慢性疼痛越来越普遍了吗?

来自医生档案

随着第一批婴儿潮出生的人步入60岁,许多人发现生活中的疼痛比以前多了一些。无论是打网球、提一篮子衣服,还是刚下床,疼痛--对一些人来说,慢性疼痛--是一个新的伴侣。

"加利福尼亚州拉霍亚的斯克里普斯综合医学中心疼痛管理主任罗伯特-博纳克达尔博士说:"我们有一个老龄化的人口。"随着婴儿潮一代的老去,我们将有越来越多的人患有慢性背痛、骨关节炎 "和其他疼痛的状况。

但是,虽然前几代人可能更愿意接受疼痛是衰老的必然结果,但专家们说许多婴儿潮一代不会容忍它。

"我认为婴儿潮一代不太可能接受现状,"约翰霍普金斯大学医学院疼痛医学科的麻醉师Steven P. Cohen博士说。"他们有一种应得的感觉。在慢性疼痛中度过他们的余生是不可接受的"。

好消息是,他们是对的。一些痛苦的疾病随着你年龄的增长而变得更加普遍,并不意味着你注定要受苦。你不应该接受生活在慢性疼痛中 -- 当大量的治疗方法提供疼痛缓解的时候。

慢性疼痛:为什么我们会受伤?

疼痛的原因并不那么令人惊讶。随着人们年龄的增长,他们的罪孽也随之而来。一辈子的小伤--30多岁时慢跑造成的应力性骨折,40多岁时搬动沙发造成的背痛--加起来会变成严重的疼痛。

"杜克大学医学院精神病学助理教授、生物反馈实验室医学主任克里斯托弗-L-爱德华兹博士说:"你看到很多背痛、颈痛、膝痛、关节痛,以及婴儿潮一代因跌倒、撕裂和其他伤害而产生的疼痛。

爱德华兹说,婴儿潮一代在健身方面可能很固执。"爱德华兹告诉医生:"一些婴儿潮一代在60岁时的锻炼方式与他们30年前的一样。"他们的身体无法跟上他们的步伐。"

而且,虽然保持运动在每个年龄段都很重要,但不幸的是,随着时间的推移,骨骼会变弱,肌肉会萎缩。这些都是生活中的事实。如果你把自己逼得太紧,你可能会受伤。有时,这种伤害会成为慢性疼痛的来源。

疾病也会起作用。疼痛可能来自于关节炎、糖尿病和癌症。手术后的疼痛可以成为慢性的。疼痛综合征,如纤维肌痛和肠易激综合征(IBS),也会造成痛苦。

"几乎所有的医疗条件,疼痛的发生率都会随着年龄的增长而增加,"科恩说。

慢性疼痛现在更普遍了吗?

随着婴儿潮一代的老去,患有骨关节炎等疼痛疾病的人数将上升。目前估计患有慢性疼痛的人数在5000-6500万之间。但是,普通人是否比以前更有可能处于疼痛之中?专家们并不确定。

"如果让我猜测,我会说疼痛的发生率可能与以往差不多,"爱德华兹说。"改变的是我们谈论它的方式"。

科恩认为,这种对疼痛的新观点已经产生了很大的影响。他说,40年前,据报道乳房切除术后的疼痛约为5%。现在,一些研究显示它高达50%。显然,四十年前手术的疼痛并没有减少。但是,过去人们可能只是在可能使人衰弱的疼痛中挣扎,现在我们要求帮助。

"科恩说:"随着医疗保健的改善,整个医学界更加关注生活质量,而不仅仅是生命。慢性疼痛的缓解本身已经成为一个重要的目标。

人们以不同的方式获得这种缓解,往往采取一种--或几种--方法,包括。

  • 处方药

  • 非处方药

  • 补充医学(也叫替代医学或综合医学)

处方药与慢性疼痛的缓解

像OxyContin、Percocet和Vicodin这样的麻醉性止痛药被广泛地与慢性疼痛缓解联系在一起--也与成瘾联系在一起。然而,专家们普遍认为,滥用的危险被夸大了。

"爱德华兹说:"这些药物有可能被滥用的事实并没有削弱它们在治疗疼痛方面的价值。"只是需要有一个平衡"。每种药物都有缺点,决定使用一种药物总是要权衡利益和风险的问题。

而有些药物有潜在的严重风险。被称为Cox-2抑制剂的止痛药--如Bextra、Celebrex和Vioxx--在几年前被誉为神药。然后研究表明,对一些人来说,它们有心脏病发作和中风的风险。(Bextra也有严重皮肤反应的风险)。

在这些药物中,只有Celebrex仍然可用,而且FDA要求它带有强烈的风险警告。

手术或植入设备--如止痛泵--有时对严重的慢性疼痛有帮助,当然,手术也有其风险。如果你觉得你需要一种新的方法来管理你的慢性疼痛,请与你的医生讨论。

非处方药。自己动手处理疼痛?

许多人喜欢用非处方药来寻找疼痛的缓解,而不是看医生。美国慢性疼痛协会的执行董事彭尼-考恩说:"我们是一种自己动手的文化"。"而且买一瓶止痛药显然比看医生要容易得多,也便宜得多"。

这通常是可以的,只要你只是偶尔使用非处方药,并按照标签上的指示使用。

但是疼痛是偷偷摸摸的。它可以逐渐恶化,你不会注意到。开始时,你用几片止痛药来治疗偶尔的疼痛。但几年下来,它可能变得无情。而你 "偶尔 "使用非处方止痛药已经变成了每天吃下一把药的习惯。这是一个值得关注的原因。

"Cowan说:"人们严重低估了非处方止痛药的危险性。

一些最有问题的是NSAIDs(非甾体抗炎药),如阿司匹林、Advil、Aleve和Motrin。经常服用这些药物可能导致严重的胃肠道出血,也可能提高心血管问题的风险。科恩说,更糟糕的是,你的年龄越大,你就越有可能因这些药物而出现并发症。

缓解慢性疼痛的整体方法

但药物和其他医疗手段并不是唯一的解决办法。一些婴儿潮一代正在转向非正统的新技术--或非常古老的技术--来缓解慢性疼痛。

补充医学的目的是与传统的医学治疗一起工作,包括像这样的选择。

  • 针灸

  • 按摩

  • 生物反馈

  • 专注放松

  • 冥想

  • 锻炼,和其他技术

Bonakdar说,婴儿潮一代比上一代人更愿意接受这些缓解疼痛的方法。而一些方法,如针灸、生物反馈和按摩,在科学研究中已被证明有助于缓解疼痛。

虽然其他方法可能没有同样的证据支持,但如果它们没有风险,你的医生还是会鼓励你去尝试它们。

然而,补充剂--如维生素、草药和植物药--可能有严重的副作用,并与其他药物相互作用。确保你的医生了解你使用的所有药物。

掌控你的健康 -- 和慢性疼痛管理

变老是不可避免的。而随着你身体的老化,患病的可能性也会增加。但这并不意味着你必须被动地接受慢性疼痛。

婴儿潮时期的人因对健康护理要求高而闻名。然而,很多50多岁和60多岁的人处于疼痛之中,但没有得到缓解。如果你是他们中的一员,请大声说出来。你应该得到你的疼痛管理,考恩说。

"有一句话说,虽然疼痛是不可避免的,但痛苦却不是,"考恩说。"我们不需要受苦"。无论你的年龄如何,你永远不需要满足于生活在慢性疼痛中。

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