幻灯片。慢性疼痛的原因和解决方案

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什么是慢性疼痛？

超过一亿的美国人都有什么病--也许包括你？无论它是由关节炎、偏头痛、纤维肌痛或背痛引起的，慢性疼痛--那种持续数周、数月或数年的疼痛--可以改变你的生活。不要忽视疼痛。无论强度如何 -- 轻度、中度或重度 -- 治疗通常可以帮助。

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是什么导致了疼痛？

疼痛是由你的神经向你的大脑发出的信号造成的。它可以作为一个警报，一个警告--你踩到了钉子或碰到了一个热炉子。但有时信号持续发射，而疼痛持续。这时它就变成了慢性病。

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你需要缓解疼痛的迹象

任何经常或每天有疼痛的人--即使是轻微的--都应该去看医生。如果疼痛影响了你的生活，限制了你的活动或工作能力，那就更是如此。请记住，慢性疼痛可能会悄悄出现在你身上。开始时只是偶尔的、令人烦恼的疼痛，随着时间的推移，会变得严重和衰弱。

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缓解疼痛。步行

多走路。这是我们帮助慢性疼痛的最好处方之一。日常的疼痛往往会使人们变得不那么活跃，而这往往会使疼痛恶化。锻炼还可以释放内啡肽--人体的天然止痛剂。争取每周步行--或以其他方式锻炼--五次，每天30分钟。慢慢增加，每周增加几分钟。

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缓解疼痛。针灸

在美国，针灸曾经被许多人视为离经叛道，但现在却成为治疗一些慢性疼痛的常见方法。为什么在皮肤上戳针会有帮助？没有人真正确定。它可能有助于释放体内的天然止痛剂，或阻断来自神经的疼痛信号。

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疼痛与睡眠

疼痛不仅会破坏你的睡眠，而且没有足够的睡眠会使慢性疼痛在第二天更加痛苦。这是一个恶性循环。如果疼痛使你难以入睡，请与你的医生交谈。养成良好的就寝习惯--包括保持固定的就寝和起床时间--也有帮助。

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缓解疼痛。分散自己的注意力

我们有时会认为分心是一件坏事，会阻止你完成事情。但如果你有慢性疼痛，它实际上可以成为一种治疗方法。研究表明，当你分心时--通过谈话、填字游戏或看书--你大脑中处理疼痛的区域就不那么活跃。让你的注意力离开你的疼痛确实有帮助 -- 甚至在神经学层面。

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缓解疼痛。改变饮食习惯

食物是否会影响你的疼痛？这是有可能的。有偏头痛的人常常发现特定的食物--如红酒和奶酪--会引发发作。肥肉或牛奶可能会加重炎症性关节炎的疼痛。做几周的食物日记，看看是否有任何食物似乎会增加你的疼痛。然后把它们删掉，看看你的症状是否得到改善。

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缓解疼痛。追踪你的伤痛

疼痛是难以捉摸的 -- 它可能很难描述。通过写疼痛日记使它更具体。使用疼痛量表记录你每天的疼痛程度。一种流行的疼痛量表要求你将你的疼痛从1到10，从最轻到最重进行评分。其他的则使用微笑和皱眉的表情，并添加关于你那天做了什么的细节。几周后，你将有一份有价值的记录与你的医生分享。

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深呼吸

花一分钟时间深呼吸、慢呼吸。把你的手放在腹部，感受它的起伏。经过几分钟的深呼吸，你可能会感觉到一些疼痛和紧张融化了。深呼吸作为一种疼痛治疗方法的好处是你可以在任何地方做 -- 当你被困在交通堵塞中或在你的办公桌前。

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缓解疼痛。力量训练

强化肌肉--通过举重或阻力练习--可能会像许多治疗背痛和关节炎的药物一样有效地减轻疼痛。增强力量还可以提高你的平衡和灵活性。争取每周加强肌肉锻炼两次。

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缓解疼痛。生物反馈

生物反馈法教您如何控制某些通常不经意间发生的身体过程--如心率和血压。通过使用连接到电脑的传感器，你可以学习如何放松肌肉，缓解紧张，并减少疼痛。

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缓解疼痛。保健品

向您的医生询问有关日常疼痛的补充剂。研究表明，有些似乎有帮助。鱼油、葡萄糖胺、硫酸软骨素和SAMe可能有助于缓解关节炎的关节僵硬和疼痛。?

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缓解疼痛。瑜伽

瑜伽的温和拉伸和身心技巧可以帮助解决日常疼痛--从腰酸背痛到纤维肌痛再到关节炎。研究表明，经常练瑜伽可以缓解疼痛，增加功能，改善情绪，并减少对止痛药的需求。

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避免长期卧床休息

在过去，人们用休息来治疗疼痛。现在，医生说，虽然在新的伤害后--如脚踝扭伤--稍微休息一下是可以的，但对慢性疼痛没有帮助。在沙发上躺得太久会削弱肌肉，可能会使疼痛恶化，而不是改善。相反，试着保持活跃。

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物理、职业治疗

物理和职业治疗都可以帮助治疗慢性疼痛。在物理治疗中，您将学习练习和接受治疗，以帮助增加活动能力和建立力量。职业治疗可以帮助你解决疼痛问题--教你用新的方法做事情，从扣纽扣到做晚餐。

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缓解疼痛。谈话疗法

一些有疼痛感的人不愿意从咨询师或治疗师那里得到帮助--他们认为这是在承认疼痛不是真实的，是 "在他们的头脑中"。这根本不是真的。治疗师可以帮助你解决疼痛对你生活的影响，并通过实际的解决方案来解决你每天面临的问题。

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不要过度使用OTC止痛药

当涉及到疼痛治疗时，不要自己动手。非处方止痛药--如对乙酰氨基酚、阿司匹林和布洛芬--对偶尔的疼痛有好处，但如果你大剂量或长时间服用，可能有风险。始终遵循药瓶上的说明，除非有医生监督，否则不要连续使用OTC止痛药超过10天。

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看疼痛专家

如果你有慢性疼痛，请看专家。疼痛专家只关注一件事：摆脱你的疼痛。许多人在专业疼痛中心工作。在那里，你可以在一个屋檐下得到各种治疗--从药物治疗到按摩。请向你的医生要求转诊 -- 或致电当地医疗中心，看看他们是否有疼痛管理诊所。

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如何谈及疼痛

不要只是告诉你的医生它很痛。要有具体细节，这样你的医生才能真正了解疼痛对你的影响。

• 准确描述疼痛的感觉。疼痛？烧灼感？

• 描述疼痛对你的生活有何影响。它是否拖累你？使你难以工作？

• 是什么让疼痛变得更好或更坏？一天中的特定时间或活动？药物治疗？

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缓解疼痛。药物治疗

止痛药并不是唯一可能有帮助的药物 -- 一些治疗抑郁症和癫痫的药物可以很好地帮助治疗慢性疼痛。抗抑郁药会改变大脑中影响疼痛程度和情绪的化学物质水平。治疗癫痫的药物似乎可以阻断进入大脑的疼痛信号。

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缓解疼痛。手术

对于难以治疗的疼痛，手术有时是一种选择。可能性包括纠正潜在原因的手术--如背部疼痛的椎间盘滑脱--以及植入的疼痛控制装置。尽管手术可以带来缓解，但它有风险，而且只在特定情况下有效。请与你的医生讨论各种可能性。

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药物使用

不要依赖酒精或非法药物来控制疼痛。自我药疗可能会在瞬间缓解疼痛，但随着时间的推移，滥用药物会使慢性疼痛恶化。酒精和非法药物会与你的其他药物产生危险的相互作用。如果你依靠酒精或药物来度过一天，请得到帮助。

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治愈您的疼痛

对于大多数有持续疼痛的人来说，没有单一的、神奇的治疗方法。相反，良好的疼痛管理通常是各种方法的结合。这可能包括新的锻炼方式、改善习惯、药物治疗和治疗。这可能需要时间，但你很可能会找到一个适合你的组合。

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资料来源｜2021年11月19日医学评论 由 Carol DerSarkissian, MD 于2021年11月19日评论

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REFERENCES:

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Carol DerSarkissian, MD 于2021年11月19日评论说

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