佩吉特氏骨病:症状、诊断、治疗

医生告诉你关于佩吉特氏骨病的情况,这是一种可导致骨骼增大并压迫其他身体部位的疾病。

这种疾病通常影响你的骨盆、头骨、脊柱和腿部,但它可以发生在任何骨头上。它可能导致你的骨头断裂,并可能导致其他健康问题。例如,你的骨头可能压迫神经或导致关节炎。

佩吉特氏病影响40岁以上的人,而且随着年龄的增长,你得这种病的几率也会增加。在美国,大约有一百万人患有这种疾病--男性比女性更经常。

医生们并不真正知道佩吉特氏病的原因。它可能是骨骼的病毒感染,也可能是由环境中的某些东西引起的。在大约15%至30%的病例中,有佩吉特氏病的家族史。研究人员已经发现了一些基因,可以使你或你的家庭成员更有可能得到这种疾病。吸烟也可能增加你的几率。

如果你有家族成员患此病,你应该在40岁以后每2至3年做一次血液检查。

症状

症状随着时间的推移慢慢出现,大多数人没有症状,也不知道自己患有佩吉特氏症。一般是通过实验室检查发现,或在X光片上显示出来。骨头疼痛是常见的。有些人还会在受影响的骨骼附近的关节处出现关节炎。他们更有可能打破受影响的(和削弱的)骨头。

如果你的颅骨受累,你可能有头痛、视力问题、听力下降、面部疼痛、麻木或刺痛。

有时你可以看到骨头的变化。你的腿和大腿可能看起来比平时大,并可能看起来弯曲或弯曲。你的额头也可能看起来更大。如果佩吉特氏病变得更糟,你走路时可能会蹒跚而行。

在极少数情况下,严重的疼痛意味着佩吉特氏症已导致骨癌。其他罕见的问题包括充血性心力衰竭(你的心脏不能泵出足够的血液来满足你身体的需要)和对你的大脑组织的压力。

诊断

佩吉特氏症可能很难诊断。它可能与关节炎、骨质疏松症、椎管狭窄或其他随着年龄增长的变化相混淆。有些人只是因为X射线或因其他原因进行的血液检查才发现自己患有此病。

医生可能会要求你进行血液检查,看看血液中是否有一种称为ALP(碱性磷酸酶)的酶。患有佩吉特氏病的人往往比正常人有更多的这种酶,这反映了佩吉特氏病中常见的骨转换。

为了了解你是否患有佩吉特氏骨病,医生会对你进行检查,并询问你的家族史。他们会希望给你的骨头拍照,因为患有佩吉特氏病的骨头看起来会比平时更大、更厚。它可能看起来像没有正确生长。这将在血常规检查中发现Alk Phos升高,X光片怀疑是佩吉特氏病,或有以下情况之一时进行。

  • 骨骼扫描。将少量的放射性物质,称为示踪剂,放入你手臂的静脉中。它穿过你的血液并进入你的骨骼。一个特殊的照相机给你的骨骼拍照,任何吸收过多或过少示踪剂的区域都可能是骨骼出现问题的迹象。骨扫描在某种程度上比X射线诊断更好,特别是在早期。它还能显示你骨骼中paget病变的程度,因为它不是针对特定的骨骼(像X射线)。

  • MRI(磁共振成像)。使用强大的磁铁和无线电波来制作你的骨骼的详细图像。它对确定是否有骨肉瘤或骨恶性肿瘤也有帮助,而帕吉特氏症使你有风险。

  • CT(计算机断层扫描)。从不同的角度拍摄几张X光片,然后放在一起,使你的骨骼有一个更完整的图像。它也可以保护骨肉瘤。

根据你身体受影响的部位,你可能需要看一个以上的医生,包括那些治疗骨病、关节问题、神经问题以及耳鼻喉疾病的医生。

治疗

没有办法修复已经发生的变化,如听力损失或畸形的骨骼,但你可以得到帮助,解决佩吉特氏病引起的问题。选择包括。

  • 物理帮助,如鞋中的楔子、用于行走的手杖、物理治疗以及其他可帮助控制疼痛的肌肉锻炼方法

  • 药物治疗,如双磷酸盐类药物以防止骨质流失,或降钙素以控制钙水平

  • 有助于缓解疼痛的药物(对乙酰氨基酚如泰诺或非甾体抗炎药如布洛芬或安乃近)。

您的医生可能会建议进行手术,以修复断裂或变形的骨头,更换髋关节或膝关节,或治疗严重的关节炎。

生活中的佩吉特氏骨病

向您的医生询问如何保持您的骨骼健康。这里有一些提示。

  • 服用钙质和维生素D补充剂。

  • 定期运动。

  • 不要给受影响的骨骼施加很多压力。

  • 如果某块骨头有断裂的危险,请使用夹板。

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