您的孩子应该何时学会爬行、说话和如厕?了解什么是正常的,以及如何识别发展迟缓的早期迹象。
发育迟缓是指您的孩子在情感、智力或身体成长的一个或多个方面落后于他们的同龄人。如果您的孩子发育迟缓,早期治疗是帮助他们取得进步甚至赶上的最好方法。
婴幼儿的发育迟缓有许多不同类型。它们包括以下问题。
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语言或言语
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视觉
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运动 - 运动技能
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社会和情感技能
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思考 - 认知能力
有时,在这些领域中的两个或更多领域会出现明显的延迟。当这种情况发生时,它被称为 "全面发育迟缓"。它指的是5岁以下的婴儿和学龄前儿童,他们的延迟至少持续6个月。
发育迟缓与发育障碍不同,后者包括诸如脑瘫、听力损失和自闭症谱系障碍等情况,通常会持续一生。
发育迟缓的原因和风险因素
小孩子学习爬行、说话或使用厕所的速度不同。但有时一个孩子可能比其他孩子更晚达到这些里程碑。造成这种延迟的原因有很多,包括。
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早产
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遗传性疾病,如唐氏综合症或肌肉萎缩症
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视力或听力不佳
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营养不良
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怀孕期间使用酒精或药物
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身体虐待或忽视
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分娩时缺乏氧气
以下是不同类型的发育迟缓的一些警告信号,从婴儿期到2岁都可能出现。
语言和言语发育迟缓
这些在学步儿童中并不罕见的延迟。语言和言语问题是最常见的发育迟缓类型。言语指的是口头表达,包括词语的形成方式。语言是一种更广泛的表达和接受信息的系统,例如能够理解手势。
可能的原因。各种问题都可能导致语言和言语发育迟缓,包括。
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接触一种以上的语言 -- 这可能导致幼儿的轻度延迟,但到了学龄期就不会有延迟了
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有学习障碍
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虐待或忽视儿童
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控制语言的肌肉有问题 -- 一种叫做构音障碍的疾病
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听力损失,可能发生在患有严重中耳炎的儿童身上,或因某些药物、外伤或遗传性疾病而发生。
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自闭症谱系障碍 -- 一组神经系统疾病,可能涉及沟通障碍以及社会交往和认知能力的障碍
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找不到原因
治疗的类型。如果您或您的孩子的医生怀疑有语言迟缓的问题,将转介给语言病理学家进行评估。这位专家可能会测试您孩子的听力,评估您孩子的接受性和表达性语言,然后计划与您孩子进行语言治疗。如果延迟程度较轻,专家或医生可能会建议您。
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多与您的孩子沟通 -- 说话、唱歌、鼓励重复。
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每天给您的孩子阅读。
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整天加强语言表达。
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中耳感染得到治疗。
言语或语言迟缓的警告迹象。如果您的孩子在表明的年龄有以下迹象,请联系您的医生。此外,要注意是否有任何已经学会的技能的丧失。
到了3到4个月,如果您的孩子出现以下情况,请联系医生。
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对大声喧哗没有反应
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不会咿呀学语
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开始咿呀学语,但不尝试模仿声音(4个月前)。
到7个月时,如果您的孩子出现以下情况,请联系医生。
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对声音没有反应
到1岁时,如果您的孩子没有,请联系医生。
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使用任何单字(如 "妈妈")。
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理解 "bye-bye "或 "no "等词语
到2岁时,如果您的孩子出现以下情况,请联系医生。
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不能说至少15个字
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不会使用不重复的两字短语,只能模仿说话
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不会用言语来交流,而只是满足眼前的需要
视力发展迟缓
在6个月之前,新生儿的视力通常是模糊的。然后,随着孩子开始协调双眼的视力,情况会有所改善。但有时,这种情况并没有发生,或者出现了其他的视力问题。
视力延迟的可能原因。屈光不正,如近视和远视,在儿童中很常见。其他眼睛问题包括。
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弱视(懒惰眼),一只眼睛的视力不佳,也可能出现向外翻的情况
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婴儿白内障 -- 眼睛的晶状体混浊 -- 或其他遗传性问题(这些问题很罕见)。
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早产儿视网膜病变,一种有时影响早产儿的眼病
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斜视 -- 也叫斗鸡眼 -- 眼睛向内、向外、向上或向下转动
视力迟钝的治疗类型。早期治疗可以帮助纠正许多视力问题。根据您孩子的眼睛问题,他们可能需要。
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眼镜或隐形眼镜
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特殊眼镜
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手术
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眼罩
视力问题的警告信号。如果你的孩子在所示年龄有以下迹象,请联系你的医生。此外,要注意是否有任何已经学会的技能的丧失。
到3个月时,如果您的孩子有以下情况,请联系医生。
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不能用眼睛跟随移动的物体
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不注意到手(2个月时)
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单眼或双眼向各个方向移动有困难
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大部分时间都会交头接耳
到了6个月,如果您的孩子出现以下情况,请联系医生。
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有一只或两只眼睛一直向内或向外转动
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经常流泪或眼睛流泪
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不能用双眼跟随近物(1英尺远)或远物(6英尺远)。
如果您的孩子的医生注意到任何问题,医生可能会将您的孩子转介给眼科医生作进一步评估。
儿童运动技能发育迟缓
运动技能发育迟缓可能与粗大运动技能(如爬行或行走)或精细运动技能(如用手指抓取勺子)的问题有关。
运动技能发育迟缓的可能原因。早产儿的肌肉发育速度可能与其他儿童不一样。
其他可能导致运动迟缓的原因包括。
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共济失调,一种损害肌肉协调的缺陷
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脑性麻痹,出生前脑部受损而引起的疾病
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认知迟缓
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肌肉病变
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视力方面的问题
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脊柱裂,一种造成身体下部部分或全部瘫痪的遗传性疾病
运动技能迟缓的治疗类型。你孩子的医生可能会建议在家里采取某些步骤,鼓励更多的体育活动。你的孩子也可能需要物理治疗来治疗粗大运动迟缓。某些类型的物理或职业治疗可能有助于解决精细运动问题或感觉处理障碍,这种情况发生在大脑接收和回应通过感官传来的信息方面。
运动技能延迟的警告信号。如果你的孩子在表明的年龄有以下迹象,请联系你的医生。此外,观察是否有任何已经学会的技能的丧失。
到了3到4个月,如果您的孩子没有,请联系医生。
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伸手、抓取或握住物体
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能很好地支撑他们的头部
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把物体送到他们嘴边(4个月前)
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当他们的脚放在坚实的表面上时,用腿往下压(4个月之前)。
到7个月时,如果您的孩子出现以下情况,请联系医生。
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肌肉僵硬、紧绷或非常松弛
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当被拉到一个坐姿时,头会翻转
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只用一只手伸手或不主动伸手取物
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难以将物品送入口中
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不会向任何方向翻身(5个月时)。
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没有帮助不能坐起来(6个月时)
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当您把他们拉到站立位置时,他们的腿不会承受重量
到1岁时,如果您的孩子出现以下情况,请联系医生。
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不会爬行
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爬行时拖动一侧身体
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在得到支持时不能站立
到2岁时,如果您的孩子出现以下情况,请联系医生。
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不能走路(18个月前)
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没有形成从脚跟到脚趾的行走模式或只用脚趾行走
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不能推动有轮子的玩具
儿童的社会和情感发展迟缓
儿童可能有与成人或其他儿童互动的问题,称为社会和/或情绪发展迟缓。通常这些问题在孩子开始上学之前就会出现。
可能的原因。导致社交和情绪发展迟缓的一些原因包括。
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早期收容所的忽视或父母的忽视
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无效的养育方式或依恋问题
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认知迟缓
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原因不明
另一个常见的社会和情感发育迟缓的原因属于总括性诊断自闭症谱系障碍(ASD)。这在以前被称为广泛性发育障碍(PDD)、自闭症、阿斯伯格症,以及其他名称。ASD包括可能导致孩子难以沟通、有重复性行为和有语言问题的疾病。
治疗的类型。这些疾病没有已知的治疗方法。但治疗方法可能包括。
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特殊类型的行为和技能导向治疗
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药物治疗,可能对某些问题行为有帮助
与大多数类型的发育迟缓一样,早期治疗对您孩子的进步有很大的影响。根据诊断,治疗还可能包括游戏疗法或帮助父母和孩子之间依恋的步骤。
社交或情感延迟的警告信号。如果你的孩子在所示年龄有以下迹象,请联系你的医生。此外,观察是否有任何已经学会的技能的丧失。
到3个月时,如果你的孩子没有,请联系医生。
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对人微笑
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注意新面孔,或似乎被他们吓到了
到了7个月,如果您的孩子出现以下情况,请联系医生。
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拒绝搂抱
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对父母或照顾者不表现出感情
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在人前没有表现出乐趣
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晚上无法得到安慰(5个月后)
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没有提示就不笑(5个月前)
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不会笑或尖叫(6个月时)
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对躲猫猫的游戏没有兴趣(8个月时)。
到1岁时,如果您的孩子表现出没有。
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来回分享声音、微笑或面部表情(9个月时)
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来回的手势,如挥手、伸手或指点等
儿童认知发展迟缓
思维方面的问题,即认知迟缓,可能是由以下一个或多个原因造成的。
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遗传缺陷
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出生前有严重的医疗问题
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暴露于环境中有害的东西,如毒素
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忽视
可能的原因。造成认知迟缓的原因包括。
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一系列不同的学习障碍
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出生前或出生后接触酒精或有毒物质,包括铅中毒
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在婴儿期或幼儿期被收容或被忽视
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唐氏综合症和其他遗传性疾病
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自闭症谱系障碍
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严重的新生儿医疗问题
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未知原因
认知迟缓的治疗类型。与大多数类型的发育迟缓一样,早期治疗可以使你的孩子取得很大的进步。教育干预可以帮助你的孩子发展特定的认知技能。教育工作者和治疗师可能使用游戏疗法或行为疗法,也可能建议你在家里采取具体步骤来帮助你的孩子。
认知迟缓的警告信号。如果你的孩子在表明的年龄有以下任何迹象,请联系你的医生。此外,注意是否有任何已经学会的技能的丧失。
到1岁时,如果您的孩子没有,请联系医生。
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观察时寻找隐藏的物体
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使用手势,如挥手
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指向物体或图片
到2岁时,如果您的孩子不会,请联系医生。
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知道常见物品的功能,如发刷、电话或汤匙等
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遵循简单的指示
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模仿动作或语言
如果您怀疑您的孩子有发展迟缓,该怎么办?
请记住。儿童的正常发育有很大的范围。大多数儿童的发育迟缓并不严重,而且儿童最终会迎头赶上。即使是有严重发育迟缓的儿童,如果尽早开始治疗,也会有很大的改善。
关键是要早期干预。联邦《残疾人法案》规定,符合条件的婴幼儿有权获得语言或物理治疗、社会服务和饮食指导等服务。而21岁以前的儿童可以接受针对其发育迟缓的特殊公共教育。