了解骨关节炎的视觉指南

医生帮助你深入了解骨关节炎的原因、症状和缓解疼痛的治疗方法,骨关节炎也叫"磨损"关节炎或退行性关节病。

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骨关节炎(OA)也被称为 "磨损性 "关节炎或退行性关节病,是指关节的天然减震器逐渐损坏。当你使用受影响的关节时,会引起不适 -- 也许当你弯曲臀部或膝盖时感到疼痛,或打字时手指酸痛。大多数60岁以上的人都有一定程度的OA,但它也影响到20多岁和30岁的人。

骨关节炎。症状

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骨关节炎的症状往往是缓慢发展的。当你移动某些关节或长期不活动时,你可能注意到疼痛或酸痛。受影响的关节也可能是僵硬或吱吱作响。通常情况下,骨关节炎会导致早晨僵硬,30分钟后就会消失。当骨关节炎影响到手时,有些人的手指会出现骨质增生,可能会或不会引起疼痛。

骨关节炎。哪儿疼?

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大多数情况下,骨关节炎发生在膝关节、髋关节或脊柱的承重关节。它在手指上也很常见。其他关节如肘部、腕部和踝部通常不受影响,除非是受伤。

骨关节炎。什么原因造成的?

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每个关节都有一个以软骨形式存在的天然减震器。这种坚固的橡胶材料垫住了骨头的两端,减少了健康关节的摩擦。一般来说,随着年龄的增长,我们的关节会变得更僵硬,软骨会变得更容易受到磨损和撕裂。同时,多年来对关节的重复使用会刺激软骨。如果它恶化到一定程度,骨头与骨头之间就会发生摩擦,引起疼痛并减少运动范围。

你无法控制的风险因素

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骨关节炎的主要风险因素之一是我们都无法控制的--变老。性别也起着一定的作用。50岁以上的女性比男性更容易患上骨关节炎。在大多数情况下,这种情况是由多年来的正常磨损造成的。但有些人有遗传缺陷或关节异常,使他们更容易受到影响。

你可以控制的风险因素

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因为受伤的关节更容易受到骨关节炎的影响,做任何损害关节的事情都会提高你的风险。这包括受伤率高的运动和需要重复运动的工作,如弯曲膝盖安装地板。肥胖是另一个风险因素--它与手部、膝盖和臀部的骨关节炎有特殊联系。

对日常生活的影响

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骨关节炎对每个人的影响是不同的。有些人尽管关节恶化,却没有什么症状。其他人则出现疼痛和僵硬,可能会影响到日常活动。如果手指的小关节出现骨节,扣衬衫等工作就会变得困难。膝盖或臀部的骨关节炎可能导致跛行。而脊柱的骨关节炎可能会引起衰弱的疼痛和/或麻木。

诊断骨关节炎

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为了帮助医生做出准确的诊断,你需要详细描述你的症状,包括任何疼痛的位置和频率。你的医生会检查受影响的关节,并可能要求拍X光片或其他影像学检查,以了解有多少损害,并排除其他关节疾病。你的医生可能建议做血液检查以排除其他形式的关节炎。

长期的并发症

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与类风湿性关节炎不同,骨关节炎不会影响身体的器官或导致疾病。但它会导致畸形,对活动能力造成影响。膝关节软骨的严重损失会导致膝盖向外弯曲,形成弓形腿的外观(如左图所示)。沿着脊柱的骨刺(如右图所示)会刺激神经,导致身体某些部位的疼痛、麻木或刺痛。

治疗。物理治疗

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目前没有任何治疗方法可以阻止关节软骨的侵蚀,但有一些方法可以改善关节功能。其中之一是物理治疗,以增加灵活性和加强受影响关节周围的肌肉。治疗师也可以采用热或冷疗法,如热敷或热敷来缓解疼痛。

支持性设备

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支持性装置,如手指夹板或膝关节支架,可以减少关节的压力,缓解疼痛。如果行走困难,手杖、拐杖或助行器可能有帮助。患有脊柱骨关节炎的人可能会从改用较硬的床垫和佩戴背架或颈圈中受益。

OA的药物治疗

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当骨关节炎发作时,许多患者会发现非处方的止痛和消炎药,如阿司匹林,布洛芬,或对乙酰氨基酚,可以缓解病情。减轻疼痛的药膏或喷雾剂直接涂在疼痛部位也有帮助。如果使用药片或药膏后疼痛仍然存在,医生可能建议直接向膝关节注射类固醇或透明质酸。

保健品

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总体研究表明,葡萄糖胺和软骨素没有好处--在药店和健康食品店可以买到的补充剂,被吹捧为缓解骨关节炎患者的疼痛和僵硬。在使用软骨素之前,请咨询你的医生,特别是如果你服用血液稀释剂。其他补充剂,如抗氧化剂维生素C和E以及维生素D,还没有被证明有帮助。?

骨关节炎与体重

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如果你超重,缓解疼痛和改善膝关节或髋关节功能的最有效方法之一就是减掉几磅。即使是适度的减肥,也已被证明可以通过减轻负重关节的压力来减少骨关节炎的症状。减肥不仅可以减少疼痛,而且还可以减少长期的关节损伤。

骨关节炎与运动

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患有骨关节炎的人可能会因为担心运动会引起疼痛而避免运动。但是低强度的活动,如游泳、散步或骑自行车,可以改善活动能力并增加力量。使用轻量级的训练可以通过加强关节周围的肌肉来帮助你。例如,加强股四头肌可以减少膝关节的疼痛。请询问您的医生或理疗师哪些运动最适合您。

手术是否适合您?

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如果骨关节炎严重干扰了日常生活,而且物理治疗或药物治疗后症状没有改善,可以选择手术。关节置换术或复位术适用于那些有严重OA的人。膝关节和髋关节是最常被替换的关节。

预防骨关节炎

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为了抵御骨关节炎,你能做的最重要的事情就是控制体重。多年来,额外的体重给关节带来压力,甚至可能改变正常的关节结构。防止受伤也很重要。采取预防措施,避免工作中的重复性动作伤害。如果您从事体育运动,请使用适当的设备并遵守安全准则。

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