颈椎病:症状、原因和治疗

什么是颈椎病?

颈椎病,通常被称为神经夹层,是指颈椎附近的一个神经根被压迫而导致的神经工作方式的损害或改变。这七个小椎体组成了你的颈椎,或颈部,并从你的头骨底部开始。这就是颈椎病发生的区域。

贯穿你颈椎的神经在你的肌肉和大脑之间来回传递信息。这些神经的根部通过你的椎体上称为孔的开口分支出来。这些神经根的损伤可导致疼痛和沿着神经通路进入手臂和手部的感觉丧失,这取决于受损神经根的位置。

颈椎病的原因和风险因素

损伤的发生是由于椎间盘破裂、骨骼退行性改变、关节炎或其他伤害对神经根的压力所造成的。

常见原因

颈椎病的常见原因包括。

  • 退行性变化。在中年人中,椎间盘的正常退行性改变会对神经根造成压力。例如,当这些变化使你的椎体开口变窄时,就会发生颈椎管狭窄,从而导致它们压迫神经根。

  • 伤害。在年轻人中,颈椎病往往是椎间盘破裂的结果,也许是由于外伤造成的。椎间盘常常随着活动而突出,如当你弯腰、举起、扭转或拉动时。椎间盘突出后,其材料会压迫或使神经根发炎,引起疼痛。

其他原因

比较少见的是,颈椎病是由以下原因引起的。

  • 脊柱的感染

  • 癌症引起的脊柱内肿瘤

  • 脊柱中的良性或非癌性增生

  • 肉毒杆菌病,炎症细胞的生长

风险因素

一些因素可以提高你患颈椎病的风险。你的风险可能更高,如果你

  • 是白人

  • 抽煙

  • 曾有过根管病的经历

  • 提起重物

  • 经常从跳板上跳入水池中

  • 驾驶会振动的设备

  • 打高尔夫球

颈椎病的症状

颈椎病的主要症状是疼痛扩散到手臂、颈部、胸部、上背部和/或肩部。通常情况下,这只影响到身体的一侧。

患有根管病的人还可能出现以下情况。

  • 感觉问题,如手指或手掌麻木或刺痛

  • 运动问题,如肌肉无力、缺乏协调性,或手臂或腿部的反射功能丧失

颈椎病的诊断和测试

为了诊断颈椎病,医生首先会要求你描述所有的症状并回顾你的病史。他们还将进行身体检查。

检查将包括检查你的颈部、肩部、手臂和手部的肌肉无力和感觉或反射的问题。医生可能会要求你移动你的手臂或颈部,看看某些动作是否会引起或缓解疼痛或其他症状。

他们也可能做这些测试。

  • X光检查,看是否有椎体开口变窄或椎间盘损伤。

  • CT扫描,以获得更详细的颈椎图片

  • 核磁共振,以检查神经根或软组织是否受损

  • 肌电图,查看您的肌肉在休息和收缩时的工作情况

颈椎病的治疗方法

对于一些人来说,颈椎病的症状会随着时间的推移而好转,不需要治疗。如果你确实需要治疗,你的医生会从非手术治疗开始。

非手术的颈椎病治疗方法

颈椎病的非手术治疗通常包括药物治疗、物理治疗或这些方法的组合。

  • 药物治疗。这些药物可能包括皮质类固醇(强力抗炎药)或非甾体类止痛药,如布洛芬或萘普生。类固醇可以口服或硬膜注射(注入硬膜周围的空间,硬膜是包围脊髓的薄膜)。

  • 物理治疗。这可能包括温和的颈椎牵引和动员,练习和其他方式来减少疼痛。

颈椎病的手术治疗

如果对神经存在明显的压迫,以至于导致运动无力,可能需要手术来缓解压力。

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