管理阿片类药物

管理阿片类药物

目标

当你有慢性疼痛时，阿片类药物，如氢可酮或吗啡，有时会有帮助。但这些止痛药有严重的安全问题，需要非常仔细的监测。目前的趋势是不要用阿片类药物治疗慢性疼痛，因为有上瘾的风险。"如果你服用这些药物，要跟踪它们对疼痛的影响，并在日记中记录副作用。

条件。

类风湿性关节炎、骨关节炎、纤维肌痛、背痛、颈痛、偏头痛、神经痛、未诊断的

症状。

僵硬，休息后僵硬，关节僵硬，关节肿胀，关节发热，关节疼痛，肌肉疼痛，疼痛，下背部疼痛，上背部疼痛，行走困难，跛行，颈部僵硬，夜间疼痛，全身疼痛踝部疼痛，臀部疼痛，肘部疼痛，脚部疼痛，手指疼痛，手部疼痛，臀部疼痛，下巴疼痛，膝盖疼痛，颈部疼痛，肩膀疼痛，手腕疼痛，症状在晚上加重。下背痛、上背痛、触痛、下颚痛、酸痛、灼痛、头痛、触痛、失眠、偏头痛、后脑勺痛、臀部痛、肋骨痛、头皮痛、皮肤痛、肩痛、大腿痛、射痛、刺痛、压痛点、颞下颌关节、运动痛、剧痛、震痛、腿抽筋、手臂抽筋、电痛、脚痛

触发因素。

治疗方法。

类别:

治疗方法

疗程

持续时间

21

讨论阿片类药物

提示

如果你的疼痛没有得到缓解，并且已经尝试了几种止痛药，请询问你的医生，短期使用阿片类药物是否适合你的疼痛。一些常用的处方是：?

• 可待因(只提供普通型)

• 芬太尼 (Actiq, Duragesic, Fentora)

• Hydrocodone with acetaminophen (Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin)

• 氢可酮(Hysingla ER, Zohydro ER)

• Hydromorphone (Dilaudid, Exalgo)

• Meperidine (Demerol)

• 美沙酮 (Dolophine, Methadose)

• 吗啡 (Astramorph, Avinza, Kadian, MS-Contin, Ora-Morph SR) ?

• Oxycodone (OxyContin, OxyFast, Roxicodone)

• 羟考酮加对乙酰氨基酚(Percocet, Roxicet, Tylox)

• 羟考酮和纳洛酮(Targiniq ER)

此外，虽然阿片类药物有时对某些类型的疼痛有帮助，如关节或骨骼疼痛，但医生们对它们是否对其他类型的疼痛有帮助存在争议，如神经疼痛、椎间盘突出和多发性硬化症的疼痛。

提示。

什么是阿片类药物？

CTA:

了解关注的问题。

条件。

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症状。

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触发因素。

治疗方法。

羟考酮, 美沙酮, 吗啡, 芬太尼, Duragesic, hydrocodone, Norco, Vicodin, hydromorphone, Dilaudid, Exalgo, Astramorph, Avinza, OxyContin, Percocet, Roxicet

类别。

药物

阿片类药物决策时间

提示

要评估任何治疗方法，你的医生要确定其益处是否会超过其副作用的风险。具体来说，强有力的益处包括

* 显著提高功能

* 消除或减少疼痛

* 更加充满希望和积极的态度

副作用的风险应该是最小的或可控制的。

听从医生的意见并提出问题。根据你的疼痛类型、你服用的药物和其他因素，阿片类药物可能是也可能不是你的最佳选择。

提示。

何时选择使用阿片类药物？

CTA。

平衡风险和收益。

条件。

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症状。

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触发因素。

治疗方法。

羟考酮, 美沙酮, 吗啡, 芬太尼, Duragesic, hydrocodone, Norco, Vicodin, hydromorphone, Dilaudid, Exalgo, Astramorph, Avinza, OxyContin, Percocet, Roxicet

类别。

药品

什么时候阿片类药物的帮助最大

提示

阿片类药物对某些类型的疼痛效果最好。它们能减弱到达大脑的疼痛信号的强度，并使大脑对它们的反应变得平静。在以下情况下，医生可能更倾向于使用它们。

* 你有严重的疼痛发作

* 其他治疗方法没有效果

* 你正在开始治疗严重的疼痛 -- 阿片类药物可以在你等待其他治疗方法起效时控制疼痛。

提示。

阿片类药物什么时候帮助最大？

CTA:

治疗复发。

条件。

类风湿性关节炎, 骨关节炎, 纤维肌痛, 背痛, 颈痛, 偏头痛, 神经痛, 未诊断的

症状。

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触发因素。

治疗方法。

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类别。

药品

阿片类药物注意事项

提示

你的医生可能会帮助你控制副作用。常见的阿片类药物副作用包括便秘、嗜睡、恶心、头晕、头重脚轻或感觉晕眩。如果副作用变得更糟，或者你注意到精神或情绪变化，严重腹痛，或排尿困难，请打电话给你的医生。

如果出现罕见但严重的副作用，请寻求紧急医疗护理，例如。

* 严重的过敏反应

* 晕倒

* 癫痫发作

* 呼吸缓慢

*不寻常的嗜睡

* 醒来困难

提示。

阿片类药物的注意事项。

CTA:

注意阿片类药物的副作用。

条件。

类风湿性关节炎、骨关节炎、纤维肌痛、背痛、颈痛、偏头痛、神经痛、未确诊者

症状。

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触发器。

治疗方法。

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类别。

药物

适当使用阿片类药物

提示

严格按照处方服用阿片类药物治疗疼痛，有助于将成瘾和副作用的机会降至最低。严格按照医嘱用药，服用量不超过处方量。不要从一个以上的医生那里获得阿片类药物，或将其用于治疗身体疼痛以外的原因。? 确保你清楚了解风险。

提示。

防止阿片类药物滥用。

CTA。

分享您的病史。

条件。

类风湿性关节炎, 骨关节炎, 纤维肌痛, 背痛, 颈痛, 偏头痛, 神经痛, 未确诊

症状。

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类别。

药物

阿片类药物的戒断症状

小贴士

如果你想减少服用或停止使用阿片类药物，请你的医生帮助你慢慢减少剂量，以便你的身体能够逐渐适应。如果你长期服用阿片类药物，如果突然降低剂量或完全停止服用，你可能会出现戒断症状，如出汗、紧张和腹泻。这不一定是吸毒成瘾的迹象。有些药物在突然停止时导致戒断症状。长期使用阿片类药物的戒断症状会让人感到不舒服，但并不危险。

提示。

戒断症状？

CTA: ?

长期使用的影响。

条件。

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症状。

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类别。

药物

失去控制

提示

一些长期服用阿片类药物的人对药物产生了耐受性---需要更高的剂量才能达到同样的效果。"这有时会导致阿片类药物的滥用，如服用超过处方量的药物或将其用于缓解疼痛以外的原因。?

有些人也会出现成瘾现象。那些有酗酒或吸毒史的人，滥用阿片类药物的风险特别高。阿片类药物成瘾的迹象包括对药物的强烈渴望，服用超过处方量的药物，囤积药物，以及遇到与使用阿片类药物有关的关系困难或工作问题。如果你发现自己有上瘾的迹象或有疑虑，请向医生寻求帮助和建议。

提示。

失去控制？

CTA。

了解阿片类药物成瘾的迹象。

条件。

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症状。

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触发因素。

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类别。

药物

阿片类药物可能适得其反

小贴士

长期服用阿片类药物有时可能会增加对疼痛的敏感性。新的研究发现，对一些人来说，长期大剂量服用这些药物实际上会使神经系统发生不良变化。随着对疼痛的敏感性增加，随着时间的推移，你可能会对阿片类药物产生耐受性，在这种情况下，可能需要更高的剂量来实现充分的疼痛缓解。请与您的医生讨论这些利与弊。

提示：?

长期使用阿片类药物？

CTA。

? 知道坏处。

条件。

类风湿性关节炎、骨关节炎、纤维肌痛、背痛、颈痛、偏头痛、神经痛、未诊断的

症状。

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触发因素。

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类别。

药物

常见的阿片类药物副作用

提示

使用阿片类药物的一个常见副作用是便秘。你可以帮助预防它，如果你。

* 多吃生蔬菜、水果和全麦食品

* 每天锻炼身体

* 每天喝8到10杯水

* 问问你的医生，使用大便软化剂或泻药是否安全。

请记住，普通纤维补充剂可能对与阿片类药物有关的便秘没有帮助。然而，有一些专门用于缓解与阿片类药物有关的便秘的处方药。在使用任何泻药之前，请咨询医生。

提示。

备份？

CTA:

预防阿片类药物的便秘。

条件。

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症状。

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触发因素。

治疗方法。

羟考酮, 美沙酮, 吗啡, 芬太尼, Duragesic, hydrocodone, Norco, Vicodin, hydromorphone, Dilaudid, Exalgo, Astramorph, Avinza, OxyContin, Percocet, Roxicet

类别。

药品

防止致命的错误

小贴士

在服用某些类型的阿片类药物之前，打破、切割、咀嚼、溶解或压碎这些药物是不安全的。打破或压碎药片有时会导致潜在的致命剂量的药物。在服用阿片类药物之前，不要以任何方式改变药物。如果你在服用整片药时有问题，请与你的医生讨论。不要在服用阿片类药物时饮酒或服用其他镇静剂，如苯二氮卓类药物，这将增加因呼吸抑制而过量服用的风险。

提示。

不要压碎药丸。

CTA:

完整地服用药丸。

条件。

?类风湿性关节炎、骨关节炎、纤维肌痛、背痛、颈痛、偏头痛、神经痛、未确诊者

症状。

僵硬，休息后僵硬，关节僵硬，关节肿胀，关节发热，关节疼痛，肌肉疼痛，疼痛，下背部疼痛，上背部疼痛，行走困难，跛行，颈部僵硬，夜间疼痛，全身疼痛踝部疼痛，臀部疼痛，肘部疼痛，脚部疼痛，手指疼痛，手部疼痛，臀部疼痛，下巴疼痛，膝盖疼痛，颈部疼痛，肩膀疼痛，手腕疼痛，症状在晚上加重。下背痛、上背痛、触痛、下颚痛、酸痛、灼痛、头痛、触痛、失眠、偏头痛、后脑勺痛、臀部痛、肋骨痛、头皮痛、皮肤痛、肩痛、大腿痛、射痛、刺痛、压痛点、颞下颌关节、运动痛、剧痛、震痛、腿抽筋、手臂抽筋、电痛、脚痛

触发因素。

治疗方法。

羟考酮, 美沙酮, 吗啡, 芬太尼, Duragesic, hydrocodone, Norco, Vicodin, hydromorphone, Dilaudid, Exalgo, Astramorph, Avinza, OxyContin, Percocet, Roxicet

类别。

药品