当一家疫苗生产公司的首席执行官要求增加剂量时，有些人可能会持怀疑态度，但专家们同意吗？
辉瑞公司的CEO说需要第四针COVID。他说得对吗？
作者：Damian McNamara, MA
2022年3月15日 -- 疫苗制造商辉瑞公司的首席执行官在周末制造了一个新闻，他说已经打了三针公司的COVID-19疫苗的人需要打第四针。
Albert Bourla博士说，该公司已经提交给美国食品和药物管理局的数据--但尚未公开发布--显示了这种需求。
他在哥伦比亚广播公司的《面向全国》节目中说，尽管第三剂mRNA疫苗仍然可以减少住院和死亡的风险，但第四剂疫苗对于预防未来的感染病例是 "必要的"。
华盛顿邮报》周二报道，预计辉瑞公司本周还将要求美国食品和药物管理局批准为65岁及以上的人注射第四针。
随着这一切的发生，我们请传染病专家来评价，特别是在每日新病例数继续下降到2021年7月以来的水平。
"迄今为止，围绕COVID-19 mRNA疫苗第四剂的需求或功效的信息有限，"马修-哈里斯博士说。
来自以色列的一项小型研究发现，第四剂疫苗将抗体提高到高于单独接受三剂疫苗的患者的水平。
但该研究没有发现第四剂能有效预防Omicron变体的感染，纽约州新海德公园的Northwell Health COVID-19疫苗接种项目的医学主任Harris说。
"他说："似乎更有可能的情况是，COVID-19疫苗将成为类似于流感疫苗的季节性疫苗接种的一部分。
药学博士Jason Pogue同意，第四剂疫苗更多的是何时而非是否的问题。
他说："不管是用目前可用的疫苗，还是用Omicron特异性疫苗，还是用针对未来某种变体的疫苗，还是用这些疫苗的某种组合，都还有待确定。
询问您的医生
如果你认为你可能需要或想要打第四针，请联系你的医生或其他医疗服务提供者，特别是如果距离你上次打针已经有6个月或更长时间。
目前，CDC建议12岁以上的人接种疫苗并加强，5至11岁的人接种两剂。已经鼓励免疫系统较弱的人再打一针。
哈里斯建议那些已经完全接种并加强了6个月以上的人继续保持良好的手部卫生，同时在适当的时候进行掩饰和社交疏远，并经常进行检测。
医学博士Karen Tashima也认为目前等待可能是可以的。
她说："如果病人已经完全接种疫苗并得到加强，而且在他们的社区中传播率很低，我建议不要再为他们接种疫苗。
虽然6个月后，疫苗和增强剂的保护作用确实开始减弱，但你仍然可以很好地保护自己免受严重疾病的侵害，"位于安娜堡的密歇根大学的临床教授波格说。
第四剂量的狂热
辉瑞公司支持第四剂的数据会有多大的说服力？在不久的将来，要让那些对大流行病感到厌倦的人再来接种COVID-19疫苗，这将是一个多大的挑战？
在美国，这场大流行最糟糕的情况已经过去了，特别是在英国和欧洲各地的Omicron亚变体BA.2的病例继续猛增，这种可能性有多大？
推特上的标签#辉瑞公司正在流行，最后检查时有12.6万条推文。许多人在社交媒体上评论Bourla关于第四剂疫苗的呼吁。
关于COVID-19疫苗助推器疗效减弱的报道并不新鲜。似乎永远不可能知道辉瑞公司是利他主义的，还是有商业头脑的，还是两者的结合。但关于mRNA助推器的积极数据可能对公司的底线有好处。例如，Moderna公司上个月宣布在年底前可能需要第四剂COVID-19疫苗时，该公司股价跳涨了11%。
做好准备更好？
"我们不知道目前是否有必要接种第四剂，"传染病医生塔什马说。
但她说，观察任何新的爆发是很重要的。
"如果我们有新的激增，导致住院和死亡，我们将需要再打一针。我们应该为这种可能性做好准备，她说。
那么，制造疫苗的公司在需要时准备好供应是有意义的，Rihanna的Miriam医院的临床试验主任Tashima说。
哈里斯说，对进一步剂量的需求是基于几个方面。变异体的增加、突破性感染的比率、与变异体有关的住院和死亡、以及当地的疫苗接种率也可能成为考虑因素。
他说，任何关于第四剂量的呼吁都需要有数据支持。
波格说："目前的证据表明，三剂疫苗对严重疾病、住院和死亡的保护仍然相当有力，多份报告表明，三剂疫苗可使这些结果减少90-99%。
"广泛使用第四剂不会比这些数字增加明显的优势。
