悔改的年轻人说，医疗机构在很多场合都让他们失望。
遗憾转型的人说，医生让他们失望了
艾丽西亚-奥特报道
2022年3月22日 -- 在本月早些时候举行的一个独特的Zoom会议上，那些曾经转型为异性，后来决定逆转转型的人分享了他们认为医疗机构是如何让他们失望的。
该论坛由Genspect组织召开，该组织是一个以家长为基础的组织，旨在为青少年和儿童的医疗过渡踩下刹车。该组织对世界跨性别健康专业协会、美国医学会、美国儿科学会和其他医疗团体支持的性别肯定的护理模式表示怀疑。
"平权 "医疗被定义为用青春期阻断剂和跨性别激素对那些有性别障碍的人进行治疗，以过渡到异性，并且通常在之后进行变性手术。
然而，许多医生和其他医护人员越来越担心这是否是对18岁以下的人进行治疗的最佳方式，特别是一些国家在医疗方面有所收敛，而是首先强调心理治疗。
第二届Genspect年会于3月12日举行，被称为#DetransitionAwarenessDay，其目的是阐明那些被认定为变性人并进行了过渡，但随后决定结束医疗过渡的个人的经历。来自美国、加拿大、新西兰、澳大利亚、英国、德国、西班牙、智利和巴西以及其他国家的人们登录了网站。
"这是少数中的少数，"Genspect顾问斯特拉-奥马利（Stella O'Malley）说，在2021年举行的第一次会议是因为 "有太多的人在否定脱胎换骨者的故事。" 奥马利是一名心理治疗师，是基于证据的性别医学协会的临床顾问，也是国际拆迁户治疗师协会的创始成员。
奥马利说："在过去的一年里，已经变得非常明显，......'脱离者'是变性现象的一个巨大部分。"他补充说，脱离者已经被 "破坏和否定 "了。
Laura Edwards-Leeper博士（@DrLauraEL），一位知名的性别治疗师，最近在治疗有性别障碍的年轻人时对充分的把关表示担忧，她表示同意。
她在推特上说。"如果你不相信分离者的存在，你根本不能称自己为合法的性别提供者。作为转型的知情同意程序的一部分，不与年轻人讨论这种可能性是不道德的。" Edwards-Leeper是俄勒冈州希尔斯伯勒市太平洋大学研究生心理学学院的名誉教授。
论坛上的发言者大多提供了经验，而不是数据。他们指出，对分离的研究很少，甚至没有，但所有的人都证明，这种情况并不像变性人社区所描述的那样罕见。
回归的挣扎
30岁的Genspect顾问辛妮-沃森（Sinead Watson）说："人们脱变的原因有很多，"她从2015年开始从女性过渡到男性，并在2019年决定脱变。
沃森援引医学博士Lisa Littman去年发表的一项研究报告说，最常见的脱变原因是意识到性别恐惧症是由其他问题引起的；内部恐同症；以及变性恐惧症的难以忍受。
沃森说，脱变最困难的部分是向自己承认，她的转变是一个错误。她说："这很尴尬，你感到羞愧和内疚。"她补充说，这可能意味着失去朋友，他们现在把你视为 "偏执狂，同时你也在处理转型的遗憾。"
"这是一个活生生的地狱，特别是当你的治疗师或咨询师都不愿意听你说话时，"她说。"脱离过渡期并不有趣。"
卡罗尔（@sourpatches2077）说，她在一年前就知道她的转型是一个错误。
"最大的问题是我不能告诉我的家人，"卡罗尔说，她被认定为女同性恋者。"我让他们承受了太多。这似乎很荒谬，'哎呀，我犯了这个巨大的[脏话]错误。"她说，她将告诉他们的那一刻描述为 "毁灭性的"。
格蕾丝（@hormonehangover）说，她记得在转型几年后终于遇到了一个 "不可否认 "的时刻。"我接受它，我已经毁了我的生活，这是不对的，"她记得自己在想。"这是毁灭性的，但我不能再否认它了。"
不要相信治疗师
华生说，经历不安感觉的人 "需要一个能够倾听他们的治疗师"。她说，当她第一次脱离时，她的治疗师对她很不好。她指出，"他们只是不想谈论分离，"她补充说，"这就像在肚子里踢了一脚。"
沃森说，她希望看到更多关于脱离的培训，但也希望看到 "预防技术 "的培训，并补充说许多人不应该过渡。"她说："我不希望有更多的脱离者，我希望更少。
"为了实现这一目标，我们需要正确对待有性别障碍的人，"沃森说，平权模式是 "令人厌恶的，这就是需要改变的地方。"
"我会告诉某人，不要去找治疗师，"卡罗尔说。她说，她觉得她的治疗师把她推到了男性化的道路上。她说："心理健康专业人员不理解的第一件事是，绝大多数同性恋者都是性别不一致的儿童，"她补充说，这对男同性恋者来说尤其如此。
她说，治疗师和医生也需要承认转型和脱离转型的创伤。
在她转型的地方，凯撒公司为她提供了乳房重建。卡罗尔说，这让她觉得很没面子。"她说："就像你是土豆头先生：'在这里，我们可以......装上一些新的部件，你就可以走了'。
"海伦娜-克施纳（@lacroicsz）引用一位聊天室用户的话说："医生正在将短暂的迷恋具体化。
Kerschner做了一个关于 "粉丝 "的演讲：迷恋一部电影、书籍、电视节目、音乐家或名人，把每个清醒的时间都花在网上聊天或写粉丝小说上，或试图与名人在网上互动。这是一个以幻想为主导的世界，"绝大多数 "参与者是十几岁的女孩，她们 "被认定为变性人"，部分原因是她们被灌输了一个社区强化的信息，即做男孩更好，克施纳称。
帮助她们转型的治疗师和医生 "是在伤害她们的生活，因为她们本可以在没有永久性伤害的情况下成长起来或克服这些问题。"她补充说。
医生们 "诱导 "人们相信转型就是答案
在网络研讨会上，一个普遍存在的主题是，许多人被误诊为性别恐惧症，这可能无法通过医疗过渡来解决。
22岁的艾莉在服用睾丸激素一年半后停止了服用，她说她最初开始向男性过渡，因为她放弃了试图弄清楚为什么她不能认同女性或与女性交朋友，而且在童年和青春期主要与男孩在一起，对传统的男性活动更感兴趣。
她在青少年时期忍受了性虐待，她的父母在她上高中时离婚了。她说，艾莉还曾多次自杀未遂，并发生过多次自我伤害事件。当她决定转型时，在18岁时，她去了一家私人诊所，在第一次也是唯一一次30分钟的咨询后的几个月内接受了跨性别荷尔蒙。她说："没有任何探索性治疗，"她补充说，她从未被正式诊断为性别障碍。
在第一年，她说她 "高兴得不得了"，因为她觉得这就是答案了。但是，在她上大学时，事情开始崩溃，她在20岁时试图自杀未遂。学校的一名社会工作者将她从小就有的症状确定为自闭症。然后她决定停止转型。
另一位脱离者劳拉-贝克尔（Laura Becker）说，她在转型5年后才认识到自己因情感和精神虐待而患有未被诊断的创伤后应激障碍（PTSD）。尽管她有药物滥用、自残、自杀念头和其他心理健康问题的历史，但她在20岁时被注射了睾丸激素并做了双乳切除手术。她开始迷恋上了男同性恋者，并与她在同性恋约会平台Grindr上认识的一名男子发展成了以甲基苯丙胺和快克为燃料的关系。
她说："我周围没有人知道更好的办法，也不知道如何帮助我，包括进行乳房切除术的医疗专业人员，他们随意签收和管理我的医疗过渡，" 。
劳拉说，一旦她意识到自己的创伤后应激障碍，她就开始脱胎换骨，这本身就是一种精神创伤。
24岁的Limpida说，他在一家计划生育诊所寻求帮助后，感觉自己被推到了转型期。他说，他在15岁时被认定为变性人，并花了多年时间试图在社会上成为一名女性，但每一步都让他感到更加痛苦。当他在21岁时去诊所注射雌激素时，他说他觉得工作人员对他的心理健康问题不屑一顾，包括他有自杀倾向、药物滥用和严重的抑郁症。他被告知他是转型的 "最佳人选"。
一年后，他说他感觉更糟。护士建议他去做手术。在林皮达研究了其中的内容后，他决定脱胎换骨。此后，他得到了自闭症的诊断。
同样24岁的罗宾说，手术的想法帮助推动了他的脱变，在使用了4年的雌激素后，他于2020年开始脱变。他说，他一直是性别不符的人，在很小的时候就知道自己是同性恋。他认为，不符合性别的人被 "气化 "了，认为转型是答案。
缺少证据基础和知情同意
米歇尔-阿勒瓦（Michelle Alleva）在2020年不再被认定为变性人，但在4年前因为副作用而停止使用睾丸激素，她提到了她所谓的医疗过渡的有效性和安全性缺乏证据基础的问题。
"她说："如果你要直接进行一种会对你的身体造成永久性改变的侵入性治疗，你需要有一个非常、非常好的证据基础。
她说，获得医疗转型曾经涉及更多的 "把关"，通过心理健康评估和其他干预措施，但现在已经从治疗被认为是精神病的问题转变为本质上肯定一个身份。
"她强调说："这种转变是由活动家推动的，而不是基于证据的。
她说，大多数显示对转型满意的研究只涉及几年的随访，她补充说，2011年发表的最长的转型随访研究，跨越30年，显示手术后10-15年的自杀率比一般人高20倍。
她说，对遗憾的研究主要是在变性人数量迅速增加之前进行的，这使得我们很难得出关于小儿变性的结论。对这一人群进行估计是很困难的，因为有很多人没有告诉他们的临床医生，而且许多研究的随访时间很短，或者随访损失很大。
阿勒瓦还对医生提供真正的知情同意的说法提出异议，他指出，如果一个人没有经过彻底的心理健康评估，就不可能知道他的心理是否健全，而且医疗转型有许多未知因素，包括许多疗法没有被批准用于所使用的用途。
随着遗憾的增加，"我们需要为分离者做好准备的专业人士，"阿勒瓦说。"她说："由于我们的经历，我们中的一些人已经失去了对医疗保健专业人士的信任。
"这是一种巨大的机构背叛的感觉，"格雷斯说。
