复杂区域疼痛综合征(反射性交感神经萎缩综合征)

复杂区域疼痛综合征(CRPS),也被称为反射性交感神经萎缩综合征,是一种慢性疼痛疾病,高水平的神经冲动被发送到受影响的部位。专家认为,CRPS的发生是由于中枢或外周神经系统的功能失调。

CRPS在20-35岁的人中最常见。它在儿童和老年人中很少见。它对女性的影响比男性更多。

目前还没有治愈CRPS的方法。

什么原因导致复杂区域疼痛综合症?

CRPS很可能没有一个单一的原因;相反,它是由产生类似症状的多种原因造成的。一些理论认为,身体受影响部位的疼痛受体对儿茶酚胺(一组神经系统的信使)有反应。在与伤害有关的CRPS病例中,该综合征可能是由免疫反应的触发引起的,这可能导致受影响区域出现红肿、发热和肿胀等炎症症状。由于这个原因,人们认为CRPS可能代表了愈合过程的中断。

它最常在受伤后出现。但它也可能由感染、心脏病发作、中风、癌症、颈部问题或神经受压而引发。

复杂区域疼痛综合症的症状是什么?

CRPS的症状在其严重程度和长度上有所不同。CRPS的一个症状是持续的、强烈的疼痛,随着时间的推移,疼痛会加重而不是好转。如果CRPS发生在受伤后,它可能看起来与受伤的严重程度不相称。即使在只涉及手指或脚趾受伤的情况下,疼痛也会蔓延到整个手臂或腿部。在某些情况下,疼痛甚至可以转移到对侧肢体。CRPS的其他症状包括。

  • "烧灼感 "疼痛

  • 对触摸或寒冷敏感

  • 受影响的关节肿胀和僵硬

  • 运动障碍,受影响身体部位的活动能力下降

  • 指甲和头发生长模式的改变;可能有快速的头发生长或没有头发生长。

  • 皮肤变化。CRPS可能涉及皮肤温度的变化 -- 一个肢体的皮肤与另一个肢体相比,可能感觉更温暖或更冷。皮肤颜色可能变成斑点状、苍白、紫色或红色。皮肤的质地也可以改变,变得有光泽和薄。CRPS患者的皮肤有时可能会过度出汗。

CRPS可能会因情绪压力而加剧。

复杂区域疼痛综合征的影响会随着时间的推移而变得更加严重。因此,你越早发现你是否患有此病,就越好。

如何诊断复杂区域疼痛综合症?

对CRPS没有特定的诊断测试,但一些测试可以排除其他疾病。三相骨扫描可以用来确定骨骼和血液循环的变化。一些医护人员可以应用刺激物(如热、触摸、冷)来确定某一特定区域是否有疼痛。

在疾病的早期,当症状较少或较轻时,对CRPS作出明确的诊断可能是困难的。CRPS的诊断主要是通过观察以下的症状。

  • 存在初始损伤

  • 受伤后的疼痛量高于预期

  • 患处外观的改变

  • 没有其他原因导致疼痛或外观改变

复杂区域疼痛综合征如何治疗?

因为CRPS没有治愈的方法,所以治疗的目的是缓解与该疾病有关的疼痛症状。采用的治疗方法包括心理治疗、物理治疗和药物治疗,如局部镇痛剂、麻醉剂、皮质激素、骨质疏松药、抗抑郁药、骨质疏松药和抗癫痫药。

其他治疗方法包括

  • 交感神经阻滞。这些阻断有多种方式,可以为一些人提供明显的疼痛缓解。一种阻断方法是将麻醉剂放在脊柱旁边,直接阻断交感神经。

  • 手术交感神经切除术:这种有争议的技术是破坏涉及CRPS的神经。一些专家认为它有一个有利的结果,而另一些专家认为它使CRPS恶化。只有那些通过选择性交感神经阻断而使疼痛得到明显但暂时缓解的人,才应考虑这种技术。

  • 鞘内药物泵。用泵和植入的导管将缓解疼痛的药物送入脑脊液。

  • 脊髓刺激术。这种技术是将电极放在脊髓旁边,为许多患者提供缓解。

恢复期是怎样的?

如果你在症状出现后几个月内开始治疗,你的疼痛很有可能会缓解或消失。儿童和青少年的运气一般最好。

在你努力康复的过程中,这些步骤可能会有所帮助。

  • 尽量保持你平常的日常生活。

  • 得到充分的休息。

  • 不要尝试做超过自己体力所能承受的事情。

  • 向您的家人和朋友寻求支持。

说到家人和朋友,他们中的一些人可能很难相信你有多大的痛苦。这是这种疾病的一个普遍问题。分享有关复杂区域疼痛综合征的信息,以便他们能更好地理解你所面对的情况。

我怎样才能照顾好自己?

长期的疼痛会对你的心理和情绪造成影响。抑郁或其他心理上的困扰会让你更难恢复。所以要告诉你的医生。治疗、改变生活方式和药物治疗可能会有帮助。

你的医生也应该能够为你联系其他可以帮助你的健康专家。例如,他们可能会教你放松或冥想的技巧。而在支持小组中,你可以从其他人的力量中汲取营养,并与他们分享你的力量。

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