与一些批评者的说法相反，有令人信服的证据表明，多动症是一种真正的疾病，有很强的生物学基础，而且它经常被诊断不足。
多动症。医学现实还是方便的借口？
作者：罗纳德-派斯，医学博士 来自医生档案馆
在精神病学的诊断中，很少有像注意力缺陷多动症（ADHD）这样引起争议的。对于一些批评者来说，"多动症 "这个标签只是一个借口，让沮丧的父母和过度热心的医生 "用药解决 "孩子恼人的行为。其他批评者承认多动症的存在，但认为它被大大地过度诊断了。虽然这些说法有时有一定的道理，但现在有令人信服的临床和研究表明，多动症是一种真正的疾病，有很强的生物学基础--而且，如果有的话，多动症常常被诊断不足。
多动症的生物学原理
虽然ADHD不像金发或蓝眼那样会遗传，但同卵双胞胎中的两个成员都有ADHD的几率要比异卵双胞胎的几率高很多。这表明，一对双胞胎的基因与另一双胞胎的基因越接近，他们就越有可能分享这种病症。此外，对大脑活动的研究表明，在多动症儿童中，大脑的额叶区域实际上是不活跃的。这似乎令人费解，因为 "多动 "通常与多动症有关。但是，由于大脑的额叶区域对更原始的区域产生了平静的影响，额叶活动不足可能意味着这些区域没有对破坏性行为进行 "控制"。
与一种流行的观念相反，没有令人信服的证据表明ADHD是由饮食中太多的糖引起的。此外，过去20年的研究表明，患有多动症的孩子并不总是 "长大 "的。4%到30%的多动症儿童在成年后会出现症状，这取决于我们是否只计算全面的障碍或甚至少数多动症症状。
想象一下ADHD
ADHD在儿童中是什么样子的？考虑一下肖恩，一个11岁的孩子，在五年多的时间里一直是个 "问题儿童"。从5岁开始，肖恩在课堂上就很难坐稳。老师们会抱怨说，肖恩会坐立不安，在座位上扭来扭去，甚至只上了半小时的课就离开座位。有时他会在教室里跑来跑去，尽管老师坚决要求他坐下来。肖恩很难专心听老师讲课，上课时似乎 "神游天外"。无论是在学校还是在家里，他几乎从未完成过家庭作业、家务或职责。任何需要持续关注几分钟以上的任务都超出了肖恩的能力。他很容易被轻微的噪音分散注意力，甚至连简单的指令都很难记住。有时，肖恩会在问题完成之前脱口而出，而且他很难在排队时轮到自己。有时，肖恩会扰乱其他孩子的游戏，要求让他参与他们的活动。
虽然这种情况在患有多动症的男孩中相当典型，但这种疾病可能以其他方式宣称自己。虽然许多研究表明，多动症在男孩中比在女孩中更常见，但这可能反映了一个事实，即女孩往往比男孩更不爱捣乱，因此引起家长和老师的抱怨也更少。因此，女孩的严重注意力问题可能是由于多动症引起的，即使外在行为看起来正常。当然，许多其他问题也会导致儿童注意力不集中，从无聊到糟糕的教学到抑郁症。这就是为什么儿童多动症的诊断必须由心理健康专家和/或儿科医生进行仔细评估后才能做出。在成年人中，未经治疗的ADHD可能以 "人格障碍"、酗酒、易怒或反社会行为的名义出现。
治疗方法
治疗ADHD的主要手段是兴奋剂药物，如哌醋甲酯（利他林）。大量的短期研究表明，这些药物是安全和有效的，但长期的数据却很少。虽然没有多动症的青少年也有滥用兴奋剂的情况，但这在多动症患者中非常罕见。兴奋剂不会使ADHD患者感到 "兴奋"--只是正常。对于大多数患有多动症的儿童来说，父母、临床医生和教师组成的工作联盟是必不可少的，因为这些儿童既需要一个结构化的教育环境，也需要一个能够帮助他们学习如何处理其破坏性或攻击性行为的行为矫正计划。最后，患有多动症的成年人也可能从药物治疗和咨询的结合中受益。
