生活方式的改变可以帮助你控制帕金森氏症的运动波动--在你接受治疗多年后又出现的症状。锻炼、缓解压力和健康饮食都可以起到让你感觉更好的作用。
专注于饮食
一个整体的健康饮食计划会给你提供你所需要的营养,让你感觉最好。尽量在每一餐中均衡摄入水果、蔬菜、全谷物和其他有营养的食物。
你需要从肉类、鸡蛋、豆类和奶酪等食物中获得蛋白质,以保持你的肌肉强壮。但蛋白质也会使你的身体更难吸收左旋多巴--一种治疗帕金森病的常见药物。
一个解决方案是在晚餐时间吃所有富含蛋白质的食物。在一天的早期,坚持吃水果、蔬菜和全谷物。
饭前30至60分钟服用左旋多巴,这样你的身体有时间吸收药物。如果药物使你的胃不舒服,可以和一些饼干或土司一起服用。
休息
当你患有帕金森病时,你的身体需要时间休息和恢复。
良好的睡眠会让你感到神清气爽。如果您在夜间醒来,并且难以再入睡,您可以采取一些措施来帮助您获得最佳的休息。
为了帮助你睡个好觉,保持你的房间凉爽、黑暗和安静。睡觉前3小时内不要吃大餐或饮酒或其他液体。当你的肚子饱了或需要上厕所时,你很难入睡。
把你的普通床单换成缎子的。丝滑的面料会让你更容易移动,并防止一些会扰乱你睡眠的僵硬和疼痛。
睡前做一些放松的事情。冥想,练习深呼吸,或洗个温水澡来平静你的心灵。如果你尝试了这些技巧,但仍然不能睡到自然醒,请去看医生,寻求建议。
锻炼身体
保持活跃是管理帕金森病的一个重要部分。锻炼可以增强肌肉,提高灵活性,并有助于防止跌倒。它也有助于解决僵硬和动作迟缓等症状。
在你开始一项新的运动计划之前,请向你的医生检查,以确保它对你是安全的。尝试步行、游泳、举轻重或做其他运动,每周至少2个半小时。与物理治疗师合作,设计一个适合你的需要和尊重你的极限的常规。
在 "休息 "期间,也就是左旋多巴效果不好、你有症状的时候,你可能很难运动。尽量将活动时间安排在您的 "正常 "时期,即您的药物效果最好的时候。
管理压力
找到放松的方法很重要,因为过多的压力会使你的震颤、僵硬和其他症状恶化。
尝试一些放松的技巧,如深呼吸,每天几分钟。要做到这一点,坐在一个安静的地方,用鼻子慢慢吸气,让你的腹部膨胀。然后呼气,轻轻地将你的腹部拉入。
你也可以做瑜伽或太极拳,这些运动项目将温和的动作与深呼吸相结合。它们可以帮助你放松,同时提高你的平衡和灵活性。
音乐是另一种压力克星。听你最喜欢的歌曲或找一段舒缓的旋律来平静你的心。
调整您的药物
如果您正在服用左旋多巴,您的医生可能已经告诉您,它可以提高大脑中的多巴胺水平,以防止僵硬和震颤等症状。在疾病的早期,左旋多巴应使您的多巴胺水平在每次服药后保持稳定。
一旦你患帕金森病多年,你的多巴胺水平可能在两次服药之间开始下降。当这种情况发生时,你的症状可能会在下一次服药时间之前复发。
你的医生可以调整你服用左旋多巴的时间和频率,以避免多巴胺水平的下降。一种策略是在白天更频繁地服用小剂量的左旋多巴。或者你可以在每天的相同次数中服用较高的药物。
改用新的给药方法
另一个保持你的多巴胺水平稳定的方法是尝试长效的左旋多巴形式,以提供稳定的药物剂量。这些药物包括
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戴在皮肤上的贴片
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一种在数小时内将药物缓慢释放到你体内的胶囊
或者你可以服用左旋多巴凝胶,它通过一根针和一根叫做duopa的管子直接进入你的肠道。它比药片见效更快,因为你的胃不需要先分解药物。
一种新的左旋多巴粉剂(INBRIJA)也已获得批准,它可以通过呼吸进入肺部,帮助缓解运动波动,比药片更快。
添加另一种药物
你的医生可能会建议你使用第二种药物来提高左旋多巴在你体内的作用,或使药物的作用时间更长。这可以帮助你避免 "停药 "时间,即你的症状再次出现的时期。
有几种药物可以使你的身体更缓慢地分解左旋多巴,从而使每一剂药的持续时间更长。这些药物包括
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COMT抑制剂:entacapone(Comtan)和tolcapone(Tasmar)。
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MAO-B抑制剂:Rasagiline (Azilect), safinamide (Xadago), and selegiline (Atapryl, Carbex, Eldepryl)
多巴胺受体激动剂,如普拉克索(Mirapex)和罗匹尼罗(Requip)的作用类似于大脑中的多巴胺。它们可以减少运动波动,但有时会引起恶心、头晕和疲倦等副作用。
药物阿朴吗啡(Apokyn)是一种多巴胺激动剂,作为一种 "救援 "药物。它有助于弥合左旋多巴剂量之间的差距,并在你出现意外症状时给予你快速缓解。你在皮肤下注射它,类似于人们治疗糖尿病的胰岛素注射。阿朴吗啡在几分钟内开始起作用,其效果持续一到两个小时。
尝试物理治疗
物理治疗师可以向你展示改善你的平衡和运动的技巧,并帮助你管理你的运动波动。
物理治疗方案可以包括。
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改善您的力量和平衡的练习
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防止跌倒的技巧
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帮助您从椅子或床上站起来并更容易行走的技巧
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关于如何使用手杖或其他移动辅助工具来帮助您安全出行的建议
获得职业治疗
职业治疗师可以教你在工作和家庭中管理运动波动的方法。你将学习如何使用抓斗和长柄鞋角等工具来完成日常工作。
治疗师还可以向你展示对你的家进行的一些改变。例如,你可以得到一些想法,如增加楼梯扶手或浴室扶手以防止跌倒。
手术治疗
如果换药和其他治疗方法不能阻止你的症状,手术可能是一个选择。脑深部刺激术是一种将电极放入你的大脑的手术。它们发出温和的电脉冲,以帮助缓解您的帕金森病症状。
获得支持
如果运动波动开始让您感到有些不知所措,请向他人求助,以获得您需要的情感支持。向你的伴侣、家人、朋友和医疗团队寻求支持。
你也可以加入帕金森病患者的支持小组。请为你治疗的医生推荐你所在地区的小组。或者通过帕金森病基金会等组织找到一个小组。当你加入其中时,你会遇到那些理解你所经历的事情并能提供建议的人。