紧张性头痛:症状、原因、治疗和预防

紧张性头痛是成年人中最常见的头痛类型。了解更多关于紧张性头痛的信息,包括症状、原因、诊断、治疗、预防,以及它们与偏头痛的区别。

紧张性头痛是指额头或后脑勺和颈部周围的钝痛、紧绷或压力。有些人说感觉就像一把钳子在挤压他们的头骨。它们也被称为压力性头痛,是成年人中最常见的类型。

有两种类型。

  • 偶发性紧张性头痛每个月发生少于15天。

  • 慢性紧张性头痛每月发生超过15天。

这些头痛可以持续30分钟到几天。偶发的那种通常是慢慢开始的,往往是在一天的中间。

慢性的则在较长的时间内来来回回。疼痛可能会变得更强烈,或在一天中有所缓解,但它几乎总是存在。

虽然你的头很痛,但紧张性头痛通常不会妨碍你的日常活动,也不会影响你的视力、平衡或力量。

它在哪里疼?

这种类型的头痛可以。

  • 从你的后脑勺开始并向前扩散

  • 变成一条沉闷的压力带或挤压性的疼痛,围绕着你的整个头部

  • 同样影响到您的头部两侧

  • 使您的颈部、肩部和下巴的肌肉感到紧张和酸痛

紧张性头痛的症状

常见的症状包括

  • 头部前部、顶部或两侧有轻度至中度疼痛或压迫感

  • 头痛在一天中的晚些时候开始

  • 睡眠困难

  • 感觉很累

  • 烦躁不安

  • 难以集中注意力

  • 对光线或噪音轻度敏感

  • 肌肉酸痛

与偏头痛不同,你不会有其他神经症状,如肌肉无力或视力模糊。紧张性头痛通常不会引起对光线或噪音的严重敏感,胃痛,恶心或呕吐。

紧张性头痛的原因

紧张性头痛没有单一的原因。紧张性头痛不会在家庭中发生。有些人是因为脖子后面和头皮的肌肉紧张而得的。

紧张性头痛的诱因

大多数时候,紧张性头痛是由工作、学校、家庭、朋友或其他关系的压力引发的。

偶发性的通常是由单一的压力情况或压力的积累所引发的。日常压力可能导致慢性的那种。

紧张性头痛的诱因可能包括。

  • 没有足够的休息

  • 姿势不佳

  • 情绪或精神压力,包括抑郁症

  • 焦虑症

  • 疲劳

  • 饥饿

  • 铁含量低

  • 酗酒

  • 咖啡因(Caffeine)

  • 颚部或牙齿问题

  • 紧张的眼睛

  • 脫水

  • 不吃饭

  • 吸烟

  • 感冒、流感或鼻窦炎

紧张性头痛的风险因素

在美国,多达80%的成年人时常会有这种情况。大约3%的人每天都有慢性紧张性头痛。女性得紧张性头痛的可能性是男性的两倍。

大多数患有偶发性紧张性头痛的人每月不超过一次或两次,但也可能更经常发生。

许多慢性类型的人通常有60到90天以上的时间。

何时看医生

如果你有频繁或严重的头痛,或者头痛妨碍了你的日常生活,请看你的医生。

如果头痛是突然和严重的,或者还使你的脸部下垂,导致虚弱或麻木,或者使你难以说话、看东西或思考,请拨打911。

紧张性头痛的诊断

你的医生可能只根据你的症状对你进行诊断。他们可能会问你这样的问题。

  • 你的头在哪里痛?

  • 疼痛的感觉是什么?

  • 您什么时候会头痛?

  • 他们持续多久?

  • 您的头痛是否妨碍了您的日常生活?

  • 它们是否使您无法入睡?

  • 您有很大的压力吗?

  • 您是否有过头部受伤的经历?

  • 您是否注意到您的行为或性格有任何变化?

他们也可以做测试以排除其他疾病。这些包括

  • 血液检查

  • 影像学检查,如X射线、CT扫描或MRI检查,对您的头部内部进行拍照

紧张性头痛的治疗

紧张性头痛开始后,最好在症状还很轻微时就进行治疗。目的是缓解你的疼痛,防止更多的头痛发生。

药物治疗

非处方(OTC)止痛药通常是治疗紧张性头痛的首选。患有慢性病的人可以使用其中的一些药物来预防头痛。但是如果你经常服用这些药物,就会导致所谓的药物过度使用或反弹性头痛。

常见的非处方药治疗方法包括。

  • 对乙酰氨基酚(Tylenol)

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林、布洛芬(Advil, Motrin)和萘普生(Aleve)。

如果OTC止痛药没有帮助,医生可能会开出更强的药物,如。

  • 吲哚美辛(Indocin, Indochron E-R)

  • Ketoprofen (Actron, Orudis, Oruvail)

  • 酮咯酸 (Toradol)

  • 萘普生 (Naprelan, Naprosyn)

他们也可以推荐一种肌肉松弛剂,如。

  • 环苯扎林(Amrix, Fexmid, Flexeril)

  • 甲基卡巴莫 (Robaxin)

其他一些种类的药物可以使你不出现紧张性头痛。你每天都要服用这些药物,即使你不痛,这样随着时间的推移,你最终会减少用药。你的医生可能会开出。

  • 三环类抗抑郁药,如阿米替林(Elavil)和普瑞丁(Vivactil)。

  • 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),包括氟西汀(Prozac)、帕罗西汀(Paxil),或文拉法辛(Effexor)。

  • 抗癫痫药物,如托吡酯(Topamax)

请记住,药物并不能治愈头痛,而且随着时间的推移,止痛药和其他药物可能不会像最初那样有帮助。另外,所有药物都有副作用。如果你经常服用某种药物,请与你的医生讨论其利弊。你仍然需要确定并处理导致你头痛的事情。

补充剂

一些研究发现,某些膳食补充剂对偏头痛是有效的。它们也可能有助于预防紧张性头痛。这些补充剂包括

  • Butterbur

  • 红豆杉

  • 镁元素

  • 核黄素

  • 辅酶Q10

在开始服用任何补充剂之前,请与您的医生讨论。

预防紧张性头痛

试试这些治疗方法,使你的头痛不那么严重或不那么频繁。

寻找放松和管理压力的方法,如。

  • 生物反馈

  • 认知行为疗法

  • 针灸治疗

  • 按摩疗法

  • 物理治疗

  • 深呼吸

  • 冥想

  • 瑜伽

  • 催眠疗法

改变生活方式也可能有帮助。请考虑这些。

  • 限制压力。尝试计划。获得并保持组织性。帮助你放松的事情,如按摩或冥想,也会有帮助。

  • 试着控制自己的节奏。注意休息。挤出时间来做你喜欢的事情。对于一些人来说,正念--停留在此时此刻,而不是跟随担忧和恐惧的想法--可以帮助他们。

  • 建立你的支持系统。花时间与你爱的人在一起。你可能还想与治疗师预约一些会议,以找到解决方案,并管理你可能有的任何焦虑或抑郁。

  • 定期进行锻炼。每周至少5次,每次30分钟是理想的。它可以缓解压力并使你保持健康。这也有助于伸展。密切注意你的下巴、颈部和肩膀。这些是我们往往保持大量紧张的地方。

  • 获得足够的睡眠。当你休息好的时候,处理日常的压力会容易得多。

  • 改善你的姿态。强有力的姿态可以帮助你的肌肉不紧张。当你站立时,保持你的肩膀向后,你的头平坦。收紧你的腹部和臀部。当你坐下时,确保你的大腿与地面平行,你的头和脖子不要向前倾倒。

  • 多喝水。如果你缺水,你更有可能患上紧张性头痛。每天喝几杯清水,即使你不渴。吃天然富含水分的食物也有帮助,如大多数水果和蔬菜。

  • 定期进食,平衡膳食。不吃饭会导致头痛欲裂。尽量在每天的相同时间进食。在饮食中包括大量的水果、蔬菜和全谷物。

  • 限制咖啡因和酒精。许多非处方头痛药中都有咖啡因,但它也会引发头痛。少喝咖啡和茶,少喝能量饮料和软饮料。

  • 限制你服用的止痛药的数量。尽可能使用最小的剂量。每周服用止痛药的次数不要超过一到两次。

  • 保持你的幽默感。它可以减少紧张。

  • 使用头痛日记。这将有助于你发现诱发因素。这也可以帮助你的医生制定治疗计划。当你感到头痛时,记下日期、时间、任何警告信号或其他症状、疼痛的位置和强度、你在做什么、你服用的药物以及你吃的食物。

紧张性头痛与偏头痛

你如何区分它们?

紧张性头痛。

  • 它们的感觉是什么?稳定的、轻度到中度的疼痛,不跳动。在头痛的过程中,它可以缓解或变得更严重。

  • 哪儿疼?头部各处都可能疼痛,但你最有可能感到前额、后脑勺或颈部周围有一条疼痛带。头痛不会随着活动而加重。你的下巴、肩部、颈部和头部也可能有触痛。

  • 是否有其他症状?这种类型的头痛并不像偏头痛患者那样有恶心、呕吐、光敏感或先兆。

  • 在头痛开始之前,您是否注意到一些症状?您可能会感到压力或紧张。

  • 谁会得这种病?主要是成年人。

  • 多久收到一次?不尽相同。

  • 它们会持续多长时间?30分钟到7天。

偏头痛。

  • 它们是什么感觉?他们慢慢地来了。疼痛变得强烈。它可以是中度或重度。它可能会有跳动或脉搏,体力活动时疼痛会加重。

  • 哪儿疼?通常它只影响你头部的一侧。可能影响你的眼睛、太阳穴或后脑勺。

  • 还有其他症状吗?有些人在头痛开始前会有视觉障碍,称为先兆。在头痛期间,你可能对光线和声音特别敏感。你可能会感到恶心和呕吐。有些人行动或说话有困难。

  • 谁会得这种病?任何人都会。在青春期之前,男孩比女孩更容易得这种病,但之后女性比男性更容易得这种病。

  • 你多久会得一次?不尽相同。

  • 它们持续多长时间?4到72小时之间。

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