它不是一个正式的诊断,如长COVID,但医生们看到了一个中间地带,即病人的疾病在诊断后持续了几周才恢复正常。
当它不是短或长,而是中COVID-19时
作者:Marcia Frellick
2022年5月3日 -- 围绕COVID-19感染的症状时间表往往集中在立即5天的隔离准则或长COVID症状上,这种症状可以持续一个月或可能更长。
但是一些病人报告说,在变成长COVID之前,中间的COVID就会消失,但持续的时间比病毒感染的典型时间长。人们可能会回到工作或日常生活中,但有些事情是不正常的。原本简单的锻炼计划变得繁重。日常工作需要更多的努力。
这个定义不明确的子集是否指向一个中等的COVID?
明尼苏达大学的物理学家和康复专家法哈-伊克拉姆丁(Farha Ikramuddin)博士指出,对于COVID的中间类别没有定义或共同的官方理解。
但我看到了吗?当然,她说。
她说,我见过那些更年轻、更健康、没有那么多合并症的病人,他们的症状要么持续存在,要么在初始感染完成后重新出现。
一些病人报告说他们的感染率很低,或者没有症状,在感染后相当快地恢复了正常健康。然后一个星期后,他们开始出现疲劳,食欲不振,嗅觉丧失,吃几口就感觉饱了,Ikramuddin说。
对一周后恢复正常和几个月后出现症状之间的空间进行分类的部分麻烦是,各组织无法就何时出现症状需要一个长的COVID标签达成一致。
例如,CDC将其定义为感染后4周或更长时间。世界卫生组织说这意味着在COVID-19症状开始后3个月开始。
我看到在年轻和健康的病人中出现了中度COVID,就像人们所说的C型。Ikramuddin说,我还注意到,这些症状还没有严重到需要停止他们的工作或改变他们的工作日程。
Ikramuddin说,我每周至少有两名病人从我的诊所出院,因为他们已经继续前进,不再有症状了。
公共电台记者尼娜-费尔德曼(Nina Feldman)最近为凯撒健康新闻撰写了她在不短但不长的COVID方面的经验。
[我认为我的中度Covid影响了我的生活。她说,我不能参加很多社交活动,不能喝酒,也不能熬过晚上9:30。我花了10个星期才去参加我一直不敢尝试的第一次跑步。
费尔德曼描述了隔离后与朋友的一次晚餐。她说,一杯酒让我觉得自己喝了一整瓶酒。我累得骨瘦如柴,但却睡不着。
医学之谜
Ikramuddin指出,是什么原因导致了COVID-19症状的延长,仍然是一个医学之谜。
她说,在一种情况下,人们提出的问题是,这种病毒是否保持休眠状态C类似于带状疱疹或艾滋病毒。
Ikramuddin说,现在,我们没有得到更多的答案,而是得到更多的问题。
圣地亚哥夏普保健公司的肺部专家Mouhib Naddour博士说,他看到一些患有COVID的病人需要比其他病毒感染的典型时间更长的时间来恢复。
一些患者介于2-3周内恢复的患者和有长期COVID的患者之间。他说,那些处于夹缝中的病人可以被归入中档的COVID。
纳杜尔说,我们试图把事情归入表格和盒子,但对于这种疾病来说,这很难。
他同意中度COVID没有医学定义,但他说这个想法应该给病人带来希望,让他们知道如果他们的症状持续存在,他们不一定有长期COVID,他们的症状仍然可能消失。
他说,这是一种可能需要较长时间才能完全康复的疾病。
纳杜尔说:"我们在这个小组中看到的大多数病人可能是健康的年轻病人,"他们得到了COVID,然后在他们测试阴性后的2-3周,仍然有挥之不去的症状。
常见症状
Naddour说,那些患有持久性疾病的人的一些常见症状,往往与COVID的其他阶段重叠,这些症状是呼吸困难、胸闷、干咳、胸痛、肌肉和关节疼痛、疲劳、睡眠困难和情绪波动。
我们需要做一个广泛的评估,以确保没有其他问题导致这些症状,他说。
他说,尽管如此,中COVID范围没有固定的时间表,所以向初级保健医生检查对出现症状的人很重要。
它是一个范围,而不是一个类别
纽约市西奈山COVID后护理中心协调员费尔南多-卡纳瓦利(Fernando Carnavali)博士说,他还没有准备好为中度COVID-19承认一个单独的类别。
他说,科学界甚至不能就持久的COVID后症状的名称达成一致,无论是长期COVID还是长期COVID、COVID后综合症或COVID-19的急性后遗症(PASC)。
卡纳瓦利说,这就造成了我们在理解上的这些差距。
他说他理解人们需要对症状进行分类,但他看到的不是一个中间地带,而是一个范围。
卡纳瓦利说,这并不意味着其他人可能称之为COVID的中间地带不存在。我们在定义这个方面还处于起步阶段。试图对它们进行分类可能会造成更多的焦虑。