虽然任何人都可以得到类风湿性关节炎，但患有类风湿性关节炎的女性人数比男性多出约3比1。许多患有类风湿性关节炎的妇女在20多岁和30多岁时被诊断出来，正是婚姻和家庭开始占据生活中心的时候。
由于要考虑疼痛、疲劳和药物的副作用，毫无疑问，类风湿性关节炎使家庭计划变得更加复杂。但是，它不一定会使你的梦想变得遥不可及。如果你正在考虑在患有类风湿性关节炎的情况下组建家庭，请考虑这些建议。
不要担心类风湿性关节炎会伤害到你的宝宝
类风湿性关节炎本身似乎并不伤害正在发育的婴儿，即使它在怀孕期间处于活跃状态。事实上，70%到80%的女性RA患者在怀孕期间的症状会有所改善。虽然一些患有RA的妇女可能会有轻微的流产或低体重婴儿的风险，但绝大多数人都有正常的怀孕，没有并发症。
然而，许多治疗类风湿性关节炎的药物 - 包括甲氨蝶呤（Otrexup, Rheumatrex, Trexall）和来氟米特（Arava） - 可以导致出生缺陷。如果作为孩子父亲的男性服用这些药物，也可能导致出生缺陷。重要的是，在你尝试怀孕前几个月与你的医生讨论是否要改变你的治疗。
通过正确的治疗和产前护理，患有类风湿性关节炎的母亲所生的婴儿和其他婴儿一样健康和快乐。
尝试怀孕时要有耐心
对于类风湿性关节炎是否会降低女性或男性的生育能力，专家们意见不一。诚然，许多有RA的妇女需要更长的时间才能受孕。不均匀的排卵，性欲降低，或由于疼痛和疲劳而减少性生活的次数，都是可能的原因。
对于男性来说，类风湿关节炎的急性发作会暂时减少精子的数量和功能，而且会引起勃起问题和降低性欲。对于男性和女性，有效的RA治疗可以改善性症状和功能。在正确的治疗下，大多数男性和女性的生育能力可能是正常的。
知道类风湿性关节炎治疗的前景很好
风湿病专家表示，治疗RA的新生物药物开创了类风湿性关节炎治疗的新时代。通过早期积极的治疗，大多数RA患者可以避免关节畸形和重大残疾。对大多数妇女来说，这意味着在你的孩子在家的整个年代里，你都要在场并积极工作。
在怀孕前就改变你的RA治疗方法
一旦你考虑建立一个家庭，请与你的风湿病医生讨论。有些药物在你尝试怀孕之前，需要有一个月的 "冲洗期"。这对男性和女性都适用；研究并不明确，但甲氨蝶呤可能会导致精子问题，从而造成出生缺陷。
如果你正在服用来氟米特，你将需要更多的计划。由于其半衰期长，来氟米特需要在你尝试受孕前两年停止服用，尽管有一些方法可以更快地从你的系统中 "洗 "掉它。
在你准备怀孕之前，请使用避孕措施
同样，由于一些药物有潜在的有害影响，在你准备好之前，避免怀孕是很重要的。正确使用，各种方法都是适当和有效的，例如。
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避孕套
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口服避孕药
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阴道环
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子宫内避孕器（IUD）
尽管有争议的研究表明，口服避孕药可能会预防一些妇女的类风湿性关节炎，但没有证据表明它们有助于控制症状。
怀孕期间与医生合作进行类风湿性关节炎的治疗
你的风湿免疫科医生会帮助你决定一个治疗计划，包括控制你的RA症状和对宝宝的安全。
例如，低剂量的泼尼松，一般认为在怀孕期间是安全的。羟氯喹（Plaquenil）和柳氮磺胺吡啶也被认为是安全的。虽然像依那西普（Enbrel）、依那西普-szzs（Erelzi）、英夫利昔单抗（Remicade）和英夫利昔单抗-abda（Renflexis）或英夫利昔单抗-dyb（Inflectra）生物仿制药的证据有限，但许多风湿病学家对它们在怀孕期间的相对安全性有信心。
避免RA药物带来的怀孕问题的一个方法是干脆不服用任何药物。在医生的指导下，一些妇女在开始尝试怀孕时，"冷火鸡 "式地退出RA药物。
当然，这种方法也有其风险：在你停止治疗期间，可能会出现关节损伤的进展。但一些风湿病学家赞同某些妇女采用这种方法，并密切监测疾病活动。
怀孕期间期待类风湿关节炎症状的改善
怀孕通常对类风湿性关节炎的症状有积极的影响。甚至有可能在你怀孕期间，你的RA会进入缓解期。
如果你的RA症状在怀孕的前三个月有所缓解，很有可能在接下来的怀孕期间保持温和。
许多妇女在怀孕期间可以减少甚至停止服用治疗RA的药物。然而，大约四分之一的妇女，在怀孕期间，类风湿关节炎的活动继续或变得更糟。
不幸的是，RA症状的喘息是短暂的。大多数妇女在分娩后会发作。
怀孕期间和怀孕后的RA管理
以下是一些在怀孕期间和之后的几周和几个月内要注意的事情。
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注意体重的增加。即使你的RA在怀孕期间进入缓解期，你身体上增加的重量会对你的关节造成更大的压力。努力不要让体重增加超过医生的建议。
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获取你的维生素。你可能需要更多的钙和维生素D，以帮助防止一些RA药物可能导致的骨骼变薄。询问你的医生关于服用补充剂来保护你的骨骼。如果你是母乳喂养，你可能需要在产后继续服用。
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产后运动。当你有一个新生儿时，可能很难找到时间和精力去锻炼，但这样做可以帮助你保持健康的体重，这对你的关节有好处。锻炼还可以帮助缓解关节僵硬和疼痛。
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吃一个有益于心脏健康的饮食。RA会使你有更高的心脏疾病风险。这使得在怀孕期间选择有益心脏健康的食物尤为重要。专家建议低脂肪的饮食，高碳水化合物和纤维。这意味着大量的蔬菜、水果和全谷物。当你吃脂肪时，选择更健康的选择，如橄榄油和菜籽油中的单不饱和脂肪；鱼；以及核桃和杏仁等坚果。限制在肉类、油炸和加工食品中发现的不太健康的脂肪。请你的医生或营养师帮助你制定一个适合你的怀孕饮食。
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避免导致发作的食物。虽然RA和饮食之间没有特定的联系，但有些妇女发现某些食物会让她们感觉更糟。如果有任何食物会引发你的病情发作，在你生产后要避免这些食物，因为这时你更有可能会发作。
