生讨论这个问题。
症状: 焦虑
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并非所有妇女都会将焦虑作为产后抑郁症的症状,但有些人确实如此。你可能会感到紧张、害怕、不安或压力。有些妇女对婴儿的健康或安全有强烈的担心。如果你经常对照顾新生儿的责任感到不知所措,或者紧张影响了你处理日常事务的能力,这可能是产后抑郁症的迹象。
症状:经常起伏不定
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情绪波动是婴儿出生后生活的正常部分,尤其是在产后的头两周。如果你发现自己前一分钟还在笑,后一分钟就哭了,请不要感到惊讶。但是,如果这些情绪的高低起伏持续两周以上,或者开始变得更糟,就可能是产后抑郁症的迹象。
抑郁症还是婴儿忧郁症?
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产后抑郁症的不同之处在于它持续的时间和症状的严重程度。婴儿忧郁症--情绪波动、感到悲伤或焦虑、无故哭泣--通常在1至2周后会自行消失。如果你的症状持续存在或随着时间的推移变得更糟,你应该寻求帮助。在某些情况下,产后抑郁症可能在分娩后一到两个月开始,有强烈的抑郁感或伤害自己或宝宝的想法。
何时寻求帮助
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如果出现以下情况,请联系您的医生。
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婴儿忧郁症持续时间超过两个星期
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您的症状越来越严重
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您在照顾自己或宝宝方面有困难
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您有伤害自己或宝宝的想法
如果您有伤害自己的想法,请拨打全国自杀热线1-800-273-TALK。
抑郁症还是甲状腺疾病?
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在一些妇女中,蝴蝶状的甲状腺在产后会暂时变得活性不足。甲状腺功能不足的症状(甲减)包括抑郁、疲劳、体重增加、皮肤干燥、健忘和便秘。如果你发现有这些症状,请让医生做个血液测试,检查你的激素水平。如果是甲状腺功能不足,药物可以帮助。
什么原因导致了产后抑郁症?
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没有人知道为什么有些妇女会得产后抑郁症,而有些则不会。分娩后荷尔蒙雌激素和孕激素的急剧下降可能会引发这种疾病,睡眠不足也会导致。一些妇女对自己不断变化的身份和新的责任感到矛盾,这也是一个因素。如果你过去有抑郁症,你更有可能患上产后抑郁症。
什么是产后精神病?
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产后精神病是一种罕见的、严重的精神疾病。它在有个人或家族双相情感障碍或精神分裂症病史的妇女中更为常见。症状包括易怒、烦躁不安、情绪快速变化、混乱、行为不稳和妄想。患有产后精神病的妇女有伤害自己或婴儿的风险,因此,如果新妈妈出现这些症状,一定要立即寻求帮助。
如何诊断PPD?
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如果你在应对新妈妈带来的所有变化时遇到困难,请看你的医生。他们可以确定你是否正在经历产后抑郁症,或将你转介给心理健康专家。许多新妈妈感到尴尬或羞愧,并把它留给自己,但有产后抑郁症并不意味着你是个坏妈妈。可以得到帮助,而且没有理由去受苦。
PPD的治疗。治疗
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许多患有产后抑郁症的妇女通过谈话治疗找到缓解。治疗师在那里倾听,并给你提供策略来应对你的负面想法和感受。有一种类型被称为认知行为疗法(CBT),已经被测试并与使用抗抑郁药物相比较。一个短期的CBT课程在缓解产后抑郁症的症状方面与药物一样有效。
PPD治疗。药物治疗
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你的医生可能会推荐一种抗抑郁药物来帮助解除产后抑郁症。这些药物可能非常有效,但它们不是一夜之间就能见效的,而且它们可能有不需要的副作用,或与您可能服用的其他药物发生不良反应。问问你的医生,你需要多长时间才能感觉到好转,你可能会遇到什么副作用,你需要服用多长时间的药物,以及当你准备好时如何减药。对于严重的病例,药物brexanolone(Zulresso)已被证明可以为产后抑郁症带来戏剧性的、几乎即时的改善。它通过输液进行治疗,疗程为3天。
抗抑郁药与母乳喂养
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如果您正在进行母乳喂养,重要的是要知道,抗抑郁药可以通过母乳传给您的宝宝。虽然这对许多药物来说都是安全的,但如果你有安全方面的顾虑,最好还是和你的医生商量。如果新妈妈不进行必要的治疗,产后抑郁症本身也会给婴儿带来风险。?
并发症
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迅速采取行动解除产后抑郁症,对于健康的母亲和孩子来说是非常重要的。如果不进行治疗,抑郁症会持续很多个月,可能会对您和您的宝宝产生长期的影响。研究表明,产后抑郁症会干扰母亲和孩子之间的联系,这可能导致你的孩子长大后出现行为问题和发育迟缓。
感觉更好的提示
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如果你感到抑郁,以下的策略可能会帮助你感觉更好。
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接受家人和朋友的帮助。
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能休息时就休息。
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花时间与其他新妈妈相处,她们能体会到你的经历。
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雇个保姆,给自己留点时间。
饮食和运动可以帮助
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每天努力做一点运动。即使是推着婴儿车在街区里走一圈这样简单的事情也能改善你的情绪。吃健康、均衡的饮食,喝大量的水,也可以帮助你开始感觉更像自己。正确饮食和运动的另一个好处。你会更快地恢复产前的身材,这将使你的自尊心得到提升。
给家人的提示
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缺乏支持是产后抑郁症的一个主要因素。家庭成员有几种方法可以帮助。
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定期检查,看他们的情况如何。
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给他们做一顿有营养的饭菜。
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照看宝宝,让他们可以打盹或洗澡。
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帮忙做家务。
展望
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当你感到沮丧时,你会觉得事情永远不会好转。适应新的母亲身份是女性一生中面临的最大挑战之一--感到不知所措是正常的。但是在正确的帮助下,你可以感觉更好。没有抑郁症的阴云笼罩在你的头上,你将能够享受你的新宝宝,并大踏步地迎接挑战。