全球近200名儿童出现不明原因的肝炎报告

报告的病例发生在1个月至16岁的儿童身上。

全球近200名儿童出现不明原因的肝炎报告

作者:Lucy Hicks

2022年5月2日,根据欧洲疾病预防控制中心(ECDC)的报告,全球已有近200例不明原因的儿童肝炎病例。

截至4月20日,英国已经报告了111例,截至4月27日,欧盟的12个国家已经报告了55例。奥地利、比利时、丹麦、法国、德国、爱尔兰、意大利、荷兰、挪威、波兰、罗马尼亚和西班牙。在以色列发现了12个病例,在日本报告了一个病例。

在美国,阿拉巴马州已经有9个病例,北卡罗来纳州有2个病例,伊利诺伊州有3个病例。威斯康星州于4月27日宣布,该州正在调查至少四起类似的儿童病例,而且根据威斯康星州卫生服务部的报告,已经有一起死亡病例。

根据世界卫生组织(WHO)4月23日的警报,17名儿童需要进行肝脏移植,一名儿童已经死亡,但警报中没有说明死亡发生的地点。威斯康星州卫生服务部没有确认他们报告的死亡是否包括在世卫组织的公告中,或者是否是单独的。

报告的病例发生在1个月至16岁的儿童身上。

这些儿童的甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎检测呈阴性,这些都是可以引起急性肝炎的更常见的病毒。据ECDC称,检测到的最常见的病原体是腺病毒,它通常会引起普通感冒,以及SARS-CoV-2。

世卫组织警告说,已经排除了肝炎病例与COVID-19疫苗接种之间的任何联系,因为 "绝大多数受影响的儿童没有接受COVID-19疫苗接种"

英格兰约75%的受影响儿童和苏格兰50%的受影响儿童的腺病毒检测呈阳性,暗示这些严重肝炎病例与该病毒之间可能存在联系。虽然腺病毒可以引起儿童肝炎,但通常只发生在免疫力低下的儿童身上。根据ECDC和WHO的说法,最近的这些病例通常是在 "以前健康的儿童 "身上。

ECDC警告说,它可能是影响儿童的另一件事使腺病毒感染比平时更严重,或导致免疫系统伤害肝脏。

来自阿拉巴马州的新信息

来自CDC的一份新报告表明,阿拉巴马州的9个病例与COVID-19之间没有联系。根据4月29日发布的《发病率和死亡率周报》,所有儿童的SARS-CoV-2检测均为阴性,而且他们以前没有COVID感染史。肝炎病例是在2021年10月和11月之间发现的。

所有病例都发生在6岁以下的儿童身上,儿童的中位年龄是2岁零11个月。

呕吐和腹泻是最常见的初始症状。当医生检查这些儿童时,大多数儿童的眼睛发黄,肝脏肿大,并有黄疸。

所有病人都来自该州的不同地区,而且这些病例之间没有流行病学联系。

所有患者的腺病毒检测结果均为阳性,6名患者的爱泼斯坦-巴尔病毒检测结果为阳性(后来确定为以前的感染),4名患者有肠病毒/莱茵病毒。根据该报告,两名患者需要进行肝脏移植,所有患者都已经或正在恢复中。

"作者写道:"这组病例,加上最近在欧洲发现的阳性病例,表明在儿童中病因不明的急性肝炎的鉴别诊断中应考虑腺病毒。"CDC正在密切监测这一情况,以了解可能的病因,并确定预防或减轻疾病的潜在努力"。

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