如果你一直有偏头痛，你知道它们可能会使人虚弱。了解一下可以帮助预防这些头痛的药物，并可能改变你的生活。
如果你遇到这些情况，预防性药物可能会有帮助。
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你一个月有四次或以上的偏头痛。
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您在发作时服用的药物（急性药物）没有得到缓解。
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您使用了太多的止痛药。
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您因头痛而生病。
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您的头痛每次持续时间超过12小时。
有什么好处？
预防性药物可以通过减少偏头痛的数量和严重程度来改善你的生活，也可以改善偏头痛对止痛药的反应。
有很多防止偏头痛发生的药物，所以选择合适的药物可能很难。与医生讨论你的病史，你服用的其他药物，以及你想每天服用多少。
可能需要几个月的时间才能找到对你最有效的药物组合--再过几个月才能看到全部效果--但专家说你应该坚持下去，直到你找到为止。
即使你采取了预防措施，你可能仍然需要在偏头痛时服用急性药物来缓解疼痛和其他症状。许多人都是如此。
几个月后，或者当你的偏头痛症状得到很好的控制时，医生可能会建议你逐渐停止服用预防药物。为了避免因突然停药而出现更严重的头痛，医生通常会让你逐步停药。
心血管药物
β-受体阻滞剂通常用于治疗高血压，经常被用来预防或减轻偏头痛症状的强度。一些经常用于预防治疗的β-阻断剂包括。
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Atenolol? (Tenormin)
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美托洛尔(Lopressor, ?Toprol XL)
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纳多洛尔? (Corgard)
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Propranolol?(Inderal, ?Inderal LA, ?Inderal XL, ?InnoPran)
β-受体阻滞剂不建议用于某些有呼吸问题或心跳缓慢的人。其他副作用包括头晕、手脚冰凉、性欲下降、嗜睡和疲劳。它们可以引起胃肠道问题和抑郁症。
其他类型的心血管药物，包括钙通道阻滞剂和ACE抑制剂，有时也被用来帮助预防偏头痛，但研究并不清楚它们是否有帮助。
抗抑郁药
三环抗抑郁药（TCAs）通过改变大脑中的神经递质水平帮助缓解抑郁症。以类似的方式，它们也可能有助于预防偏头痛，即使是没有抑郁症的人。
阿米替林是唯一被证实可以预防偏头痛的TCA，但医生也会开出。
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多塞平
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去甲替林 (Aventyl, Pamelor)
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Protriptyline (Vivactil)
TCAs的副作用通常比较轻微，包括口干或眼干、体重增加和困倦。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）可作为抗抑郁药和止痛药。它们在预防偏头痛方面似乎不如阿米替林效果好。一些研究表明，它们甚至会引发偏头痛。
另一方面，研究表明盐酸文拉法辛是一种非常有效的选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），可以阻止偏头痛的发生，而且副作用很小。
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Fluoxetine ? (Prozac, Sarafem)
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帕罗西汀(Brisdelle, Paxil, Paxil CR, and Pexeva)
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Sertraline (Zoloft)
抗癫痫药物
抗癫痫药是治疗癫痫疾病或癫痫的药物。它们已被证明在帮助限制偏头痛的数量方面有良好的效果。用于治疗偏头痛的药物包括加巴喷丁（Neurontin）、托吡酯（Qudexy XR、Topamax、Topamax Sprinkle、Trokendi XR）和丙戊酸盐（Depakene）。
不过，在大剂量处方时，它们确实有副作用。例如，托吡酯可引起腹泻、体重减轻和注意力难以集中。二羟丙胺可引起嗜睡、恶心、腹痛和呕吐。
CGRP抑制剂
CGRP（降钙素基因相关肽）是一种参与引起偏头痛疼痛的分子。CGRP抑制剂是一类新的药物，可以阻断CGRP的作用。Eptinezumab（Vyepti）、Eerenumab（Aimovig）、Fremanezumab（Ajovy）和Galcanezumab-gnlm（Emgality）被专门批准用于预防偏头痛发作。对于这些药物中的一些，你每隔1至3个月用类似笔的装置给自己注射一次，但其他药物是每隔3个月通过静脉输液给予。在临床试验中，人们每月的偏头痛天数一直比服用安慰剂的人少一到两天。注射部位的轻度疼痛和发红是最常见的副作用。
肉毒杆菌素
许多偏头痛非常频繁的人（慢性偏头痛；即头痛超过14天/月）在注射肉毒杆菌后都有良好的效果。而且研究表明，每隔12周左右在前额和颈部注射一次肉毒杆菌素可以预防偏头痛。当其他治疗方法效果不佳时，医生经常推荐肉毒杆菌素作为一种选择。
研究人员认为，注射肉毒杆菌素可以阻断头部和颈部与中枢大脑之间的疼痛信号传输，而偏头痛就是从这里开始的。副作用是罕见的，仅限于注射部位周围的疼痛。
非药物治疗
其他可能对预防偏头痛有帮助的东西包括运动、生物反馈、放松疗法、认知行为疗法、针灸和使用经皮神经电刺激装置。
