如果你或你爱的人被诊断出患有威胁生命的疾病，你可能首先想知道的是疼痛。你可能会有多大的痛苦？你将如何应对它？你的医生能做什么？
好消息是，你和你的医生可以做很多事情来控制疼痛。你有多种选择，其中之一就是药物治疗。
当涉及到疼痛管理的药物时，有两大类：阿片类药物，在全身范围内钝化疼痛；以及辅助性镇痛剂，或辅助性药物，可以针对特定类型的疼痛，通常是通过对抗炎症。
阿片类药物
阿片类药物只能通过处方获得。有几种阿片类药物是姑息治疗医生最常开的，用于治疗严重的、危及生命的疾病中的中度至重度疼痛。它们被称为阿片类镇痛药。
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可待因（仅有普通版）。
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芬太尼 (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Onsolis)
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氢可酮 (Hysingla ER, Zohydro ER)
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氢可酮/对乙酰氨基酚 (Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin)
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hydromorphone (Dilaudid, Exalgo)
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麦培林(Demerol)
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美沙酮 (Dolophine, Methadose)
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吗啡 (Kadian, MS Contin, Morphabond)
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羟考酮 (Oxaydo, OxyContin)
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羟考酮和对乙酰氨基酚 (Percocet, Roxicet)
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羟考酮和纳洛酮
这些药物可以用多种不同的方式服用。如果患者能够吞咽，都可以通过口服给药。有些药物可以静脉注射，有些则通过皮下注射。
还有其他选择，包括鼻腔内选择。"穆尔说："在复合药剂师的支持下，我们可以将阿片类药物与凝胶混合，通过皮肤局部给药。"还有一些芬太尼的配方，例如，可以通过贴片或通过穿越口腔粘膜的颊膜来提供。"
尽管阿片类药物在控制疼痛方面非常出色，但它们确实有副作用。其中最常见的是。
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便秘
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这是你无法绕过的问题。大多数服用阿片类药物的人都会出现某种程度的便秘，而且随着你的身体对药物的习惯，便秘往往不会消失。但作为一项预防措施，定期服用大便软化剂和泻药可以使大多数便秘得到控制。此外，药物lubiprostone (Amitiza)、methylnaltrexone (Relistor)、naldemedine (Symproic)和naloxegol (Movantik)被批准用于治疗非癌症引起的慢性疼痛患者因使用阿片类药物而引起的特别便秘。
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噁心
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恶心是阿片类药物的一个常见副作用。大约30%的人因服用阿片类药物而感到恶心。大部分的恶心是来自药物对肠道的减缓作用。如果你保持肠道蠕动，你就不太可能恶心。在许多情况下，服用新药几天后，阿片类药物诱发的恶心会减弱。如果没有，姑息治疗专家也可以开出其他药物来帮助解决恶心问题。
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极度镇静。混乱、困倦和呼吸问题
. 许多人担心在服用治疗慢性疼痛的药物时，会变得精神恍惚或持续困倦。在刚开始使用阿片类药物时，通常会出现镇静现象。除非阿片类药物的剂量过大，否则镇静现象通常会得到改善，并经常在3至4天内得到解决。
辅助性镇痛剂
在使用阿片类药物的同时尽量减少副作用的一种方法是将其与辅助性镇痛剂这一广泛的类别相结合，或称 "辅助性药物"。
除阿片类药物外，姑息治疗专家还使用一些其他辅助药物来帮助控制疼痛。它们包括
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非甾体类抗炎药（NSAIDS）。
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类固醇类药物
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三环类抗抑郁药物
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羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类抗抑郁药物（SNRIs）
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抗惊厥药物
这些药物对有骨痛或神经痛的人特别有帮助。
骨骼疼痛
在危及生命的疾病中，造成骨痛的原因有很多，包括癌症转移到骨头上，以及退行性骨病对脊柱中的骨头造成的压迫，或长期使用类固醇治疗肺病等疾病造成的损害。
使用抗炎佐剂--即使是像布洛芬这样简单的东西，或者像皮质类固醇这样更强的东西--都可以减轻骨痛。
神经性疼痛
当一条或多条神经受伤或受损时，就会出现神经痛，或称 "神经病理性 "疼痛。它可以因长期化疗或癌症本身、创伤或其他医疗疾病而发生。
艾滋病、糖尿病和带状疱疹是经常与神经性疼痛有关的疾病的例子。
三环类抗抑郁药和抗癫痫药可以分别减轻神经疼痛，因为它们改变了疼痛感觉进入大脑的方式。
你可能不得不尝试几种不同的药物，或不同的药物组合，以找到适合你或你的亲人的药物。一个好的姑息治疗团队可以帮助确定最有效的药物并尽量减少副作用。
