女孩:点燃香烟来镇定下来?

认为香烟是平静你的神经的好方法,认为它只是让你的手忙碌的东西?最好再想想。新的研究表明,吸烟实际上会增加焦虑水平--特别是在年轻女孩中--并可能引发终身的恐慌发作。

女孩。点烟是为了平静下来?

为什么小鸡会弹琴

作者:Jeanie Lerche Davis 来自医生档案馆

2001年5月14日 -- 成长从来不是一件容易的事。对于女孩来说,压力和期望无处不在。要瘦。适应环境。找到一个男朋友。

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"有这样的不安全感,"精神病学家杰里琳-罗斯(Jerilynn Ross, MA)说,她专门治疗焦虑症。"十几岁的女孩是如此脆弱。她们对各种事情都感到焦虑--小团体、男孩、她们的体重。如果有什么东西能给她们带来虚假的安全感,让她们感觉很酷,像人群中的一员,她们就会去做。他们通过躲在符合要求的保护墙后面来掩盖他们的焦虑。"

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吸烟被一些女孩认为是解决她们焦虑的方法。然而,事实证明,情况可能正好相反。年轻的吸烟者可能会在以后为自己制造更大的焦虑问题。

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事实上,新的研究将少女吸烟与焦虑症的发生联系起来,当她们到达20和30岁时,会突然出现无缘无故的惊恐发作。

为什么小鸡会弹琴

对许多女孩来说,香烟似乎几乎是不可避免的。

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15岁的金伯利从11岁起就开始吸烟,密西西比州杰克逊市哈兹勒赫斯特高中的卫生老师玛丽-贾斯塔比说。"她只是为了做这件事。她的所有朋友都吸烟。她的父母不在身边;她几乎可以随心所欲地做。"

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18岁的艾米的情况也是如此,她就住在金伯利的楼下。她也开始吸烟,因为其他人都这样做了,她的辅导员帕梅拉-勒克特说。(医生没有透露女孩的姓氏以保护她们的隐私)。

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事实上,根据美国外科医生的一份令人震惊的新报告,越来越多的妇女和女孩开始吸烟,这是前所未有的。目前,超过20%的成年女性是定期吸烟者,大约30%的高中女生在过去30天内曾吸烟。鉴于人们普遍知道吸烟的危害有多大,我们留下了一个问题。为什么?

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"许多女孩认为吸烟有助于控制体重,"波士顿儿童医院的青少年健康研究员、哈佛医学院的儿科教师S.Bryn Austin, ScD说。"烟草业当然会在年轻女性的杂志上这样推销香烟。"

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事实上,根据奥斯汀最近发表在《美国公共卫生杂志》上的研究,对自己体重斤斤计较的女孩吸烟的可能性要大四倍。那些研究人员说,吸烟和节食都是女孩试图应对体重问题的方式。

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哥伦比亚大学和纽约州精神病学研究所的杰弗里-G-约翰逊博士说,女孩们点烟也是为了安抚她们的神经,帮助她们缓解在社交场合的焦虑感。"如果他们在人群中感到焦虑,吸烟会让他们有事可做。他们感觉自己融入了群体,与大家同步。"

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但是,如果他们想让自己感觉更好,研究表明他们可能只是在完成相反的任务。

香烟对身体和精神有害

在对近700名16至22岁的年轻人的研究中,约翰逊及其同事没有发现任何证据表明焦虑症会导致吸烟 -- 相反,吸烟会导致焦虑症。

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根据他们的研究,每天至少抽一包烟的青少年在成年早期患恐慌症的可能性是不吸烟者的15倍。"那些每天吸烟的人--但每天不到一包--患恐慌症或其他严重焦虑症的可能性是2.5倍,"约翰逊告诉医生。

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在吸烟者有风险的其他疾病中。那些在青少年时期大量吸烟的人,患广泛性焦虑症的可能性要大五倍,其特点是忧虑和呼吸困难。他们患广场恐惧症的可能性要高七倍,这是一种对开放空间的无能性恐惧。

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约翰逊说:"这些都是严重的短期后果,"他在11月8日的《美国医学会杂志》上发表了他的发现。

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以下是研究人员认为发生的情况。仅仅经过几年的吸烟,肺部损伤似乎就会影响呼吸,造成所谓的吸烟者咳嗽。吸烟也会降低肺活量,因此吸烟者吸入的氧气更少,呼出的二氧化碳也更少。医生们已经知道一段时间以来,二氧化碳可以在一些脆弱的人身上引发恐慌。事实上,在对焦虑症的科学研究中,研究人员会施放二氧化碳来引发恐慌症的发作。

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因此,通过吸烟来安定自己的神经,会启动一个恶性循环。女孩吸烟的时间越长,肺部损伤就越严重,引发焦虑,而焦虑又会导致更多的吸烟,因为女孩试图安抚她们的神经。

恐慌症 "非常、非常可怕

尼古丁可能提供了双重的焦虑。约翰逊说,女孩们有时经历的抖动很可能与香烟之间的尼古丁戒断有关。"如果她们发现一支烟能让她们平静下来,那是因为它能减少戒断症状--烦躁、焦虑。"

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也有证据表明,吸烟可以缓解抑郁症,因为大脑中存在尼古丁受体。但没有证据表明刚开始吸烟的人有任何平静的效果,约翰逊说。"如果有的话,他们会受到刺激,从吸烟中获得轻微的兴奋或嗡嗡声。"

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尼古丁的成瘾作用使恶性循环更加严重。

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"一开始戒烟的人经历了戒断带来的焦虑增加,"他告诉医生。"这让很多人相信,吸烟可以使焦虑水平下降。但研究表明,几周后--如果他们远离香烟--他们的焦虑水平将下降到吸烟前的水平以下,"约翰逊说。

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一些专家认为,人体的恐慌反应是进化过程中遗留下来的,是一种曾经确保生存的装置。流行病学和精神病学教授、约翰逊论文的共同作者Patricia Cohen博士说,在容易恐慌的人中,这种反应是突然发生的。

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血液中的二氧化碳会刺激呼吸,而过量的二氧化碳会提醒大脑有窒息的危险。由于进化机制在一些人身上发出了错误的警报,他们对血液中的二氧化碳水平更加敏感。他们的身体反应过激。

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科恩说,普遍的理论是,惊恐发作往往是由呼吸系统问题引发的,而这些问题并没有被认识到。

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"恐慌症发作往往带有对死亡的恐惧,"科恩告诉医生。"有这种情况的人并不真正知道是什么引起的。有呼吸困难,心跳加速,你经常出汗。恐慌症发作是非常、非常可怕的。"

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她告诉医生,广泛性焦虑症和恐旷症有类似的症状,即没有什么具体的事情引发的呼吸困难。然而,其他焦虑症,如社交恐惧症或对昆虫的恐惧可能会引起同样的呼吸窘迫症状,但它们一般完全是由对特定刺激的焦虑开始。

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科恩说,并不是每个得恐慌症的人都抽烟。"也不是每个吸烟的人都会得焦虑症。遗传很可能造成脆弱性,决定了吸烟者中谁会患上焦虑症。但社会环境也起着一定的作用。"

Nicoteens

无烟儿童运动的主席马修-迈尔斯说,三分之二的16岁和17岁的吸烟者想戒烟,但戒不了。

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到目前为止,很少有儿童可以参加戒烟计划。但现在--由于烟草业诉讼带来的和解资金的涌入--几乎在每个州都可以找到这些项目。一般来说,这些项目包括由咨询师操作的免费 "戒烟热线",以及在学校和社区中心专门为青少年举办的小组咨询课程。

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"迈尔斯说:"其中一些项目刚刚成立一年多,但已经开始显示出初步的积极成果。

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事实上,4月份的《儿科》杂志上的一项研究主要是关于巴尔的摩学校的戒烟计划。那里的研究人员发现,这种计划对帮助青少年戒烟有很大的影响。在计划结束10周后,41%的人不再吸烟;再过10周后,31%的人仍然无烟。

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罗斯说,为了取得成功,项目必须首先深入研究孩子们开始吸烟的原因。如果是不安全感、低自尊,这些问题必须得到解决。"她说:"否则她可能会戒烟,但她也会找到其他东西来掩盖她的问题。

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通过与密西西比州的 "戒烟热线 "合作,艾米已经开始减少吸烟;她现在每天只抽三支烟,咨询师帕梅拉-勒克特说。她在家里也放下了架子;没有人再在家里抽烟--或者在车里抽烟。

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她的驱动力。她担心自己的吸烟行为会影响到她刚出生的婴儿。还有经济方面;她想买房子,而吸烟很贵,正如Luckett向她指出的。

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哈兹赫斯特高中的小组课程--金伯利在那里读大二--也帮助她减少了烟瘾,贾斯特比斯说,他还担任学校NOT(Not On Tobacco)戒烟项目的志愿者主持人。对女孩的虚荣心的呼吁在那里起到了作用。

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"她已经注意到自己皮肤的变化,但不知道为什么。当她意识到这对她的皮肤有什么影响时,她立即开始减量。"

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数以百万计的青少年尽可能地对父母隐瞒他们的吸烟行为。"这意味着在他们的父母知道之前,他们已经从实验性吸烟者变成了习惯性吸烟者,并且可以帮助他们获得帮助他们戒烟的服务,"迈尔斯告诉医生。

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这正是学校项目如此关键的原因,迈尔斯说,"因为他们去孩子们所在的地方"。

一些有用的建议

他给家长的建议是。"和你的孩子谈谈,为有吸烟习惯的青少年创造一个安全的环境,让他坦诚地谈一谈如何获得帮助。"

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还有对青少年。"最重要的教训是,你吸烟的时间越长,戒烟就越难。如果你的社区有为青少年提供的禁烟计划,请向学校的护士或你自己的私人医生寻求帮助。"

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罗斯的建议。"对父母来说,最难的挑战之一是帮助孩子对自己有好感,同时坚定地教导孩子正确和错误。一个拥有良好自我形象的孩子会更不容易受到外界的影响。"

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另外,她说,请记住,十几岁的女孩是令人难以置信的敏感。

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"父母会对她们的身体进行无辜的评论--那些小乳房,或者看看那些臀部。我们必须非常小心,因为我们所说的话可能是如此不可磨灭。"

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虽然她不抽烟,但医学作家Jeanie Lerche Davis还是能找到其他的焦虑来源。

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