B细胞疗法通过靶向可能损害你大脑和脊髓神经的细胞来治疗多发性硬化症。了解更多关于这种有前途的多发性硬化症治疗方法。
最后，她的神经科医生开出了利妥昔单抗。这是一种B细胞疗法，它之所以被称为B细胞疗法，是因为当你患有多发性硬化症时，它的目标是导致神经损伤的B细胞。
宾斯是一名69岁的护士，在里约热内卢的威克菲尔德为多发性硬化症患者工作，她说她的副作用比使用干扰素药物要少得多。在服用利妥昔单抗一年半后，她注意到她的左侧虚弱、思维问题、疲劳和手部震颤有所改善。现在所有这些都是最小的。利妥昔单抗给她带来的唯一副作用是瘙痒，她用抗组胺药控制。
她说，在多发性硬化症社区有很多关于人们可以通过较少干扰的治疗方案过上更正常的生活这一事实的讨论。
40岁的凯莉-艾希曼(Kelly Eichman)在2009年被诊断为复发性多发性硬化症后，曾尝试过其他四种改变病情的药物。然后她开始使用一种叫做奥克雷珠单抗的B细胞治疗药物。
来自明尼苏达州东南部的艾希曼说，虽然我最近才开始接受一年两次的治疗，但我很想称它为我的神药，因为自从我被诊断为多发性硬化症之前的几年以来，我从未感到过健康，。
B细胞疗法如何发挥作用
这种疗法使用被称为单克隆抗体的药物来攻击你身体的B细胞。这些白血球通常用于支持你的免疫系统。但当你患有多发性硬化症时，它们会伤害你的大脑和脊髓的神经。
通过破坏这些细胞，B细胞疗法使你的多发性硬化症不会恶化。它对复发形式的多发性硬化症很有效，这种类型的多发性硬化症不时地发作，随后是没有症状的时期。它还能减缓原发性进展型多发性硬化症。那是一种随着时间推移逐渐恶化的类型。
B细胞疗法不能治愈多发性硬化症。但通过延缓病情和防止复发，它们可以减少残疾并改善生活质量。
有哪些B细胞治疗方法？
到目前为止，FDA已经批准了两种B细胞疗法来治疗多发性硬化症。
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2017年，Ocrelizumab（Ocrevus）。你在医院或医生的办公室通过静脉注射得到这个。它用于复发型多发性硬化症以及原发性进展性多发性硬化症。?
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2020年，Ofatumumab（Kesimpta）。你或其他人可以在家里给你注射这种药物。它用于复发性多发性硬化症和继发性进展性多发性硬化症（在这种情况下，你有复发，但你的病情仍然会随着时间的推移而恶化）。
医生也使用利妥昔单抗（Rituximab）来治疗多发性硬化症。它主要被用于治疗血癌，如非霍奇金淋巴瘤。它尚未被FDA批准用于治疗多发性硬化症，但经常被 "非标 "用于该目的。你在医生的办公室通过静脉注射来服用这种药物。
谁会接受B细胞治疗？
B细胞疗法可能不是您尝试的第一个MS治疗方法。亚特兰大牧羊人中心(Shepherd Center)安德鲁-卡洛斯多发性硬化症研究所(Andrew C. Carlos MS Institute)医疗主任本-特罗尔(Ben Thrower)博士说，有些医生会从更传统的多发性硬化症疗法开始，如干扰素。干扰素与你的免疫系统一起工作以减少炎症。
Thrower说，他倾向于选择更有效的方案，如B细胞疗法，用于刚刚被诊断的人。他说，我相信在发病时采取更积极的措施是最有意义的，以帮助人们在尽可能长的时间内充分发挥其生活能力。
但是，他说，你必须在这些好处与较高的潜在副作用之间取得平衡。
B细胞治疗药物可能的副作用包括。
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过敏性反应
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打针或输液的地方出现的反应
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感染的风险更高，如感冒和皮肤感染
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头痛
一些研究发现，奥克雷珠单抗也可能增加你患某些类型癌症的风险，包括乳腺癌。奥法图单抗与一种罕见的、严重的脑部感染有关。
神经学家Robert Bermel博士说，他赞成用B细胞疗法治疗进展性原发性多发性硬化症。这是第一个被证明能使这种类型的多发性硬化症的残疾状况不致恶化的治疗方法。
B细胞疗法在减少脑部病变和防止复发方面非常出色，Bermel说，他是俄亥俄州克利夫兰诊所的神经研究所梅伦多发性硬化中心的工作人员。
弊端是什么？
尽管如此，B细胞疗法并不适合所有人。在开始治疗之前，你的医生需要检查你的免疫球蛋白水平，以衡量你的免疫系统的工作情况。患有慢性感染如乙肝和丙肝或结核病的人不能接受B细胞疗法，贝梅尔说。
这些药物也可能是非常昂贵的。在开始治疗之前，请向您的保险公司查询，看看哪些药物可以得到赔偿。在某些情况下，B细胞疗法的费用可能比干扰素低。当宾斯从私人保险转到医疗保险时，她的情况就是如此。
不过，B细胞疗法的价格在未来可能会下降。研究人员正在开发利妥昔单抗的生物仿制药（一种几乎相同的药物拷贝）。Thrower说，这是降低费用的关键。
患者的观点
宾斯说，在她于1994年被诊断出癌症后的几年里，当她听到Thrower发表关于B细胞疗法等新疗法的演讲时，她成为了一名倡导者。
她现在胸前有一个端口，这让她的静脉摆脱了针头的束缚。她每6个月进行一次静脉注射，这需要几个小时。她能够自己开车去医院和回家，而不是必须找人送她去。
对艾希曼来说，B细胞疗法意味着核磁共振扫描显示她的大脑没有新病变。病变会影响大脑的功能。它们导致的问题包括从记忆力下降到说话困难，如口齿不清。
宾斯指出，如果你正在考虑B细胞疗法，你应该确保你的疫苗接种是最新的。?
她已经接种了三剂COVID-19疫苗，而她的身体还没有产生任何针对冠状病毒的保护性抗体。因此她戴上了口罩，并鼓励其他人也这样做。
她说，一旦你接受了B细胞治疗，可能需要6个月到1年的时间，你的血细胞才能重新繁殖，你才能建立抗体。在开始治疗之前，请问你的医生你应该接种什么疫苗，以及在治疗开始前多长时间应该接种。
如果你对B细胞疗法感到好奇，请在下次就诊时询问你的神经科医生。你的医生可以帮助你决定这些治疗方法之一是否可能适合你。
Thrower说他的诊所鼓励病人参与治疗决定。
他说，我们把所有的信息和我们的偏好放在桌子上，然后看看如何与人的要求相匹配。
