极端疲劳和疲惫:10种可能的原因

医生帮助你认识到疲惫何时超出了被认为是正常的范围。了解与疲劳有关的情况。

多累才算太累?

你是否觉得自己总是很累?你是否在黄金时段的情景喜剧中难以保持清醒?我们大多数人都知道累的滋味,尤其是当我们感冒、流感或其他病毒感染时。但是,当你有持续的精力不足和持续的疲劳时,可能是时候向你的医生检查了。

什么是疲劳?

疲劳是一种挥之不去的疲惫感,是持续的、有局限性的。对于疲劳,你有无法解释的、持续的和复发的疲惫。它类似于你患流感或错过大量睡眠时的感觉。如果你有慢性疲劳,或系统性劳累不耐症(SEID),你可能在早上醒来时感觉好像没有睡觉。或者你可能无法在工作中发挥作用,也无法在家里有成效。你甚至可能太累了,无法处理你的日常事务。

在大多数情况下,疲劳是有原因的。它可能是过敏性鼻炎、贫血、抑郁症、纤维肌痛、慢性肾病、肝病、肺病(COPD)、细菌或病毒感染,或其他一些健康状况。如果是这种情况,那么长期前景是好的。以下是一些常见的疲劳原因以及如何解决这些问题。

过敏症、花粉症和疲劳症

症状。疲劳、头痛、瘙痒、鼻塞、流鼻涕

过敏性鼻炎是慢性疲劳的一个常见原因。但过敏性鼻炎往往可以很容易地治疗和自我管理。为了做出诊断,医生会评估你的症状。医生还将通过详细的病史或测试找出你的过敏是由花粉、昆虫(尘螨或蟑螂)、动物皮屑、霉菌、天气变化,还是其他因素引发的。

减少过敏性鼻炎的症状--包括疲劳--的一个方法是采取措施避免冒犯性过敏原。此外,适当的药物治疗可以帮助缓解症状。可能有帮助的药物包括。

  • 鼻用类固醇

  • 口服抗组胺药

  • 鼻用抗组胺药

  • 白三烯调节剂

  • 肥大细胞稳定剂

过敏注射--免疫疗法--对严重的病例可能有帮助。这种治疗方法包括每周注射越来越多的过敏原溶液。过敏针需要时间才能见效,通常要在3至5年内进行治疗。

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贫血和疲劳

症状。疲劳、头晕、感觉寒冷、脾气暴躁

贫血是美国最常见的血液疾病,超过5.6%的美国人受其影响。对于处于育龄期的妇女来说,贫血是造成疲劳的一个常见原因。对于月经周期较长、子宫肌瘤或子宫息肉的妇女来说,情况尤其如此。

贫血是一种你没有足够红细胞的情况。它可能由于许多原因而发生。例如,它可能是痔疮或消化道问题(如溃疡)或癌症的结果。非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬或阿司匹林也可能导致消化道问题和出血。贫血的其他原因包括缺乏铁、叶酸或维生素B12。慢性疾病如糖尿病或肾脏疾病也会导致贫血。

为了确认贫血的诊断,医生会给你做血液检查。如果缺铁是导致你疲劳的原因,治疗方法可能包括铁质补充剂。你也可以在饮食中增加富含铁的食物,如菠菜、西兰花和红肉,以帮助缓解症状。饭后服用维生素C或与铁质补充剂一起服用,可以帮助铁质更好地被吸收,改善你的症状。

抑郁症、焦虑症和疲劳症

症状。悲伤;感觉无望、无用、无助;疲劳

有时,抑郁症或焦虑症是慢性疲劳的根源。抑郁症对女性的影响是男性的两倍,而且往往是家族性的。它通常在15至30岁之间开始。

产后抑郁症可能发生在婴儿出生后。有些人在冬天会得季节性情感障碍,有疲劳和悲伤的感觉。严重抑郁症也是双相情感障碍的一部分。

得了抑郁症,你可能一天中大部分时间都处于抑郁的情绪中。你可能对正常活动没什么兴趣。伴随着疲劳的感觉,你可能吃得太多或太少,睡眠过度或不足,感到无望和无价值,并有其他严重的症状。

焦虑症状可能包括。

  • 烦躁不安

  • 睡眠困难

  • 担心太多

  • 大部分时间感到 "警惕"。

  • 感到厄运即将来临

  • 忐忑不安

持续的

如果你有抑郁症或有经常性的焦虑症状,请与你的医生交谈并进行身体检查。如果抑郁症或焦虑症没有生理原因,医生可能会与你讨论治疗方案,并可能将你转介给精神科医生或心理学家进行心理评估。

尽管抑郁症和/或焦虑症的具体原因尚不清楚,但这些都是高度可治疗的医学问题。药物治疗、心理治疗或两者的结合可以帮助缓解症状。

病毒或细菌感染与疲劳

症状。疲劳、发烧、头部或身体疼痛。

疲劳可能是感染的一个症状,从流感到艾滋病毒。如果你有感染,你可能会有其他症状,如发烧、头部或身体疼痛、呼吸急促或食欲不振。(它们会因你所患的感染而有所不同)。

可能导致疲劳的感染包括。

  • 流感

  • 单核细胞增多症

  • COVID-19

  • 巨细胞病毒(Cytomegalovirus

  • 肝炎

  • 艾滋病

  • 肺炎

治疗感染往往可以缓解你的疲劳。但有些感染,包括单核细胞增多症和COVID-19,会导致长期的疲倦。

纤维肌痛与疲劳

症状。慢性疲劳、深层肌肉疼痛、疼痛的触痛点、睡眠问题、焦虑、忧郁

纤维肌痛是导致慢性疲劳和肌肉骨骼疼痛的较常见原因之一,尤其是在女性中。纤维肌痛和慢性疲劳综合征被认为是独立但相关的疾病。它们有一个共同的症状:严重的疲劳,大大干扰了人们的生活。

得了纤维肌痛,你可能会觉得无论你睡多久,都不会有休息的机会。而且你可能会觉得在白天的时候,你总是很疲劳。你的睡眠可能会被频繁的醒来打断。然而,你可能不记得第二天有任何睡眠中断的情况。一些患有纤维肌痛的人一直生活在纤维雾中--一种朦胧的感觉,使人难以集中注意力。

纤维肌痛患者白天持续的疲劳往往导致人们没有得到足够的锻炼。这导致身体素质下降。它还可能导致与情绪有关的问题。抵消这些影响的最好方法是尝试多做运动。锻炼对睡眠、情绪和疲劳有巨大的好处。

如果你真的尝试游泳(或任何适度的运动)来缓解疲劳,请慢慢开始。当你习惯了增加的体力活动后,你可以增加在游泳池或健身房的时间。设定一个固定的运动时间。避免过度运动,这可能会增加你的疲劳感。

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食物过敏、食物不耐受与疲劳

症状。疲劳、困倦、持续疲惫

虽然食物应该给你带来能量,但医学研究表明,隐藏的食物不耐受 -- 或过敏 -- 会起到相反的作用。事实上,疲劳可能是食物不耐受或食物过敏的一个早期警告信号。当你不能消化麸质时发生的乳糜泻,也可能导致疲劳。

向你的医生咨询消除性饮食。这是一种饮食方法,你在一段时间内不吃某些与各种症状有关的食物,包括吃了这些食物后10到30分钟内的困倦,看看这是否会产生变化。你也可以与你的医生讨论食物过敏测试--或投资于家庭测试,如ALCAT--这可能会帮助你识别违规的食物。

心脏病与疲劳

症状。本应轻松的活动却出现疲劳

如果你在做完一项原本很容易的活动后感到疲惫--比如说,走台阶--可能是时候和你的医生谈谈心脏病的可能性了。心脏病是女性死亡的主要原因。如果你的疲劳与你的心脏有关,药物或治疗通常可以帮助纠正这个问题,减少疲劳,并恢复你的能量。

类风湿性关节炎与疲劳

症状。疲劳、晨僵、关节疼痛、关节发炎

类风湿性关节炎(RA)是一种炎症性关节炎,是导致过度疲劳的另一个原因。因为关节损伤会导致残疾,早期和积极的治疗是治疗类风湿性关节炎的最佳方法。

轻度RA早期可使用的药物包括。

  • 非甾体类抗炎药(NSAIDs)

  • 改变病情的抗风湿药物(DMARDs)

其他用于更严重形式的RA的药物包括抗细胞因子疗法(抗肿瘤坏死因子α剂),以及打针和其他形式的治疗。

其他自身免疫性疾病,如狼疮和Sjogren病,也可能引起疲劳。

睡眠障碍与疲劳

症状。慢性疲劳,醒后感觉疲惫不堪,打呼噜

睡眠障碍是一组扰乱或阻止休息、恢复性睡眠的疾病。这可能会对您的健康和生活质量造成影响,因此必须注意各种迹象和症状。

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睡眠呼吸暂停是最常见的睡眠障碍之一。如果你或你的伴侣注意到响亮的鼾声,而且你醒来时很疲惫并保持这种状态,你可能有睡眠呼吸暂停症。在美国,超过三分之一的成年人每周至少有几个晚上打鼾。但如果打鼾声每次都能让你的呼吸停止几秒钟,那就可能是睡眠呼吸暂停。?了解更多关于最佳睡眠姿势的信息,看看趴着睡是否不好。

阻塞性睡眠呼吸暂停症导致血氧水平低。这是因为堵塞物阻止空气进入肺部。低氧水平也会影响你的心脏和大脑的工作能力。有时,你可能有睡眠呼吸暂停的唯一线索是慢性疲劳。

你的医生可能会给你开一种叫做CPAP的医疗设备,帮助你在睡觉时保持呼吸道畅通。在严重的睡眠呼吸暂停的情况下,手术可能会有帮助。外科医生将切除阻塞气道的组织。如果不加以治疗,睡眠呼吸暂停症会增加你中风或心脏病发作的风险。

但睡眠呼吸暂停只是导致疲劳的许多睡眠障碍之一。其他常见的类型包括。

  • 失眠:你无法入睡或整晚无法入睡。

  • 嗜睡症。您在白天感到极度困倦,并可能突然睡着。

  • 不宁腿综合症(RLS)。您的双腿感觉不舒服,并且在入睡时有移动它们的冲动。

  • 快速眼动睡眠行为紊乱。您在睡眠中用说话、走路或摆动手臂的方式来表现梦境。

与您的医生讨论进行睡眠研究(多导睡眠图),以了解您是否有睡眠障碍。如果您超重,请减轻体重;如果您吸烟,请戒烟。肥胖和吸烟都是睡眠窒息症的风险因素。侧睡而不是仰睡可能有助于阻止轻度睡眠呼吸暂停。

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糖尿病与疲劳

症状。极度疲劳、口渴和饥饿感增加、排尿增多、体重不正常下降

在美国,2型糖尿病的发病率在儿童和成人中不断上升。如果你有2型糖尿病的症状,请打电话给你的医生,要求进行测试。虽然发现自己患有糖尿病可能会很害怕,但2型糖尿病可以在医生的指导下进行自我管理。

2型糖尿病的治疗可能包括。

  • 减轻多余的体重

  • 增加体力活动

  • 保持严格的血糖控制

  • 服用糖尿病药物(胰岛素或其他药物)

  • 食用低升糖指数的碳水化合物饮食,或虽然有争议,但低碳水化合物饮食

如果您想保持2型糖尿病的良好状态,其他生活方式措施也很重要。它们包括戒烟、控制血压和降低胆固醇。

甲状腺功能低下(甲状腺功能减退)和疲劳

症状。极度疲劳、呆滞、感觉疲惫、抑郁、不耐寒、体重增加

问题可能是甲状腺缓慢或不活跃。这就是所谓的甲状腺功能减退症。甲状腺是一个小的、蝴蝶状的腺体,位于你的脖子底部。它有助于设定新陈代谢的速度,也就是身体使用能量的速度。

根据美国甲状腺基金会的数据,大约17%的女性在60岁之前会有甲状腺疾病。而且大多数人不会知道。最常见的原因是一种被称为桥本氏甲状腺炎的自身免疫性疾病。桥本氏病阻止腺体制造足够的甲状腺激素,使身体以应有的方式工作。其结果是甲状腺功能减退,或新陈代谢缓慢。

被称为T3和T4的血液测试将检测甲状腺激素。如果这些激素偏低,合成激素(药物治疗)可以使你恢复正常,而且你应该很快开始感觉好转。

癌症相关的疲劳

如果您被诊断为癌症,疲劳往往是疾病本身的一部分,或者是一些治疗方法的副作用。癌症相关的疲劳远比你没有患癌症时的疲劳感要严重。你可能觉得太累了,无法走动,也可能感到虚弱。它可能发生在较常见的癌症类型(如肺癌、结肠癌或乳腺癌);较罕见的类型,如脑癌和脊髓癌;以及血癌,包括白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤。

如果你还没有被诊断出患有癌症,感到非常疲惫可能是一个症状,但还有许多其他更可能的原因。如果你有其他症状,或者在你得到更多的休息和改变其他生活方式后,你的疲劳没有缓解,请去看医生,告诉他们你的感觉。

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是什么导致了 "你 "的疲劳?

许多身体和精神疾病,以及生活方式的因素,都可能导致你的疲劳,这可能使它难以诊断。在某些情况下,这可能是一些简单而容易解决的问题,比如在睡前喝咖啡因。但其他原因,如心脏病或慢性阻塞性肺病,是很严重的,你可能需要立即开始长期治疗。

你的医生可以帮助你筛查你的健康问题,以及饮食、运动和其他生活习惯,以便将原因锁定,帮助你走上康复之路。

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