胸痛是不应该被忽视的。但你应该知道,它有许多可能的原因。在许多情况下,它与心脏有关。但胸痛也可能是由你的肺、食道、肌肉、肋骨或神经等方面的问题引起。这些情况中的一些是严重的,并威胁到生命。其他情况则不然。如果你有不明原因的胸痛,确认其原因的唯一方法是让医生评估你。
你可能在从脖子到上腹部的任何地方感到胸痛。根据其原因,胸痛可能是。
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尖锐
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钝的
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燃烧的
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疼痛
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刺痛
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紧张,挤压,或压迫的感觉
以下是一些比较常见的胸痛原因。
心脏问题
这些?心脏问题是常见的原因。
冠状动脉疾病,或称CAD。? 这是心脏血管的阻塞,减少了流向心肌的血液和氧气。这可能导致疼痛,称为心绞痛。这是心脏疾病的一个症状,但通常不会对心脏造成永久性损害。不过,它是一个迹象,表明你在未来有心脏病发作的风险。胸痛可能扩散到你的手臂、肩膀、下巴或背部。心绞痛可由运动、兴奋或情绪低落引发,休息后可缓解。
心肌梗塞(心脏病发作)。"这种通过心脏血管的血流减少导致心肌细胞死亡。虽然与心绞痛的胸痛相似,但心脏病发作通常是一种更严重的、压迫性的疼痛,通常在胸部中央或左侧,休息后不能缓解。"出汗、恶心、呼吸急促或严重的虚弱 "可能伴随着疼痛。
心肌炎:除了胸痛,这种心肌炎症还可能引起发烧、疲劳、心跳加快和呼吸困难。虽然不存在阻塞,但心肌炎的症状可能类似于心脏病发作。
心包炎:这是心脏周围囊的炎症或感染。它可以引起与心绞痛类似的疼痛。但它常常引起沿上颈和肩部肌肉的尖锐、稳定的疼痛。有时,当你呼吸、吞咽食物或仰卧时,它会变得更糟。
肥厚型心肌病。"这种遗传性疾病导致心肌不正常地变厚。有时这会导致血液流出心脏的问题。胸部疼痛和呼吸短促常常在运动时发生。随着时间的推移,当心肌变得非常厚时,可能会发生心力衰竭。这使得心脏在泵血时更难工作。除了胸痛,这种类型的心肌病可能会引起头晕、头昏、晕倒和其他症状。
二尖瓣脱垂是心脏中的一个瓣膜不能正常关闭的一种情况。二尖瓣脱垂有多种症状,包括胸痛、心悸和头晕,尽管它也可以没有任何症状,特别是在脱垂较轻的情况下。
冠状动脉夹层。许多事情都可以导致这种罕见但致命的情况,当冠状动脉出现撕裂时就会导致这种情况。它可能导致突然的、严重的疼痛,有撕裂或撕扯的感觉,一直到颈部、背部或腹部。
肺部问题
这些是胸痛的常见原因。
胸膜炎。"也被称为胸膜炎,这是肺部和胸部内壁的炎症或刺激症。当你呼吸、咳嗽或打喷嚏时,你很可能感到剧烈的疼痛。胸膜炎胸痛的最常见原因是细菌或病毒感染、肺栓塞和气胸。其他不太常见的原因包括类风湿性关节炎、狼疮和癌症。
肺炎或肺脓肿。这些肺部感染可引起胸膜炎和其他类型的胸痛,如深胸痛。肺炎常常突然发作,引起发烧、发冷、咳嗽,以及从呼吸道咳出的脓液。
肺栓塞。当血块通过血流并停留在肺部时,可引起急性胸膜炎、呼吸困难和心跳加快。它也可能引起发烧和休克。肺栓塞更有可能发生在深静脉血栓形成之后,或在手术后数天内不能动弹之后,或作为癌症的并发症。
气胸通常是由胸部受伤引起的,当肺的一部分塌陷,将空气释放到胸腔时就会发生气胸。这也会导致呼吸时疼痛加重,以及其他症状,如低血压。
肺动脉高压。"胸痛与心绞痛相似,这种肺动脉中异常的高血压使右侧心脏工作得太辛苦。
哮喘是一种呼吸道的炎症性疾病,会导致呼吸急促、喘息、咳嗽,有时还会出现胸痛。
慢性阻塞性肺病。这包括三种疾病中的一种或多种。肺气肿、慢性支气管炎和慢性阻塞性哮喘。这种疾病通过收缩和破坏将气体和空气带入和带出肺部的气道以及将氧气输送到血液中并排出二氧化碳的小气囊(肺泡)来阻止气流。吸烟是最常见的原因。
胃肠道问题
胃肠道问题也会引起胸痛,包括。
胃食管反流病(GERD)。胃食管反流病也被称为酸反流,当胃内容物回流到喉咙时就会发生。这可能导致嘴里有酸味,胸部或喉咙有烧灼感,称为烧心。可能引发反酸的事情包括肥胖、吸烟、怀孕和辛辣或油腻食物。心脏疼痛和反酸引起的烧心感觉相似,部分原因是心脏和食道相互靠近,共享一个神经网络。
食管收缩障碍。?不协调的肌肉收缩(痉挛)和高压收缩(胡桃夹子食管)是食管的问题,可引起胸痛。
食道超敏症。?这发生在食道在压力的最小变化或接触到酸时变得非常疼痛。这种敏感性的原因尚不清楚。
食管破裂或穿孔。? "在呕吐或涉及食管的手术后突然出现的严重胸痛可能是食管破裂的迹象。
消化性溃疡。? "一种模糊的、反复出现的不适可能是胃或小肠第一部分内壁的这些疼痛性溃疡的结果。在吸烟、大量饮酒或服用阿司匹林或非甾体抗炎药等止痛药的人中更为常见,当你进食或服用抗酸剂时,疼痛往往会好转。
腹股沟疝。?这个常见的问题发生在进食后胃的顶部推入下胸。这常常导致反流症状,包括烧心或胸痛。当你躺下时,疼痛往往会加重。
胰腺炎。?如果你有下胸部的疼痛,而且往往在你平躺时更严重,在你向前倾斜时更好,你可能有胰腺炎。
胆囊问题。? "在吃完高脂肪的食物后,你的右下胸区域或右上腹是否有饱胀感或疼痛?如果是,你的胸痛可能是由于胆囊问题。
骨骼、肌肉或神经问题
有时胸痛可能是由于过度使用或跌倒或意外造成的胸部区域受伤。病毒也可引起胸部区域的疼痛。其他导致胸痛的原因包括。
肋骨问题。?肋骨断裂引起的疼痛可能在深呼吸或咳嗽时加重。它常常局限于一个区域,当你按压它时可能会感到酸痛。肋骨与胸骨连接的地方也可能发炎。
肌肉拉伤。"即使是非常用力的咳嗽也会使肋骨之间的肌肉和肌腱受伤或发炎,引起胸痛。疼痛往往是持续的,并且在活动时加重。
带状疱疹。?由水痘带状疱疹病毒引起,带状疱疹在几天后出现明显的皮疹之前可能会引发尖锐的带状疼痛。
其他潜在的胸痛原因
胸痛的另一个潜在原因是焦虑和惊恐发作。一些相关的症状可包括头晕、呼吸急促的感觉、心悸、刺痛感和颤抖。
胸痛何时看医生
如有疑问,请就您的任何胸痛致电医生,特别是当胸痛突然出现或经消炎药或其他自我护理措施(如改变饮食)后仍不能缓解时。
如果你在胸痛的同时有上述任何症状,请拨打911。
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突然感到胸骨下有压力、挤压、紧绷或压迫感
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胸部疼痛蔓延至下颌、左臂或背部
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突然的、尖锐的胸痛并伴有呼吸急促,尤其是在长时间不活动之后
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恶心、头晕、心率加快或呼吸急促、精神错乱、面色苍白或多汗
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血压很低或心率很低
如果您有这些症状,请致电您的医生。
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发烧、发冷,或咳出黄绿色粘液
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吞咽困难
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严重的胸痛且不消失