9/11事件在心灵和身体上挥之不去

在曼哈顿下城尘埃落定很久之后,成千上万的志愿者、救援人员和纽约市居民仍在感受着911事件的影响--不仅是在他们的心中,也在他们的身心中。

9.11事件在身心上挥之不去

9/11事件对健康和心理的影响仍在出现,而且影响深远。

作者:Jennifer Warner 医学评论:Michael W. Smith, ?MD 来自医生档案馆

纽约 -- 在曼哈顿下城尘埃落定很久之后,成千上万的志愿者、救援人员和纽约市居民仍在感受着911事件的影响 -- 不仅是在他们的心中,也在他们的身心上。

虽然9/11的心理影响在全国范围内几乎无法量化,但纽约和周边地区的卫生官员刚刚开始了解这场灾难对身体和精神影响的范围。世贸中心的咳嗽、呼吸道问题、较小的婴儿和创伤后应激障碍(PTSD)只是与暴露在烟雾、灰尘和有毒烟雾中有关的少数问题,这些烟雾在灾难发生后的几天和几周内弥漫在曼哈顿下城。

环境和职业健康科学研究所的保罗-利奥伊博士说:"我们从来没有过这样的暴露,"。"这是一次史无前例的坍塌,两座大型建筑变成了灰尘,真的,然后是残留的烟雾和我们以前从未见过或处理过的复杂混合物。"

"因此,就短期暴露的长期影响而言,我们不知道它们是否会保持很多很多年,或者最终消失,"利奥伊说。"我们必须监测它。"

为此,纽约的卫生官员最近宣布建立世界贸易中心健康登记处,以跟踪和评估9/11事件对健康的长期影响。

"纽约市健康和心理卫生专员托马斯-弗里登(Thomas R. Frieden)博士在一份新闻稿中说:"所有纽约人和所有美国人今天仍然感受到9/11的影响。

"弗里登说:"当双子塔倒塌时,来自各行各业的数十万人都在双子塔附近,他们暴露在烟雾、灰尘和碎片的综合影响下。"我们需要研究这些人的健康状况,以便了解与911事件有关的可能的健康后果"。

对当地人和救援人员的健康影响挥之不去

纽约市的世贸中心工人和志愿者医疗筛查项目在全国范围内为那些帮助9/11后救援、恢复和清理工作的人提供免费和保密的医疗筛查检查。

今年早些时候,研究人员发布了基于该计划250名参与者的样本的初步研究结果。结果显示,大约一半的参与者在恐怖袭击发生10个月到一年后出现了持续的肺部、耳鼻喉和/或精神健康症状。

其他发现包括

  • 78%的紧急救援人员报告说至少有一个与永利国际娱乐平台欢迎您!有关的肺部症状是由于他们的永利国际娱乐平台欢迎您!工作而首次出现或恶化的。

  • 88%的人报告说至少有一个与永利国际娱乐平台欢迎您!有关的耳朵、鼻子或喉咙症状。

  • 52%的参与者报告了需要进一步医疗评估的精神健康症状,五分之一的人报告了符合创伤后应激障碍的症状。

研究人员说,这些症状在9/11之后的10个月到一年内持续存在,令人震惊。虽然长期结果尚未公布,但他们说同样的问题正以类似的速度持续存在。

"当我们看了到2003年4月为止的病人,我们仍然看到大量的上呼吸道问题--指的是鼻塞、鼻炎和鼻窦炎--而且我们看到大量的咳嗽和持续的呼吸短促,"筛查项目的医疗核心主任杰奎琳-莫林医生说。

9/11事件的另一个影响,研究人员将在未来关注的是石棉暴露的影响。众所周知,长期接触石棉会增加癌症的风险,但这些癌症可能需要几十年才能出现。

莫林说,她希望救援人员不会因为接触石棉而出现癌症风险的增加。这将取决于每个人的接触程度,但她说,风险肯定没有那些多年与石棉打交道的人看到的风险大。

即便如此,911事件对健康的影响也可能在未来几代人中挥之不去。今年早些时候发表在《美国医学会杂志》上的一项研究表明,暴露在9/11之后的有毒烟雾中的母亲所生的婴儿,在子宫内出现生长问题的可能性是原来的两倍。

关于暴露危险的争论仍在燃烧

世贸中心倒塌和随后的大火后,人们对各种元素的暴露程度也是官员和研究人员争论的焦点,这可能在未来决定9/11事件对健康的实际影响方面起到很大作用。

"围绕袭击后头24小时的空气质量问题是空前的,"利奥伊说。"唯一能接近的是火山爆发,但那样你就不会有玻璃真的变成非常小的纤维和建筑材料。"

但是,监察长办公室上个月发布的一份报告显示,环境保护局(EPA)可能在9/11之后误导了公众和地方官员对纽约市的空气质量。

根据该报告,环保局在2001年9月18日宣布,零点地区的空气是 "安全 "的,但当时该机构 "没有足够的数据和分析来做这样一个全面的声明"。

当时,缺乏对几种特别关注健康的污染物的空气监测数据,包括与癌症有关的多氯联苯(polychlorinated biphenyls)的信息。

"作为一名医生和被反复询问空气质量是否安全的人,我觉得这非常令人沮丧,"莫林说。"我们可能根据有缺陷的数据给人们提供建议,对我这个医生来说,这让我感到恶心。

"在这一点上,希望往后他们会更加透明,真正告诉人们他们在测量什么,而不是做过分的声明,"莫林告诉医生。"希望我们能从中吸取教训"。

远近的心理影响

纽约的筛查项目还显示,大约20%的参与世贸中心恢复工作的工人和志愿者造成了一些心理障碍的因素,如创伤后应激障碍或与之相关的症状,如抑郁症和焦虑症。

加州大学欧文分校的创伤研究专家罗克松-科恩-西尔弗博士说,为了让一个人被诊断为创伤后应激障碍,他们必须直接接触到创伤性事件。但这并不意味着全国性重大创伤的心理影响只限于住在纽约、华盛顿特区和宾夕法尼亚州的人。

西尔弗进行了一项研究,测量了9/11之后不同时间段全国范围内的美国人的焦虑和抑郁症状,这些症状与创伤后应激障碍密切相关。该研究的长期数据目前正在分析中,但6个月后的结果已于去年发表在《美国医学会杂志》上。

西尔弗说,研究显示,大约60%的参与者说他们在电视上看到了袭击发生的实况,并实时观看了这些袭击,这构成了一种不同的接触。

她说,类似创伤后应激障碍的症状,如恶梦、反刍、焦虑和回避袭击事件的提醒,自9/11事件后的早期就明显下降了。但是,袭击事件在国家心理上也有其他表现。

例如,西尔弗指出了对最近东海岸停电事件的反应。

"与我交谈的大多数人都立即假设,停电可能是某种恐怖活动的结果。在1965年,可能没有人对东海岸的停电事件提出这样的假设,"西尔弗告诉医生。

西尔弗说,这种对我们土地上的恐怖活动的持续焦虑和不确定性肯定会随着时间的推移继续影响许多美国人,其方式无法预测。但焦虑和抑郁的感觉并不一定是心理障碍的症状。

"我们觉得这些症状是对异常创伤的正常反应,而不是严重心理病态的迹象,"西尔弗说。"在我们的历史上,持续的焦虑并不是一种毫无道理的反应"。

然而,当这些症状开始干扰一个人的日常功能时,它们可能是一个更严重问题的迹象。研究显示,以前有精神问题史的人在9/11之后更有可能出现心理障碍,如抑郁症或焦虑症。

恢复是一条漫长的道路

虽然9/11事件造成的身体创伤可以通过医疗手段来缓解,但专家表示,只有时间才能帮助治愈恐怖袭击留下的心理伤痕。

西尔弗说,关于创伤的长期影响的研究表明,美国人将在未来许多年里继续感受到911事件的心理影响。

"我认为,假设我们会反弹并回到9月10日的状态,这将是一个神话,"西尔弗说。"大多数遇到过重大生活创伤的人都表示,恢复并不意味着忘记,而是学会在改变的环境中生活的后果。"

Hot