了解各种药物，补充剂，和替代疗法，以缓解骨关节炎引起的疼痛。
有许多类型的药物可供选择，但像所有药物一样，每种药物都有其优点和缺点。请与你的医生讨论这些药物，以决定什么是最适合你的。
不吃药的治疗方法
非药物治疗是缓解OA疼痛的第一选择。他们有很多好处，但很少，甚至没有任何风险。即使你需要药物治疗，改变生活方式也是很重要的。
锻炼可以缓解关节疼痛和僵硬。一项对膝关节OA患者的研究显示，运动和消炎止痛药一样有效。但你必须定期做。像大多数治疗方法一样，如果你不坚持锻炼，好处就会消失。
你的常规运动应该包括有氧运动，以保持你的心脏和肺部的强壮。良好的低冲击性选择包括散步、游泳、骑自行车、太极拳和瑜伽。也包括阻力练习，以建立你的肌肉，使它们能够支持你的关节。并通过伸展动作保持灵活性。向你的医生或理疗师咨询，以确保你正在做适合你的运动类型。
如果你超重，瘦身将对你的OA有很大的影响。减肥可以大大降低你的关节的压力，特别是在膝盖和臀部。它还可以缓解疼痛，帮助你的关节更好地工作。减去至少10%的体重（200磅的人减去20磅）可以使你的疼痛减少一半。
步行辅助工具，如手杖，和膝盖支架也有帮助，特别是当你的膝盖失调时。夹板可以帮助解决拇指的OA。询问你的医生或物理治疗师任何其他可能有帮助的设备。
非处方药（OTC）止痛药
你可以在药店买到的止痛药，如对乙酰氨基酚（如泰诺）和非甾体抗炎药（NSAIDs，如Advil或Motrin），通常很容易得到，而且价格不高。
对乙酰氨基酚可以缓解轻微的关节炎疼痛。但你必须小心服用。许多其他类型的药物也有对乙酰氨基酚，所以很容易在不知不觉中服用过多。确保你每天的服用量不超过3000毫克。过多的对乙酰氨基酚会导致肝脏损伤。患有肝病的人和每天饮酒超过三杯的人可能不能服用对乙酰氨基酚。
非甾体抗炎药也能降低肿胀和缓解疼痛，但在这些较低的剂量下没有明显的效果。大多数健康人可以安全地短期服用这些药物而没有任何问题。但是非甾体抗炎药会提高你患心脏病、中风、高血压和肾脏疾病的几率。美国食品和药物管理局说，有过心脏病发作的人应该小心使用非甾体抗炎药，因为它提高了他们再次心脏病发作的机会。
另外，非甾体抗炎药会使你的胃不能产生保护它不受酸性物质伤害的物质。时间长了，有些人就会出现胃部刺激和出血等副作用。医生可能会建议你服用一种减少胃酸的药物来保护你的胃。如果您超过65岁，服用较高剂量的非甾体抗炎药，长期服用，或正在服用预防血栓的药物，您出现副作用的几率会更高。
其他OTC止痛药
除了药物之外，还有一些保健品和药膏可以在药店买到，以缓解关节炎疼痛。人们也可以在使用其他药物的同时使用外用治疗。
许多有OA的人使用葡萄糖胺和软骨素的补充剂。对于那些有中度到重度OA膝关节疼痛的人来说，两者的结合可能会缓解疼痛，尽管医学研究没有明确证明它们有很大的帮助。如果你选择尝试，至少要服用3个月才决定是否有帮助。
葡萄糖胺和软骨素补充剂似乎没有任何重大的副作用，但由于它们是补充剂，美国食品和药物管理局对它们的监管方式与药物不同。这意味着很难确定你在商店看到的保健品的内容和质量。
虽然好处还不清楚，但一项研究显示长期使用鱼油补充剂可以改善疼痛和功能。
由辣椒素（一种来自辣椒的提取物）制成的护肤霜可能有助于缓解轻微的关节炎疼痛。当你把它擦在皮肤上时，你可能会注意到轻微的刺痛或烧灼感，但它通常会随着时间的推移而消退。在你的一小部分皮肤上测试药物，以确保你对任何成分不敏感。
你不应该将外用药膏涂抹在破损或受刺激的皮肤上，并使其远离你的眼睛和嘴。切勿将外用药膏与任何种类的热疗法（如加热垫或热毛巾）结合使用，因为这种结合可能导致严重烧伤。
每周对疼痛的关节进行几次冷敷或热敷，也可能改善疼痛、肿胀和运动范围。冷疗法也可能帮助你在运动后立即感觉更好。
处方药。非甾体抗炎药
你可以向你的医生索取处方非甾体抗炎药--比你在柜台购买的药物更强--来治疗关节炎疼痛和炎症。除了布洛芬和萘普生，其他处方非甾体抗炎药的例子包括双氯芬酸（Cambia, Cataflam, Voltaren）、依托多拉（Lodine）、美洛昔康（Mobic）、奥沙普秦（Daypro）和吡罗昔康（Feldene）。
与非处方非甾体抗炎药一样，长期服用这些药物可能会引起严重的副作用，如心脏病发作、中风、肾脏疾病，以及一些人的胃部刺激和出血，特别是对那些年长的人。如果你每天服用阿司匹林，你也应该与你的医生讨论它对你服用其他NSAIDs是否安全。
擦在皮肤上的非甾体抗炎药，如双氯芬酸乳膏，对手部和膝关节炎也很有效，而且比吞服药片更不容易引起副作用。
另一种NSAID是塞来昔布（Celebrex）。它和其他非甾体抗炎药一样能缓解疼痛，也能降低炎症。一些研究表明，这种药物不太可能引起胃出血。但像其他非甾体抗炎药一样，它可以提高你患心脏病的机会，而且更高的剂量对你的健康更危险。
你可能希望在服用该药时与食物一起服用，或与另一种称为质子泵抑制剂的药物一起服用，以帮助防止胃出血。其他药物包括非甾体抗炎药和帮助保护胃部的药物，如双氯芬酸钠/米索前列醇（Arthrotec）和萘普生/埃索美拉唑镁（Vimovo），尽管它们可以单独服用，但费用较低。
某些人在服用非甾体抗炎药时可能会有更高的副作用风险。因为这些药物的副作用可能很严重，所以必须立即告诉医生任何问题。另外，某些人对不同的非甾体抗炎药的反应比其他人好，所以要有耐心。在找到适合你的药物之前，你可能需要尝试几种。
处方阿片类药物
在特殊情况下，强烈的止痛药，如可待因，氢可酮，或羟考酮，可以帮助人们解决OA疼痛。由于它们的副作用，医生只给那些不能服用非甾体抗炎药的严重疼痛者或等待关节置换的人开药。
如果其他治疗方法不起作用，你的医生可能会开一种与阿片类药物有关的药物，称为曲马多（Ultram）。
你的医生会决定你是否需要这些药物来治疗你的疼痛。请记住，如果你长期使用这些药物，会引起一些严重的副作用，包括恶心、便秘、头晕、嗜睡、依赖性和成瘾。然而，当你完全按照处方服用时，这些止痛药可以是安全的，对疼痛有很好的效果。
阿片类药物可以使你昏昏欲睡，影响你的思维，并导致便秘。当你第一次服用这些药物时，你不应该开车或操作危险设备，如果你长期服用这些药物，你可能需要避免这些活动。
由于一些处方止痛药可能在服用对乙酰氨基酚的同时还含有麻醉剂成分，因此，如果你同时服用处方药和非处方止痛药，必须监测一天内服用的对乙酰氨基酚总量。
处方药。类固醇
如果非处方药或处方非甾体抗炎药不能帮助你，还有其他的处方治疗方法可以尝试。
类固醇药物通过降低炎症来缓解疼痛，但它们只在短时间内有帮助。你通常会把它们注射到受影响的关节中，如你的膝盖。皮质类固醇的好处是它们能迅速发挥作用。
类固醇注射确实有副作用，但通常比药片的副作用小。它们包括感染、过敏反应、出血、皮肤变色，以及极少数情况下，针头进入的地方附近的肌腱断裂。因为频繁地注射到同一关节会损害关节结构，所以一般来说，你每年在同一部位的注射不应超过三次。如果你有皮肤感染，就不应该进行注射。
处方玻尿酸注射液
一种叫做透明质酸的物质，是你正常关节液的一部分，有助于润滑和缓冲关节，保持它们正常工作。将透明质酸注射到关节中，可能有助于缓解一些有轻度到中度膝关节OA的人的疼痛。这可能需要4至12周的时间才能感觉到完全的效果，在一些人中，疼痛缓解可以持续几个月。
最常见的副作用是针头进入的地方疼痛。另外，有皮肤或关节感染的人不能使用透明质酸针。透明质酸注射剂的例子包括Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz, 和Synvisc。
如果你的OA达到一个程度，你不能做你想做和需要做的事情，而且没有一个缓解疼痛的方法能给你足够的缓解，那么可能是时候和你的医生讨论其他的选择，如手术。
抗抑郁药治疗骨关节炎疼痛
你的医生可能会建议使用抗抑郁药物来帮助治疗慢性OA疼痛，即使你没有抑郁症。它的工作原理还不清楚，但受抗抑郁药物影响的大脑化学物质可能起到一定的作用。
有一种抗抑郁药，度洛西汀（Cymbalta），被FDA批准用于治疗慢性肌肉骨骼疼痛，包括慢性骨关节炎疼痛。常见的副作用包括恶心、口干、困倦和便秘。
医生有时会给慢性疼痛患者开三环类抗抑郁药，如阿米替林、地西泮（Norpramin）和去甲替林（Pamelor）。这些药物最常在临睡前服用，因为它们可以使人困倦。其他副作用包括口干、恶心、体重变化和便秘。
所有抗抑郁药物都有一个盒装警告，即儿童、青少年和年轻成年人有较高的自杀思维和行为的风险。任何开始服用抗抑郁药物的人都应密切监测任何不寻常的行为变化、自杀性思维和行为，或精神障碍的恶化。
