行为障碍是一种严重的行为和情绪障碍,可发生在儿童和青少年身上。向医生了解更多关于其原因、症状、风险因素和治疗的信息。
行为障碍是一种严重的行为和情绪障碍,可发生在儿童和青少年身上。患有这种障碍的儿童可能会表现出破坏性和暴力的行为模式,并有遵守规则的问题。
儿童和青少年在成长过程中的某个时期出现与行为有关的问题,这并不罕见。但是,当行为长期存在,并且侵犯了他人的权利,违背了公认的行为规范,扰乱了儿童或家庭的日常生活时,才被认为是行为障碍。
行为障碍的症状有哪些?
行为障碍的症状因儿童的年龄以及行为障碍是轻度、中度还是重度而不同。一般来说,品行障碍的症状可分为四个大类。
-
攻击性行为。
这是威胁或造成身体伤害的行为,可能包括打架、欺负人、对他人或动物残忍、使用武器、强迫他人进行性行为。
-
破坏性的行为。
这涉及故意破坏财产,如纵火(故意放火)和破坏行为(伤害他人财产)。
-
欺骗的行为。
这可能包括反复说谎、在商店行窃,或闯入住宅或汽车以进行偷窃。
-
违反规则。
这涉及到违背社会公认的规则,或从事与当事人年龄不相称的行为。这些行为可能包括离家出走、逃学、恶作剧,或在很小的时候就有性行为。
此外,许多患有品行障碍的儿童脾气暴躁,自尊心低下,并倾向于经常发脾气。有些人可能会滥用药物和酒精。患有行为障碍的儿童往往不能理解他们的行为会如何伤害他人,而且一般对伤害他人的行为没有什么内疚或悔意。
是什么导致了行为障碍?
行为障碍的确切原因尚不清楚,但人们认为,生物、遗传、环境、心理和社会因素的综合作用。
-
生物性的。
一些研究表明,大脑的某些区域的缺陷或损伤会导致行为障碍。行为障碍与参与调节行为、冲动控制和情绪的特定脑区有关。如果这些脑区的神经细胞回路不能正常工作,就可能出现行为障碍症状。此外,许多患有行为障碍的儿童和青少年还患有其他精神疾病,如注意力缺陷/多动症(ADHD)、学习障碍、抑郁症、药物滥用或焦虑症,这可能会导致行为障碍的症状。
-
遗传学。
许多患有品行障碍的儿童和青少年的近亲都患有精神疾病,包括情绪障碍、焦虑障碍、药物使用障碍和人格障碍。这表明,行为障碍的脆弱性可能至少有部分是遗传的。
-
环境。
诸如家庭生活不正常、童年受虐待、创伤经历、家庭药物滥用史、父母管教不一致等因素,都可能导致行为障碍的发生。
-
心理学
: 一些专家认为,行为障碍可以反映出道德意识的问题(尤其是缺乏内疚和悔恨)和认知处理的缺陷。
-
社会。
社会经济地位低和不被同龄人接受似乎是行为障碍发展的风险因素。
行为障碍有多普遍?
据估计,在美国有2%-16%的儿童患有行为障碍症。男孩比女孩更常见,而且最常发生在童年后期或青少年早期。
行为障碍是如何诊断的?
与成人一样,儿童精神疾病的诊断是基于暗示特定问题的迹象和症状。如果出现行为障碍的症状,医生可能会通过进行完整的医疗和精神病史来开始评估。如果担心身体疾病可能导致症状,则可能需要进行身体检查和实验室测试(例如,神经影像研究、血液测试)。医生还将寻找经常与品行障碍一起出现的其他疾病的迹象,如多动症和抑郁症。
如果医生找不到症状的生理原因,他们很可能会将孩子转介给儿童和青少年精神病学家或心理学家,他们是受过专门训练的心理健康专家,可以诊断和治疗儿童和青少年的精神疾病。精神病学家和心理学家使用专门设计的访谈和评估工具来评估儿童是否有精神障碍。医生的诊断依据是孩子的症状报告以及他们对孩子的态度和行为的观察。医生通常会依赖孩子的父母、老师和其他成年人的报告,因为孩子可能会隐瞒信息,或者在解释他们的问题或理解他们的症状方面有困难。
行为障碍是如何治疗的?
行为障碍的治疗基于许多因素,包括儿童的年龄、症状的严重程度,以及儿童参与和容忍特定疗法的能力。治疗通常包括以下几个方面的组合。
-
心理治疗
:
心理治疗(一种咨询方式)的目的是帮助孩子学会以更适当的方式表达和控制愤怒。一种称为认知行为疗法的治疗方法旨在重塑孩子的思维(认知),以改善解决问题的能力、愤怒管理、道德推理能力和冲动控制。家庭治疗可用于帮助改善家庭互动和家庭成员之间的沟通。一种称为父母管理训练(PMT)的专门治疗技术,教导父母如何积极地改变孩子在家中的行为。
-
药物治疗
😕
虽然没有正式批准的药物来治疗品行障碍,但可以使用各种药物(非标签)来治疗其一些令人痛苦的症状(冲动、攻击性、情绪失调),以及可能存在的任何其他精神疾病,如多动症或严重抑郁症。
行为障碍儿童的前景如何?
如果您的孩子表现出行为障碍的症状,您一定要向合格的医生寻求帮助,这是非常重要的。患有品行障碍的儿童或青少年,如果不加以治疗,成年后有可能发展成其他精神障碍。这些障碍包括反社会和其他人格障碍、情绪或焦虑障碍,以及药物使用障碍。
患有品行障碍的儿童也有可能出现与学校有关的问题,如不及格或辍学、药物滥用、法律问题、因暴力行为而伤害自己或他人、性传播疾病和自杀。治疗结果可能差别很大,但早期干预可能有助于减少入狱、情绪障碍和其他合并症(如药物滥用)的发展风险。
行为障碍可以预防吗?
虽然不可能预防品行障碍,但在症状出现时加以识别并采取行动,可以将儿童和家庭的痛苦降至最低,并防止与该病症相关的许多问题。此外,提供一个养育性的、支持性的和一致的家庭环境,并兼顾爱和纪律,可能有助于减少症状和防止干扰性行为的发生。