什么是肩袖撕裂?
肩袖撕裂是指由四块肌肉和肌腱组成的团体出现撕裂,这四块肌肉和肌腱可以稳定肩关节,让你举起和旋转你的手臂(你的肩袖)。它也被称为完全撕裂或全厚撕裂。
肩袖撕裂有两种情况。部分撕裂是指形成肩袖的肌肉之一被磨损或损坏。另一种是完全撕裂。那就是一路穿过肌腱或将肌腱拉出骨头。
这是一种常见的损伤,特别是在棒球或网球等运动中,或在油漆或清洁窗户等工作中。它通常会随着时间的推移,因正常的磨损而发生,或者如果你反复做同样的手臂运动。但是,如果你摔倒在你的手臂上或举起重物,它也可能突然发生。
肩袖撕裂的症状
你并不总是能感觉到肩袖的撕裂。但在某些情况下,你可能会。
-
抬起手臂有困难
-
当您以某种方式移动手臂或躺在上面时感到疼痛
-
肩部有无力感
-
不能像平时那样提东西
-
当您移动手臂时,听到咔嚓或啪啪声
如果您有这些迹象,请看您的医生。如果你不对肩袖撕裂采取任何措施,随着时间的推移,你会有更严重的问题。你可能最终患上肩周炎或关节炎,这更难治疗。
肩袖撕裂的原因和风险因素
你可以通过两种方式撕裂你的肩袖:伤害你的肩膀或随着时间推移磨损你的肌腱。
磨损的肩袖撕裂被称为退行性撕裂。你的风险会随着时间的推移而上升。
-
职业。像房屋油漆工和建筑工人这样的工作使你有更高的机会出现肩袖撕裂。
-
缺少血液供应。随着年龄的增长,你的肩袖区域得到的血液减少,这使得小的撕裂很难修复,导致更大的撕裂。
-
骨刺。肩部的骨质增生,随着年龄的增长,这种情况越来越多,会磨损肩袖组织,导致撕裂。
-
年龄。肩袖撕裂在60岁以上的人中最常见。
-
家族史。医生认为,肩袖撕裂可能有遗传因素。它们在某些家庭中更经常发生。
-
田径运动。棒球、网球、划船和举重等运动都会对肩袖造成压力,使你有撕裂的风险。
肩袖撕裂的诊断
要知道你是否有肩袖撕裂,医生会先了解你的受伤史,并对肩部进行体检。在检查过程中,他们会检查你的运动范围和肌肉力量。他们也会查看哪些动作会使你的肩膀受伤。
此外,您的医生可能会使用以下一种方法。
-
MRI,它使用无线电波和强大的磁铁对你的肩部进行详细的拍照。
-
X光检查,看你的臂骨顶部(肱骨头)是否被推入你的肩袖空间。
-
超声波检查,看您肩部的软组织(肌腱、肌肉和滑囊)。
肩袖撕裂的并发症
如果你不治疗肩袖撕裂,你可能会感到无力,或者你可能永远失去移动肩膀的能力。你的肩关节也可能恶化。
在康复过程中,你需要让你的肩部得到休息,但如果你让它静止太久,你的结缔组织会变厚,变得紧绷。这就是所谓的肩周炎。
肩袖撕裂的治疗
你的医生很可能会从几种治疗方法的组合开始,包括。
-
物理治疗,使您的肩部肌肉更强壮
-
药物治疗,如对乙酰氨基酚和消炎药,帮助缓解疼痛和肿胀
-
您也可能得到在家做的练习和建议,帮助您在日常生活中以更安全、更舒适的方式使用您的肩膀。
-
休息,使您的肩袖得以痊愈
-
向您的肩关节注射类固醇,这可以暂时缓解疼痛
如果这些都不起作用,你可能需要手术,特别是如果你有一个完整的撕裂。你的医生可能需要将撕裂的区域缝合起来,或将肌腱重新连接到骨头上。
在某些情况下,他们可能需要取出卡在肩关节里的小块肌腱或骨头,或切除小块骨头或组织,以使肌腱有更多的活动空间。
肩袖手术的类型。
-
你的医生会在你的肩膀上切一个小口子,然后用关节镜--一个带有小摄像头和微小仪器的管子--来修复撕裂。这意味着你的恢复时间可能会比其他类型的手术更短。
-
开放式?您的医生使用较大的器械进入您的肩部肌肉并修复撕裂。
-
迷你开放式。?这同时使用关节镜和开放式方法。您的医生先用关节镜,然后用较大的器械完成。
-
Tendon transfer.?如果你的肌腱撕裂得太厉害,无法重新连接,医生可以使用附近的另一条肌腱。
-
肩关节置换。如果肩袖撕裂足够大,你可能需要更换肩关节。
肩袖撕裂的展望
手术后,您将穿上吊带4-6周。你的医生可能会告诉你做以下事情来加速你的恢复。
-
每天取下吊带几次,活动一下肘部、手腕和手部,让这些部位的血液流动更顺畅。
-
如果你的肩部有疼痛和肿胀,可使用冰袋,每次约20分钟。
-
最重要的是。在你的医生说可以之前,不要抬起你的手臂的肩膀。
您的恢复情况在很大程度上取决于撕裂的大小和肩袖撕裂的时间。撕裂的面积越小,时间越短,你就越有机会不受疼痛影响,并有充分的运动范围。
要有耐心。恢复是一个渐进的过程。你可能需要一年的时间才能再次完全使用你的肩膀。
肩袖撕裂的预防
为了减少肩袖撕裂的风险,特别是如果你属于高风险类别,你可以做运动来加强你的肩膀。
你应该同时关注胸部、肩部和上臂的前部肌肉,以及肩部的后部。这样可以平衡你的肌肉。向你的医生询问帮助加强肩部的锻炼方法。