控制牙医办公室的焦虑和疼痛

牙医办公室让许多人感到焦虑。医生告诉你在牙科手术过程中控制焦虑和疼痛的各种技巧。

牙医办公室的药物治疗

  • 外用麻醉剂。

    局部麻醉剂,用棉签涂抹,常规用于麻痹口腔或牙龈中将要进行牙科工作的区域。外用麻醉剂是在注射局部麻醉剂(如利多卡因)之前进行的。

  • 激光钻头。

    一些牙医现在使用激光来清除牙齿内的蛀牙,并为放置填充物准备周围的珐琅质。激光在某些情况下可能会引起较少的疼痛,导致对麻醉的需求减少。

  • 电子传递麻醉

    (也叫经皮神经电刺激--或TENS)。这是一种替代注射局部麻醉剂的方法。将胶垫放在脸上,由电池供电的设备向治疗区域发送电脉冲,以达到麻木的目的。病人通过一个手持装置控制刺激的程度。另一种电子传递麻醉的形式被称为颅内电疗刺激。在这种技术下,电流被传入大脑,从而导致放松。同样,病人可以控制电流的强度,根据需要增加或减少电流以控制疼痛。这些方法的优点是,一旦关闭设备,效果就会立即逆转。病人在看完牙后能够立即开车和恢复正常活动。

  • 氧化亚氮

    (也叫笑气)。这种气体是由病人通过橡胶面罩吸入的,有助于人们感到放松,是牙科诊所最常用的镇静形式之一。气体关闭后,效果很快就会消失。这是唯一的一种镇静形式,在这种形式下,病人在手术后可以开车,并在手术后12小时内可以吃东西。使用静脉麻醉、口服麻醉和全身麻醉,病人在手术后不能开车,也不能在手术前一天晚上的午夜后进食。

  • 静脉注射镇静剂。

    这种控制疼痛和焦虑的方式是将镇静剂注射到病人手臂或手部的静脉中。这种方法通常保留给接受广泛牙科手术的病人或极度焦虑的病人。牙医需要监测接受静脉镇静的病人的氧气水平,在手术过程中可能需要给这类病人提供额外的氧气。通过静脉镇静,病人是清醒的,但非常放松。如果你认为你可能对静脉注射镇静剂感兴趣,请询问你的牙医他们是否有静脉注射镇静剂的执照。口服镇静剂。一种口服药物,如Halcion,对中枢神经系统起作用,帮助病人放松。口服镇静剂通常不是处方药,因为它们需要大约30分钟才能感受到其效果,而且可能会导致昏昏欲睡,并可能持续数小时。

  • 全身麻醉。

    采用这种技术,病人在手术过程中被 "打入梦乡"。需要全身麻醉的病人可以在牙医诊所接受治疗,但更有可能是在医院接受治疗。这是因为这种麻醉方式有风险,其中包括血压突然下降和心律不齐,因此需要对病人进行密切监测。由于这些原因,全身麻醉通常只在需要广泛的牙科工作,以及其他形式的镇静或疼痛控制不足以征服恐惧时才会使用。如果您认为您可能对全身麻醉感兴趣,请询问您的牙医他们是否有执照实施这种形式的镇静。

与您的牙医讨论所有这些选择是很重要的。同样重要的是,要告诉您的牙医您可能患有的任何疾病或健康状况,您是否正在服用任何处方药或非处方药,或者您是否曾经遇到过任何问题或对任何药物有任何过敏。利用所有这些信息,您的牙医将与您一起确定哪种减轻焦虑和疼痛的方法可能是最适合您的选择。还要知道,你的牙医可能有执照管理这里所确定的一些(但不一定是全部)减少疼痛和焦虑的策略。最后,请记住,尽管一些卫生保健专业人员可能觉得使用镇静剂可能不适合常规牙科手术,但许多牙医认为,对于高度焦虑和/或牙科恐惧症患者来说,良好的口腔护理的好处超过了镇静剂的风险。

控制焦虑或疼痛的心理/身体技术

  • 分散注意力的策略。

    减少压力和焦虑的方法之一是用愉快的事情来转移注意力。带上iPod或其他个人听觉设备,听你喜欢的音乐。有些牙医的办公室里有这种设备可以借用,还有一些牙医开始提供虚拟现实护目镜,提供图像和声音,使你的注意力不在牙医在你的口腔里进行的工作上。

  • 放松技巧。

    研究表明,练习放松技巧有助于减少病人的疼痛和焦虑程度。放松策略有很多类型。一些比较常见的包括。

  • 引导想象。

    这是一种将愉快的经历或特别舒缓的环境成像的技术。通过集中精力创造尽可能多的细节,你的头脑会沉浸在这项任务中,而不是专注于牙医正在做的事情。

  • 深呼吸。

    这种技巧包括深呼吸和慢呼吸,使身体充斥着氧气和其他化学物质,对中枢神经系统起作用,改善你的舒适度。

  • 渐进式放松。

    使用这种技巧,你有意识地集中精力放松身体的每一块肌肉,从脚趾开始,一直到头部。减少肌肉紧张有助于减少疼痛。

  • 生物反馈。

    这种技术包括学习如何通过改变自己的行为、思想和感觉来放松并更好地应对疼痛和压力。提供生物反馈训练的专家有精神病学家和心理学家,也有牙医、内科医生、护士和物理治疗师。

  • 催眠。

    催眠,无论是自我诱导还是在牙医或治疗师的帮助下,都是产生放松状态的另一种方式。

  • 针灸。

    这种技术涉及将非常细的针头放入身体的某些位置。身体的反应是释放出许多化学物质,对身体有镇痛(止痛)的作用。一种相关的技术,即穴位按摩,使用压力来代替针头,施加在某些位置。

  • 支持团体。

    大多数社区都有支持团体,除了为患有焦虑症或恐惧症的人提供情感支持外,还提供实用的技巧和应对方法。请询问您的牙医,他们是否能协助寻找您所在地区的支持团体。

  • 心理健康治疗。

    与心理健康专业人士合作,如心理学家和精神病学家,是另一个值得考虑的选择,对于那些有严重焦虑和恐惧症的人来说。在这种情况下,可能会尝试的治疗方法类型包括。

    • 系统性脱敏治疗。

      通过这种技术,患者逐渐接触他们所害怕的东西--例如,在本例中,牙科诊所和牙科器械。

    • 认知行为疗法。

      这种方法教病人如何平静他们的身心,改变消极或有害的思维模式,从而使他们感觉更好,思维更清晰,做出更好的决定并克服恐惧。

    • 心理治疗。

      这是一个过程,患者通过这个过程提高个人意识,对过去的困难事件或恐惧进行理解,并与之和解。

  • 牙齿恐惧症诊所。

    这些诊所由治疗师提供服务,专门帮助那些有严重焦虑症的人。请向您的牙医或心理健康提供者询问您所在地区的诊所情况。

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