产后抑郁症:家庭影响和支持

产后抑郁症

不仅仅是 "婴儿忧郁症"。

作者:Marie Stone 医学评论:Craig H. Kliger,?MD 来自医生资料库

2001年1月1日 -- 当David Resnick的妻子Susan在他们的第二个孩子出生后出现严重的产后抑郁症时,这对夫妇的世界崩溃了。"我进入了生存模式,"大卫-雷斯尼克说。"我有一个明显生病的妻子,一个4个月大的婴儿和一个3岁的女儿。"

更糟糕的是,其他家庭危机也迫在眉睫。"当时,我的母亲被诊断出患有第四期卵巢癌,我妻子的母亲背部不适,而住在街边的小姨子刚刚生了一对双胞胎,"大卫说。"没有太多的家庭成员来帮助我们。"

根据美国国家心理健康研究所的数据,估计每10个新妈妈中就有一个经历过产后抑郁症,或称PPD。除了生病的时间和一些妇女经历的伤害或杀死婴儿的生动、令人不安的想法外,PPD的症状与严重抑郁症的症状相同。症状可能包括睡眠障碍、疲劳、悲伤、兴趣丧失、食欲改变、体重减轻或增加、难以集中注意力或做决定、易怒、激动、无价值感和自杀的想法。

正如David Resnick很快发现的那样,对于患有PPD的女性的男性伴侣来说,信息和支持都很匮乏。1999年7月/8月出版的《美国母婴护理杂志》上的一项研究表明,患有PPD的妇女的伴侣常常感到难以承受的沮丧、恐惧、愤怒、怨恨、困惑和孤立。"作为一个男人,要处理所有这些情绪真的很困难,"大卫说。

获得诊断也可能是一个问题。苏珊-雷斯尼克首先去找她的主治医生寻求帮助,但他错过了诊断。"他说我应该放个假,"Susan Resnick说。但这对夫妇知道发生的事情比一个假期能治愈的更多。

PPD常常与所谓的 "婴儿忧郁症 "相混淆,后者的特点是哭泣、焦虑、易怒和疲劳,通常在分娩后10天内结束。但与婴儿忧郁症不同的是,PPD可以在分娩后的任何时候--甚至几个月--出现,如果不治疗,会持续一年或更长时间。虽然医生推测PPD与婴儿出生后母亲体内发生的复杂生理变化有关,但确切的原因仍然不明。

田纳西大学护理学博士项目主任桑德拉-托马斯博士说,雷斯尼克夫妇的经历并不独特,他的研究报告发表在护理学杂志上。托马斯注意到,在她的研究中,有八对受PPD影响的夫妇遇到了类似的障碍。他们被医生告知:"哦,所有的新妈妈都会流泪。她说,"不要担心。托马斯认为这项研究强调了卫生专业人员需要为PPD做好更多准备。

心理治疗师、国际产后支持组织俄勒冈州和爱达荷州的协调员温迪-戴维斯博士同意这个观点。她说,许多医疗保健专业人员缺乏足够的培训。戴维斯说,12年前她自己的博士课程中没有涉及PPD。像许多人一样,她在生完第一个孩子后,PPD突然发作,她也上了一堂个人的PPD课程。

"最大的问题之一是,这些人是如此孤立,"托马斯告诉医生。"想到这些人是多么的孤独,他们是多么的挣扎和痛苦,真的很令人不安。"

专注于有形的东西

"我的母亲当时身患癌症,病得很重,"David Resnick说。"我看着我的父亲如何支持我的母亲,这成了我的榜样。" 他说,他明白PPD是一种疾病,就像癌症一样,而不是他妻子的错。他说:"我试着有同情心,"他说。

大卫-雷斯尼克说,他在心理上能帮助他妻子的地方不多,所以他把注意力集中在具体的事情上--洗碗、给孩子穿衣服。有些晚上,他抱着她,抚摸她的头发,向她保证一切都会好起来。其他夜晚,他睡在婴儿儿子麦克斯的便携式婴儿床旁边的拉开式沙发上,安抚婴儿的哭声,试图保持安静,以便他的妻子能够入睡。"每个人都说我丈夫是个圣人,"苏珊-雷斯尼克说。

大卫-雷斯尼克确实得到了支持,那就是他当时工作的小律师事务所。当他需要减少工作时间以帮助他的家庭时,其他律师和他的秘书就会帮他解决这个问题。"他说:"现在我在一家更大的律师事务所工作,我认为在这里会更加困难。

获得帮助

认识到PPD很可能影响到家庭的所有成员是很重要的。如果不加以治疗,它可以破坏妇女对自己成为一个好妈妈的能力的信心。PPD也会拆散夫妻关系,特别是当沟通中断和希望破灭时。而且它还会对婴儿产生长期的影响。研究表明,由抑郁症母亲照顾的婴儿在以后的生活中往往表现出社会、情绪和认知方面的问题。

最终,苏珊-雷斯尼克找到了一位护士心理治疗师,她认识到她的PPD,并与她一起治疗。通过谈话治疗和抗抑郁药的结合,她终于走出了度过近一年的黑暗。而大卫-雷斯尼克说,咨询帮助他恢复了平衡的生活。

婴儿Max出生已经四年了,PPD统治Resnicks夫妇生活的日子已经过去了。虽然那是他们婚姻中最具挑战性的时期之一,但苏珊和大卫-雷斯尼克都说其中有一些好处。事实上,苏珊-雷斯尼克写了一本关于她的努力经历的回忆录,名为《无眠的日子》,她希望这本书能帮助其他PPD患者认识到他们并不孤单。

玛丽-斯通是俄勒冈州波特兰市的一名自由撰稿人,从事消费者健康方面的写作。

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